鸡血藤+气血不足

患者年龄88岁，女性。主诉双足发凉、麻木、疼痛3年。双足发凉、怕冷，冬季不耐寒，夜间发凉尤甚，双足干燥不出汗，足趾麻木，阵发性疼痛，行走时小腿酸胀疼痛。双足皮肤干燥，趾甲增厚，汗毛脱失，皮色苍白，皮温低，肢体位置试验阳性，双侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌质红绛，苔白，脉弦硬。中医诊断为闭塞性动脉硬化症，病机为年老体衰，气虚血运无力，脉络不畅，阳气不达四肢，失于濡养。

邹某，19岁，闭经两年余。主症为月经周期紊乱，经量少，继则闭止不行，伴口干、四肢乏力、小腹作胀、大便干、带下量多色白稠。舌质淡嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。诊断为闭经，辨证为气血虚弱。二诊见带下量多色白结块，胃脘灼热，大便干，舌尖边稍红，脉细略数，辨证为阴虚血燥。三诊见头晕、胃脘灼热、纳可、大便3日1行，舌淡红，苔薄白，脉细弦，辨证仍为阴虚血燥。

患者52岁，女性。上腹部疼痛，腹部包块，病程约1年。中医诊断为虚劳。证型为正气受损，毒瘀未尽。舌质淡，苔白，脉沉滑细。主要症状包括身疲无力，面色晦暗不泽，气短，手足麻木，行走下肢疲软无力，口淡无味，不思饮食，大便干。

女，61岁，腰痛2年，右下肢放射性疼痛1个月。腰椎左侧凸，腰肌紧张，L4-S1椎体及椎旁左侧压痛、叩痛，左侧直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减弱，左足姆指背伸肌力减弱。舌质黯，苔白腻，脉弦涩。腰椎间盘突出症。

患者，女，65岁，主诉两脚趾夜间游走性阵痛，痛如刀割，下肢酸沉，病程两个月。舌红、苔白微黄，脉沉。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为气血不足、寒湿凝滞。望诊见舌红、苔白微黄，闻诊未提及，问诊见夜间阵痛、下肢酸沉，切诊见脉沉。

女，56岁；右眼睑下垂，咀嚼无力，全身乏力，四肢麻木，双眼视物易流泪；病程约1年。重症肌无力。气血亏虚，脾肾两虚，风邪侵袭。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。全身乏力，右眼睑下垂，右脸部麻木，右膝关节疼痛，大便次数多。脉细弱。

患者女性，49岁。主诉颈部酸困及右手足麻木5年，近7天加重，不能转动颈部。颈部强直，右侧颈5~6椎旁压痛，右前臂牵拉试验阳性，右手中、食指麻木，痛觉触觉迟钝，四肢末梢麻木，霍夫曼征阳性，巴宾斯基征阳性。CT示C5/硬膜囊受压，MRI示C5/6椎间盘突出压迫嵴髓，矢状面嵴髓扁平化。诊断为嵴髓型颈椎病（筋络不通）。

患者16岁，女性，两下肢软弱无力2年余，伴举步乏力，登楼上行困难，两手臂乏力，形体渐胖，满月貌，肌肤有大量花纹，怕热多汗，二便调。舌苔澹黄腻，边尖红，脉濡。中医诊断为痿证，病机为湿热浸淫，脾虚气弱，气血不能灌注。

34岁女性，反复闭经多年，初潮16岁，月经周期不规律，量少色淡，末次月经2007年10月18日，至今未至。心烦急躁，头晕，腹胀，腰痛。舌质红，薄白苔，脉沉细。中医诊断为闭经，证型为肝肾亏虚，冲任不足。病因病机为肝阴虚则阳亢，舌质红，脉沉细为气血不足之象。

患者53岁，女性。反复双膝关节肿胀疼痛5年余，复发加重2月余。双膝关节酸胀疼痛，局部微红肿胀，下蹲及上下楼困难，阴雨天加重，口干口苦不欲饮，乳房胀痛，大便溏滞不爽。舌红，苔白稍腻，脉细弦。中医诊断痹病（湿热痹阻）。病因病机为肝经郁热，感受湿热之邪，痹着于筋骨关节。

