患者年龄43岁,女性。主诉慢性胆囊炎10余年。心烦易怒,口干失眠,溲赤,便干,默默不欲饮食,便不爽,经少衍期。舌红,苔黄腻。脉细弱。辨证为肝胆湿热,脾阳不足。
食欲不振慢性胆囊炎肝胆湿热脾阳不足
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患者年龄28岁,女性。产后分娩10余天,高热1天,伴头晕头痛,全身酸困,发热汗出,胃满纳差,乳汁短少,小腹隐痛,恶露不尽。舌苔白腻,脉沉细数。产后感冒,辨证为产后气血亏虚,瘀血未尽,复感外邪,营卫失和,卫气不固。
产后感冒气血亏虚瘀血未尽营卫失和
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女,55岁,绝经半年,少腹作胀,尿频尿急,腰酸,带下量少色黄有异味伴外阴痒,阴部干涩灼痛,食欲不振,夜寐不安,小便黄,大便干结,舌红,脉沉弦细。中医病名属带下病,证型为肝肾亏损兼湿热。病因病机为肾虚督脉亏损,水不涵木,肝阴亏虚,任带失养,感受湿热。
更年期综合征肝阴虚肾虚湿热
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患者29岁,男性,主诉伤寒五六天,下午发热,体温38℃,周身不舒,脘闷胸痞,食欲不振,恶心欲吐,大便溏薄。舌苔腻,脉濡数。诊断为湿邪在气分,脾胃运化失职。复诊发热渐高,体温39℃,烦躁渴饮,舌苔黄腻,脉沉数,诊断为湿热开始化燥。三诊发热未退,体温稽留39℃以上,神昏谵语,烦躁不安,大便五日未行,舌苔老黄起芒刺,脉沉数,诊断为湿已化燥,热结成实。
伤寒湿邪在气分脾胃运化失职湿热化燥
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患者主诉精神烦躁,脾气大,磨牙,夜寐不安,趴睡,露睛,腹胀,毛发稀疏,形体消瘦,便秘或泄泻完谷不化,小便短少,食欲不振,口唇干燥。舌澹白少苔,脉弦细。中医诊断为肝旺脾虚,土虚木乘。病因病机为小儿消化器官发育不完善,喂养不当,损伤肠胃,致消化功能弱。病位在胃,涉及肝脾。
疳积肝旺脾虚脾虚消化不良
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患者男性,45岁。主诉头晕、头痛、耳鸣、眼花。病程3年余,近半年血压升高。舌澹嫩无苔,脉弦虚而迟。辨证为肾阳不足,虚火上炎。病因病机为肾阳亏虚,气化失职,水饮凌心,心肾不交,虚火上炎。
食欲不振高血压肾阳不足虚火上炎
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男,食后胸间胀闷而痛,嘈杂嗳气,大便秘结,食欲不振,口内常酸,舌红苔腻,脉滑,慢性胃炎,消化不良症,胃弛缓症,脾虚气滞,痰湿中阻,胃气上逆,胃失和降,舌质红,舌苔腻,脉滑。
慢性胃炎消化不良症肝胃不和食滞伤脾
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患者38岁女性,形体消瘦,心悸乏力7年余,近半月食欲不振,恶心欲呕,肝区隐痛,近4天出现黄疸。巩膜黄染,眼球突出,甲状腺I°肿大,双手震颤,心率100次/分,肝区叩击痛,B超提示肝炎改变。舌红绛,苔光净,边有瘀点,脉弦数。辨证为阴虚肝旺,湿热蕴毒,痰瘀互结。病属女劳疸,心悸,病位在肝胆脾胃肾。
甲亢女劳疸肝胆瘀热阴虚
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女,48岁,腹胀、腹痛、腹泻、大便带血2年余。面色萎黄,形体消瘦,身倦乏力,食欲不振,口中苦粘,食不知味,两胁肋胀痛,心烦易怒,呕恶暖气,脘腹胀满,少有矢气,腹部隐隐作痛,脐周围及左下腹部疼痛明显,腹泻涩滞不爽,大便表面附有少量鲜血。舌苔黄滑,脉缓。多发性结肠息肉。湿浊内阻,郁久化热,湿热阻滞,气机不畅。
多发性结肠息肉湿热阻滞气机不畅湿浊内阻
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患者26岁,女性,停经54天,月经量中等,腰腹不痛,白带不多,乳房不胀。脉细数,舌苔薄黄。辨证肾虚血瘀,月经失调。二诊现病史示月经67天来潮,量中等,有块,腰尻部下坠。脉细数,苔薄白。三诊示月经28天来潮,经色紫黑,有块,白带多。脉细数,苔薄黄。四诊示停经48天,肢体倦怠,食欲不振,腰酸,白带多,尿妊娠试验阳性。脉滑细数,苔薄白。
肾虚血瘀月经失调冲任不调气血两虚
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男,40岁,肝功异常两年,肋痛隐隐,胸闷不舒,食欲不振,乏力,口干苦而不欲饮水,时觉烦热,偶发恶寒,腹满痛时止,便溏,尿少色赤,舌苔白,脉弦迟少力,肝胆郁热,脾胃虚寒
