鸡血藤+食欲不振

患者57岁，男性。主诉双肩、膝关节肿痛1年。现症见双手指、足趾发凉、麻木，局部青紫，遇寒疼痛加剧，得温舒。面部皮肤发凉，食欲减退，上腹部不适。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。诊断为痛痹（雷诺综合征），证属寒湿闭阻经脉。X线示双膝胫骨嵴变尖，关节边缘唇样增生，软组织肿胀。既往有十二指肠溃疡胃大部切除术史。

女36岁，两姆趾红肿昼夜彻痛，病程未明确。舌苔白质深绛、边缘红胀，寸口脉弦数，趺阳脉微小，太谿脉无着。足大趾如煮红枣，色过本节，扪之冰冷，日夜剧烈作痛，食欲不振，月经量少。诊断为少阴肾虚之脱疽，相火妄动，蕴蓄脏腑，消烁阴液。

患者29岁，女性。主诉眩晕耳鸣，胸腹胀满，大便溏，食欲不振。突发指臂拘挛，口眼㖞斜，气上冲心，语言无力，神志昏迷。左脉细弱而劲，右脉数大而虚。舌澹红，苔薄白。证型为肾阴虚，肝阳亢，脾阳失运。

患者产后79天，全身关节酸痛渐进性加重50天。产后汗多，动则尤甚，气短不足以息，自汗不止，疲乏无力，食欲不振，大便溏薄。舌澹嫩，苔薄白，右脉细弱，左脉虚弦略数。产后身痛，血虚气弱，卫表不固，风邪外袭。全身关节无红肿、压痛，屈伸自如。产后多虚，元气受损，调理不当，致气血不足，风邪侵袭。

女，43岁，主诉头晕、心悸、气短、嗜睡、乏力，病程3个月。中医病名未明确提及，证型为肝血不足，脾气虚弱，病因病机为脾虚失运，肝血不养。望诊见面色苍白无华，舌质澹苔白少津。闻诊未提及。问诊见食欲不振、口渴、易惊、精神委顿。切诊见脉沉细无力而歇止。实验室检查白细胞1.9×10⁹/L，粒细胞1.0×10⁹/L。

患者28岁，女性。面色黧黑斑剥，腹胀而膨，口干少液，食欲不振，腹水，脉体细而不伦，苔薄，右颈动脉跳剧。中医病名水肿，证型心阳虚弱，病因病机为心阳不足，水液不运。望诊面色黧黑，舌苔薄。闻诊未见明显异常。问诊有腹胀、腹水、口干、食欲不振。切诊脉细而不伦。

女性，56岁，乳腺癌术后化疗3周期，形体消瘦，面色欠华，神疲懒言，肢体倦怠，头晕，口唇干燥，牙龈肿胀，心悸失眠，自汗盗汗，胸闷易烦，食欲不振，大便不畅。舌质淡红，苔白微腻，脉细弦。中医病名：乳腺癌，证型：气血亏虚，土虚木郁，余毒内结。病因病机：正气不足，邪毒留滞，气血俱损，脾胃受损，气机郁结，余毒内结。

患者年龄52岁，男性。主诉四肢关节肌肉肿胀、疼痛，皮肤多发红斑、结节。病程3年。中医病名溷合性结缔组织病。证型阳虚阴损，瘀毒留滞，充斥内外。面色青紫，舌质紫黯，边有瘀斑，苔薄白，脉细弱。畏寒，消瘦，乏力，精神萎靡，食欲不振，大便略溏，小便清长。

患者50岁，女性。右胁肋不适，食欲不振，明显消瘦。肝右叶巨大占位性病变，甲胎球蛋白低度阳性。肝癌术后，病理为低分化肝细胞及右肝管乳头状腺癌，伴慢性胆囊炎。舌红少苔，舌中心裂纹，脉弦细。辨证为肝脾郁结、气阴两虚。

