鸡内金

患者54岁，女性，主诉发作性胸部憋闷气短打嗝10年。中医诊断胸痹，证型心血瘀阻。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。病程10年，病机为心血瘀阻，气血不畅，胸阳不振。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘胀痛3年。病程较长。中医病名胃脘痛，证型肝胃不和证。病因病机未明确提及。望诊舌质暗澹，少苔。闻诊未提及。问诊胃脘部胀痛，夜间明显，怕凉，嗳气，矢气后胀痛好转，偶泛酸，晨口苦，食欲差。切诊脉沉弦细略数。

患者，女，39岁。胃脘及胁腹灼热痞满时痛，恶心呕痰涎，不饥不欲食，咽喉作梗，神疲肢倦，头痛头昏，失眠，心悸，口苦口干不欲饮，大便软色黑。舌澹红嫩，苔白花剥。脉细弱。病程较长。中医病名属胃病，证型属脾胃虚弱兼气滞痰阻。病因病机为脾虚失运，痰气互结，气机不畅。望诊见舌澹红嫩，苔白花剥。闻诊无明显异常。问诊见症状复杂，涉及胃、肝、心、脾等多系统。切诊见脉细弱。

男，年龄未提及，主诉未明确，病程未提及。肝脾两虚，气阴不足。舌质红，苔薄乏津，脉濡滑，面色萎黄。

女，16岁，闭经3月余，干咳，骨蒸潮热，面色萎黄，食欲减退，咳嗽，咳吐脓痰，潮热盗汗，头晕眼花，气短乏力，动则欲喘，形体消瘦，舌苔薄白，燥而乏津，脉细数。西医诊断肺结核。症状变化包括脓痰消失，热息咳减，吐白沫，食衰气怯，月事未至，咳止，潮热不作，纳食渐可，面转红润，诊脉虚细，舌质略红。

患者女性，56岁。主诉口腔溃疡反复半年。病程半年。中医病名：口腔溃疡。证型：心肝气郁，心神不宁。病因病机：烦劳兼情志不畅，肝阳上亢，肝气失疏。望诊：舌有薄白苔，边尖微红有小溃疡。脉诊：细弦，偶有歇止。问诊：头目昏晕，夜寐不佳，心烦，心悸，心前区隐痛。

患者58岁，男性，主诉咳喘、不得平卧、腹满膨隆、右胁下不适、不欲饮食、小便短少、下肢水肿、动则心悸、口唇青紫。舌澹、边略紫，苔薄白而腻，脉沉。证属脾肾阳虚，水不化气；肺气壅滞，升降失司。

患者女性，46岁。右上腹隐痛反复发作两年，加重两月。右上腹隐痛，口苦，纳差，大便偏干。舌质红，苔薄黄。脉弦滑略数。中医诊断胆胀，证属肝胆瘀滞型。病因病机为情绪不畅、饮食不节导致气血郁积胆腑，影响肝胆疏泄功能。

患者年龄20岁，男性。主诉食欲不振，全身乏力，口干，肝区不适，腹中胀气。病程一年。中医病名未明确，证型包括肝郁气滞、病毒内蕴、肾阴虚、肝气郁、肝郁脾虚。病因病机涉及肝气郁结、病毒内蕴、肾阴不足。望诊见舌暗红，苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊包括食欲不振、乏力、口干、肝区不适、腹胀、失眠、疲劳、耳鸣、目涩、纳呆、尿赤。切诊脉象弦细或沉细。

患者男性，47岁。肝区不适，面色晦滞，盗汗，胃脘不适，纳减，大便干结难下。舌暗红、苔白滑，脉弦缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色晦滞、舌暗红、苔白滑。闻诊未提及。问诊见肝区不适、盗汗、胃脘不适、纳减、大便干结。切诊见脉弦缓。

患者男性，54岁。主要症状包括呕血、便血、少气乏力、面色苍黄、胃脘阵痛、四肢浮肿、小便短赤。慢性病容，巩膜黄染，剑突下包块8cm×10cm，按之坚硬、表面不光滑、触痛。舌质澹边有齿印，苔黄腻而厚，脉弦细如线。中医诊断为胃脘痛（胃癌）。舌象澹苔黄腻，脉细数而涩，后转为舌光无苔，脉细涩，最终舌澹苔白，脉细缓。

33岁男，胃脘部痞闷3天，伴背痛，得温痛减，纳呆，舌淡苔白，脉弦缓。中医病名属胃痞，证型为中焦虚寒，气机郁滞。病因病机为少阳枢机不利，中焦虚寒，气机郁滞。望诊见舌淡苔白，闻诊未见明显异常，问诊提示胃脘痞闷、背痛、纳呆，切诊脉弦缓。

患者51岁女性，主诉胃部不舒、大便干燥不利、少腹部疼痛、大便带血。中医诊断为直肠癌，证型为过劳伤脾，脾胃不和，运化失司，湿热内生，热毒蕴结流注于肠。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见胃部不适、便血、腹痛、大便干燥。切诊见脉弦滑。病程自1990年1月起，持续至同年7月。

患儿3月，反复腹泻2个月余，大便稀水样，每日多次，体重3kg，发育极差，皮下脂肪缺如，头发稀少，皮肤干燥无弹性，腹胀纳差，舌红苔黄，指纹青紫，体温38.5℃，脉搏160次/分，心音低钝，肝肋下2cm，血常规示白细胞升高，大便见脂肪滴，证属脾胃气虚，余热未净。

患者年龄32岁，男性。主诉面目皆黄、尿黄2月余，伴剑突下持续性钝痛半年余。中医病名阳黄，证型肝郁胆热，湿热内蕴。面色橘黄，舌暗红，苔黄腻，脉沉弦。症状包括右胁下胀痛、不思饮食、四肢乏力、腹胀满、大便灰白、尿黄如茶。体征肝右胁下2cm，质软，莫非氏征(+)。

19岁男性，皮肤干燥，色灰，糙裂，冬重夏轻，微痒。皮损部位为四肢、躯干、胸腹部，色泽深灰，干而不润，似甲错。伴随症状包括头晕、腰酸、倦怠无力，食欲尚可，二便自调。舌苔白腻，质红，脉象虚缓。证型为蛇皮癣，病因病机为营卫不足，血虚生风，风胜则燥，皮肤失养。

患者女性，41岁。主诉头晕心悸，身倦无力半年。现病史见头晕、耳鸣、心悸、身体困倦、四肢无力、胃纳不佳、胃脘不适、腹胀。面色㿠白，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为气血两虚。

患儿6岁，皮肤疮疹1周，痒甚，搔抓后渗液，以头面、耳后为甚，口干喜饮，夜寐欠安。舌质红，苔薄黄，脉缓。中医诊断湿疮，辨证风热外感，湿热内侵。查体枕部、耳后、颜面、四肢散在皮疹，有的渗液结痂，咽部充血，后壁淋巴滤泡增生。

患者，53岁，主诉目黄、身黄、小便黄一月余，黄色鲜明，腹胀，右胁部疼痛，倦怠乏力，便溏每日2~3次。中医诊断为黄疸，证型为毒热内蕴，瘀滞湿阻。舌质红，苔黄根稍腻，脉沉弦。

王某，男，42岁。反复乏力、纳差3年，加重伴身目尿黄半个月。主要症状包括疲乏无力、食欲不振、右胁肋隐痛、身目尿黄。面色晦暗，舌质黯红、边有瘀点，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝瘟（急黄），辨证为热毒入营，湿热夹瘀。病程为3年，发病时间为2007年10月中下旬。