食欲不振慢性迁延型肝炎肝胆郁热脾胃虚寒
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患者女性,38岁,病程17年。主诉哮喘发作频繁,冬春加重,需住院治疗。发作时胸部逼闷,胸痛连背,痰多色白而稀,喉间有水鸡声,痰鸣音明显,食欲不振,身寒肢冷。脉象沉微细。舌象未提及,面色未提及,声音与气味未提及,病史中提及哮喘长期反复。中医病名为哮喘,证型属阳虚冷哮,病因病机为阳虚寒饮,痰阻气道。
哮喘肾阴虚痰热阳虚
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患者年龄20岁,男性。主诉全身乏力,面色无华,牙龈出血,皮肤紫癜,病程两年。中医病名属阳虚型。病因病机为肾阳虚,气血亏虚。望诊面色苍白,舌体淡胖,苔薄。闻诊无特殊描述。问诊包括心悸耳鸣、食欲不振、头晕、少气懒言、腰酸背痛、肢冷、易感冒、重度贫血貌、四肢及膝部散在紫癜。切诊脉象细无力。
再生障碍性贫血气血虚肾阳虚脾虚
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患者年龄56岁,男性。主诉胃脘隐痛8年余,复发半月。饥饿时疼痛加重,呈痉挛样,饭后胀满,嗳气频作,呕恶不适。体弱多病,身倦懒言,食欲不振。舌红、苔白腻、有瘀斑瘀点。脉弦涩。诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度肠化。辨证为痰热瘀结,痰浊郁结于胃腑。
胃痛胃胀纳呆乏力
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32岁女性,产后发热半月不退,体温38-39°C,自汗,食少饱恶,咳嗽呕逆,头痛失眠,口干苦无味,舌边尖红,苔厚腻色黄,脉濡细而数,诊断为产后湿热俱盛,肺胃失调,湿热未尽,湿热已退,但仍有心慌自汗、食欲不振、精神疲乏。
食欲不振产后发热湿热俱盛肺胃失调
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患者男性,46岁。畏寒发热,头痛身痛,咳嗽吐稀白痰。病程自1976年11月10日起,持续至1977年1月24日。中医病名为肺脓肿,证型为痰热壅肺,酿毒成痈。舌质红,苔白腻,脉弦数。右上肺呼吸音减弱,闻及管状呼吸音及干鸣音,体温38.6℃。咳嗽咳脓痰,畏寒发热,口干尿黄,大便结。右胸疼痛,食欲减退,全身乏力。胸透示右上肺脓肿,后复查脓肿缩小并吸收。脉沉细,苔薄白,脉细,苔白滑。
右上肺脓肿痰热壅肺酿毒成痈脉弦数
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5岁女性患者,咳嗽有痰,身热不退,无汗,食欲不振,腹痛,面部有红点,精神欠佳。舌质淡,苔黄腻厚,脉沉数。中医诊断为肠胃失调,食积化热。病因病机为饮食不节,食积化热,肠胃阻滞,浊气上逆。舌象淡,苔黄腻厚,脉沉数。病程持续至1月30日,病情反复,有腹痛、发热、便滞、咳嗽等症状。
食积发热肠胃阻滞积食未消肺胃失调
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患者男性,44岁。上腹部胀满不适6年,呃逆频频2个月。形体消瘦,面色无华,表情焦虑。舌质澹,苔薄白,脉细数。慢性萎缩性胃炎。脾虚湿阻气滞。胃痞病。面色无华,舌质澹,苔薄白,脉细数。形体消瘦,表情焦虑。剑突下按压不适。血常规示贫血。
食欲不振慢性胃炎脾虚湿阻气滞
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65岁男性,主诉肺结核空洞,病程半年,食欲不振,大便溏薄,消瘦乏力。皮肤粗糙,舌质淡嫩尖部略红,脉濡细,苔白厚腻。中医诊断为肺脾亏虚,土不生金。病因病机为肺病日久,子病犯母,脾虚胃纳差,脾不化精输肺,肺失滋润。
食欲不振肺结核空洞肺脾亏虚便溏薄
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患者男性,61岁。主诉发作性上腹部疼痛十余年,加重6天。胃中绞痛,呕吐频频,二日未进食,面色苍白,四肢厥冷,畏寒喜暖,头晕心悸,唇甲色澹,舌苔薄白,脉弱无力。辨证为寒凝中焦,阳气受损,伤及胃络。望诊面色苍白,唇甲色澹,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃中绞痛、呕吐、畏寒、头晕心悸。切诊脉弱无力。
食欲不振胃溃疡消化道出血寒凝中焦
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