男,66岁,反复咳嗽20年,喘促甚急,憋气欲死,张口抬肩,呼长吸短,喉中痰鸣如拽锯,汗湿衣被,不能平卧,咳黄色黏稠痰,双目外突,四肢厥冷,面色潮红,口渴思饮,烦躁,大便干结,舌红暗苔少,脉细数而弱,肺气肿征象,两肺呼吸音减弱,两下肺湿啰音及细哮鸣音,中医诊断肺胀,喘证,辨证气阴两虚,顽痰阻肺,内闭外脱
肺胀喘证气阴两虚顽痰阻肺
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患者62岁,女性。主诉双目干涩1年,一过性眩晕黑蒙,伴左侧面部麻木、口角流涎半年余,加重1周。现病史见双目干涩、视物昏花、口干喜饮、心烦易怒、健忘失眠、腰膝酸软,伴一过性头晕目眩、视物不清、左面部麻木、口角流涎,发作频繁。既往史有颈椎病、高血压病、Ⅱ型糖尿病。体格检查见舌质红、少苔,脉弦细。中医诊断为中风先兆证、风眩、消渴病。辨证为肝肾阴亏,肝风内动,虚火上扰。
双目干涩视物昏花口干喜饮心烦易怒
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患者70岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛,小便后尿道灼热、拘急、疼痛加重,夜间尤甚,小便色黄、淋沥不尽,口干夜甚,喜饮,唇黯,腰膝痠软,乏力,寐差,大便偏干。舌质黯红,少苔。脉沉细。中医诊断劳淋,证属肾阴不足,湿热留恋。
劳淋肾阴不足湿热留恋腰膝痠软
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男,58岁,间断胃脘胀痛20余年,加重1周。胃脘胀满,食少嘈杂,消瘦,五心烦热,面色萎黄,动则气喘。舌黯红,少苔,有瘀斑,脉弦细。胃痛,脾胃虚弱,气阴两虚。
胃痛脾胃虚弱气阴两虚胃溃疡
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患者女性,49岁。主诉心动过缓,心率43次/分,头晕目眩,心悸心慌,昏仆于地。病程自1971年起。中医诊断心阳失展,瘀阻水停。舌象白腻,脉象细缓无力,面色面浮肢肿,神疲乏力。
心动过缓心阳不振瘀阻水停面浮肢肿
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九旬高龄,主诉筋骨疼痛,俯拾小劳即痛,食不甘味。舌如镜面状,乏津。脉弦细,偶有代象。诊断气血俱衰,胃阴不足。舌象乏津,脉弦细,偶有代象。病程未明确。中医病名未明确,证型气血俱衰,胃阴不足。病因病机高年气血俱衰,胃阴不足。
身痛胃阴不足气血俱衰虚秘
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14岁,面目多白,足跟肿硬,遇劳加重,口干面赤。反花疮,肝肾亏损,脾肺气虚。面色苍白,舌象未详,声音烦躁,气味腥秽。白睛青赤,瞳子上看,脉象未详。
反花疮脾肺气虚肝肾亏损口干面赤
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26岁 妊娠5个月 咳嗽胸闷 小便频数涩痛 心烦 口干咽燥 烘热阵作 舌偏红 苔薄黄 脉细弦带数 肺气壅闭 通调失利
妊娠小便淋痛肺气壅闭心烦口干小便涩痛
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患者42岁,男性,主诉心悸,每日晨起5~9时加重,脉搏120~150次/分,午后减轻但不低于100次/分。病程7年,长期劳累,饮食不节。现症疲乏无力,口干思饮,胸脘闷热,纳差,大便干。舌红少苔,脉细数。诊断窦性心动过速,证属心胃阴虚。
心悸心胃阴虚
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女,61岁,倦怠乏力,腰胀痛,纳差,口干,双肾萎缩,血BUN11.9mmol/L,Cr339.6mmol/L,虚劳脾肾两虚,湿毒内蕴,舌象未提,脉象未提,病程较长。
虚勞脾腎兩虛濕毒內蘊慢性腎衰竭腎功能不全
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女,64岁,周身乏力,口渴多饮,腰腿酸沉,精神不振,气短乏力,烦渴引饮,腰膝酸软,畏寒肢冷,尿频量多,舌淡红有齿痕,少薄白苔,脉沉细,证属脾肾两虚。
糖尿病脾肾两虚气短乏力腰膝酸软
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女,27岁,合房气喘4月余,腰膝酸痛,下肢麻木,心中烦热,潮热盗汗,夜寐欠安。肾阴亏虚,阴不敛阳,气失摄纳。舌淡红、苔薄白,脉沉细。
肾阴虚气失摄纳阴不敛阳腰膝酸痛
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患者年龄70岁,主诉尿血证。小便时血从尿道而出,尿反点滴不净,肛门前至阴茎处坠胀难忍,头昏心悸,烦扰不安。脉弦细无力,舌干不欲多饮。病因因强力斯丧,心遗热于肾,相火内灼,逼血下溢,引起前列腺病变。中医病名尿血证,证型肾阴虚,病因病机肾阴虚损,虚阳无制,逼血内溢。舌干不欲多饮,脉弦细无力。
尿血证肾阴虚心火旺肺气虚
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患者42岁,男性,主诉肺结核咯血1天,咯血频发,每次约40至200ml。体征包括倚床而坐,气促声壮,咯血鲜红,舌红绛苔薄黄,脉细滑小数。诊断为邪热侵淫血分,迫血妄行。
肺结核咯血血热气阴虚
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患者21岁,主诉喉痧五日,未服中药。喉痧红艳,咽关腐烂,舌质红,苔黄厚腻,腹满拒按,谵言妄语,未得大便。脉洪实。三诊后大便解之甚畅,舌苔化,脉象平,咽腐退,痧色澹。
喉痧肠热腑实谵妄舌苔黄腻
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10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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患者舌质红光,脉肺胃肝滑大。舌尚有津,边稍秽。舌色渐转,苔薄,脉寸关软。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌质红光、舌尚有津、边稍秽、舌色渐转、苔薄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉肺胃肝滑大、脉寸关软。
肝气郁结阴虚内热舌红少苔脉滑大
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患者年龄26岁,男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数,舌质红,苔薄黄。中医病名为支气管扩张,证型为燥热犯肺,肺络受损,阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金,损伤肺阴,灼伤肺络。
支气管扩张燥热犯肺肺络受损阴伤津亏
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76岁男性,咳嗽、盗汗、乏力1年余,病程1年。主症为咳嗽、盗汗、乏力、气短、胸闷气喘。舌质稍红,无苔,脉弦滑偏硬。中医诊断为咳嗽、喘证,证属痰湿阻肺。病机为痰湿阻肺,肺气失宣,气逆为咳,肺失肃降,宗气不利,痰浊内蕴。
间质性肺炎肺肾俱虚痰湿阻肺肺气虚弱
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女,28岁,低热缠绵,大渴,恶寒发热,身痛,病程10天。热伏肺胃,阴津大耗,脾胃受损。面色无华,舌红少津,脉数。胃纳欠佳,乳汁不足,下肢疼痛。阳明津亏,筋脉失养,气血化源不足。
热伏肺胃阴津耗伤脾胃受损气血不足
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