34岁 女性 生育八胎 气血内亏 风寒之邪乘虚而入 右肩臂牵强掣痛 引及牙关不利 神疲头蒙 左脉濡细而涩 肝少血养 失其调达之能 血不荣筋 肝不条达 风湿侵留 右肩牙关板紧 脉濡左弦 寒湿逗留 气阴不达 肝胃气火未平 营卫未通 酸楚 舌象未提 脉象未提

患者年龄21个月，男性。主要症状为四肢无力、头不能直立，不会坐稳、站立和行走。病程较长，自生后4个多月起即出现异常。面色苍白，舌澹红苔白，指纹澹红。肌张力低下，竖头不稳，蛙状体位，轻度足外翻、扁平足。脑CT示轻度脑室扩大。中医诊断为五迟五软，证属脾虚气血亏虚、肌弱不收、肢体弛缓。

女性，38岁，手指关节肿痛变形3年，伴颈肩及双下肢关节疼痛3月余，晨僵，指关节轻度变形，肌肉酸痛，低热乏力，类风湿因子阳性，中医诊断为顽痹，证型为寒湿阻络，正虚邪恋，舌边紫苔白，脉沉细，手足凉，月经两月未至，心悸乏力。

张某，75岁，主诉血糖升高25年，足部破溃2年。右足次趾破溃、青紫、肿胀，渗黄色脓液，麻木、疼痛较甚，右足背部连及小腿色红、肿胀、触之热，精神不振，周身乏力，口干多饮，纳眠差，小便偏黄，大便偏稀。舌暗红，苔黄腻，脉虚涩。

患者女性，42岁。主诉双下肢结节性红斑，持续2月余。症状包括双下肢红斑、紫红斑、皮下结节、月经量多、疲乏。舌澹红略紫，苔薄黄，脉细滑。辨证为气虚血瘀，后转为气血两虚。舌澹，苔薄白，脉细。

患者年龄70岁，男性。左腿疼痛2~3月，加重1周，左下肢肌肉疼痛，不能远行，口干口苦，大便不畅，睡眠一般。舌澹红，苔白厚腻，脉沉弦。中医诊断为风寒湿痹，证型为肝肾不足证。病因病机为年老体虚，肝肾不足，筋骨失养，感风寒湿邪，痹阻经络。

患者27岁，女性。主诉婚后2年未避孕未怀孕。月经周期40～60天，经期5～6天，色暗红。疲劳乏力，腰酸，睡眠差，入睡困难，睡后易醒，饮冷不舒。舌淡，苔白，脉沉弱。诊断为原发性不孕、月经后期、不寐。证属气血不足兼肾虚。

患者产后79天，全身关节酸痛渐进性加重50天。产后汗多，动则尤甚，气短不足以息，自汗不止，疲乏无力，食欲不振，大便溏薄。舌澹嫩，苔薄白，右脉细弱，左脉虚弦略数。产后身痛，血虚气弱，卫表不固，风邪外袭。全身关节无红肿、压痛，屈伸自如。产后多虚，元气受损，调理不当，致气血不足，风邪侵袭。

患者31岁，女性。全身关节冷痛3年，恶风，汗出量多，面部皮疹色红微痒，多叹息。舌淡嫩，苔薄白，脉细。中医病名产后身痛，证型气血不足、营卫不和。病因病机为产后气血亏虚，营卫不和。舌象舌淡嫩，苔薄白，脉象脉细。

女，26岁。长期无便意，大便秘结，闭经半年，几无性欲。体质偏瘦，乳房偏小，舌质有瘀斑三处，舌苔薄白而润，脉沉弱。先天不足，冲任、血海空虚，肝气不疏，郁久成瘀。舌有瘀斑，脉沉弱。冲任血海较充盈，瘀阻于膀胱直肠之间。