男，35岁，牙龈出血4个月，手足心热，口干眼干，腰酸，大便干，小便黄，舌红苔少，脉细数，紫癜病，阴虚火旺

患者女性，48岁。主诉右上腹隐痛、疲倦、纳差3年余，加剧半年。既往有乙型肝炎病史，现病史显示体力减退、右上腹隐痛、食欲不振、口干口苦、尿黄便结。腹部中度膨隆，腹壁青筋显露，胁痛脘胀，蜘蛛痣，口干口苦，纳差，大便量少色黑，尿赤灼热。舌质暗红，边有瘀点，舌苔黄微腻。脉弦涩。中医诊断为瘀热蕴结，肝郁湿滞。

女性，39岁，闭经1年余，腰酸眩晕，四肢不温。脉细弱，舌苔薄白而滑。肾虚闭经，证属肾阳虚，冲任亏损，血海空虚。舌苔薄白而滑，脉细弱。

女，16个月，面色苍白、厌食半年，加重2月余。气血两虚之疳证。面色苍白，唇色淡白，指纹淡红。神乏、无力、不爱活动、夜间不安多汗。体重7kg，血红蛋白82g/L，血红细胞3.7×10¹²/L，红细胞压积0.34。舌质淡、苔薄白，脉细弱。病因病机为喂养不当，脾胃虚损，生化乏源，气血亏虚。

女，44岁，头晕，颈椎不适，睡眠不佳，情绪不稳，脾胃功能不佳，食欲不振，气胀上逆，舌质红暗、苔略厚，脉沉弦，眩晕，肝气郁结、木郁乘土证，面色正常，舌象红暗、苔略厚，声音正常，气味无特殊，症状描述包括头晕、颈椎不适、睡眠不佳、情绪不稳、脾胃功能不佳、食欲不振、气胀上逆，脉象沉弦。

患者22岁，女性，发作性眩晕10年，近2天加重，伴呕吐。主诉为眩晕伴呕吐，病程10年。中医病名为眩晕，证型为脾虚气陷，病因病机为脾虚运化失职，清阳不升，胃气上逆，湿浊内生。舌质淡，苔白腻，脉虚弦。

患者年龄25岁，女性。主要症状包括头晕、眼花、头昏、记忆力衰退、全身疲乏无力、四肢麻胀、食欲不振。病程4个月。中医病名为白细胞减少症，证型为脾肾不足，气血两虚。面色黯黄焦悴，舌质澹红，舌薄白，脉沉细。

患者28岁，主诉结婚6年不育。形体瘦弱，面色萎黄，神疲乏力，心悸自汗，腰膝酸软，食欲不振，大便溏薄。舌质胖嫩，边有齿印，苔白微腻，脉沉细。中医辨证为气血两虚，脾肾俱亏。

患者50岁，男性。主诉颈部、左上肢、后背、小腿出现小疙瘩，瘙痒，抓后流水。病程近4个月。中医诊断药毒疮，证型内热炽盛，外受毒邪。望诊全身皮肤潮红，肿胀，面部及躯干有细薄鳞屑，头部鳞屑与皮脂结成厚痂，颈部、下颌部有黯红色皮疹。舌苔黑，脉沉缓。病机为内热炽盛，外受毒邪，致毒热炽盛，燔灼阴津，出现皮肤潮红、肿胀、剥脱，口渴思饮，大便干，小便短赤。

患者75岁，女性。主诉恶性胸腹水化疗后胸闷、气短、腹胀、乏力近半年。中医诊断悬饮，证型为气血不足、毒邪内侵之证。面色无华，语音低微，舌质澹，舌苔白，舌下经脉澹紫，脉细弦。

女，37岁，主诉颜面、四肢等暴露部位色素沉着加深，晦暗如涂黑炭，皮肤麻木不仁。慢性肾上腺皮质机能减退证，黑疸病，脾肾阳虚，瘀浊内阻。舌体淡暗胖大，苔薄白满布，舌边有齿痕，舌下脉络瘀阻怒张。脉沉缓无力。形寒畏冷，腰膝酸软，带下清晰，性欲减退，大便次数多日均4～5次不成形，午后下肢肿胀，按之凹陷难平，胃纳不馨，食则脘腹饱胀，夜尿频多，寐差，神疲气短。