麦门冬

患儿发热、咳嗽、气促3天，伴有流泪怕光、烦躁，昨日高热抽风，面红，眼羞明，口唇红少津，舌苔白厚根微黄，身热无汗，指纹青紫达命关。内热炽盛，疹毒不宣。体温未退，颈部、耳后、腮部见红色皮疹，躯干及四肢未见，全身疹子出齐，色红，仍微咳，指纹淡红，已退至气关。余热未清。

76岁女性患者，主诉眩晕后神志不清发作数次。病史提示高血压、脑动脉硬化，反复发作眩晕、行走不稳、言语不利、肢体发麻、半身不遂。舌苔薄腻，脉弦细。证型为阴虚火旺，肝阳偏亢，内风欲动，神明失守。二诊见舌苔厚腻，脉弦细。

患者15岁，女性，系统性红斑狼疮病程半年，尿潜血阳性，双膝关节疼痛，动则多汗，胃脘胀满，偶有呕吐，寐差，面部痤疮密布，皮肤干燥粗糙、角化，脱发。舌淡略暗、舌尖红，脉弦滑。病久正气不足，损伤脾胃，湿热内蕴。

15岁男性，发热四五天，体温39.7℃，头晕恶心，呕吐颈强，神昏谵语，大便2日未通，小便短少。舌绛苔黄厚，脉沉滑濡数。暑温逆传心包。湿热阻滞，气机不畅，郁热日深，热蒸湿浊，痰热内闭心包。

患者年龄38岁，男性。主诉间断咳喘10年，复发1周。咳吐白痰，时轻时重，1周前感冒后咳喘复发，咳吐黄痰，胸闷气短，偶有低热。脉象小滑而数，舌质澹红，舌体稍大，舌苔白黄而薄。中医诊断哮喘，证属肺虚哮喘。

14岁男性，胃痛、咳嗽3个月，纳差食少，消瘦乏力，咽干痒即咳，体重下降10kg。脉沉细无力，舌质澹红、薄白苔，体胖大、边有齿痕。证属脾虚失运，阴火上乘。主症为胃痛、咳嗽，病程3个月。望诊见舌质澹红、体胖大、边有齿痕，闻诊未提及，问诊见纳差食少、消瘦乏力、咽干痒即咳，切诊脉沉细无力。

男性，54岁，主诉食道癌复诊，仍时感胸部闷塞，口稍干，二便尚可，舌苔薄腻，质紫暗，脉弦滑，证属胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。

27岁，连续3次堕胎，精神极度紧张，病程较长。胞宫热蕴。颜面桃红，舌质淡无苔，脉滑沉取无力偏数，日哺稍热。面色桃红，舌质淡无苔，脉滑象，沉取无力偏数。

9岁女性患者，主诉发热、咳嗽、咽痛，病程3天。中医病名为感冒，证型为风热犯肺，病因病机为外感风热之邪。面色红，舌红苔薄黄，声音嘶哑，有异味。脉浮数。

安某女性，主诉头晕目眩，病程较长。中医诊断为眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软。切诊见脉弦细。

61岁女性，主诉上半身右侧汗出20余年，伴盗汗、心悸气短、口干作渴、头晕。面色无华，舌澹尖红、苔少，脉虚弱。中医诊断为气血不畅、寒邪阻络。病因为产后接触冷水，气血虚弱，腠理空疏，水湿侵袭，气血运行不畅，阳气受遏，卫阳不固。

患者40岁，女性，主诉胃脘疼痛、灼热、饱胀、呃逆、咽喉干燥、饮食欠佳、大便结滞、小便黄。舌质偏红，无苔，脉细弦稍数。诊断为胃阴不足，木克脾土，肝热脾弱。

患者26岁，女性。壮热，汗出恶风，口渴欲饮，胸闷烦躁，周身关节肿痛，身不能转侧，手不能握箸，足不能着地，体温40℃，脉洪大而数，舌苔白滑。中医诊断为暑热内蕴，感受风寒湿邪，急遽化热。望诊见舌苔白滑，切诊脉洪大而数。病程为产后3天，暑湿季节，冷水洗浴诱发。

患者年龄69岁，主诉咳喘反复发作7年，近月发病。主要症状为气促、咳喘剧烈、吐大量黄绿色痰，时伴咯血，有低温。舌质青，苔薄腻，脉弦数。中医诊断为痰热咳逆兼有瘀血。

患者发热头痛，目窜口噤，手足抽掣，角弓反张，人事不省。脉沉弦疾数，牙关紧急。诊断为实热蕴结于手足阳明之里，火郁扰动厥阴肝风，厥阴与督脉通，风火交煽，筋脉强直。病情表现为腹部胀大如球，便泻溏黑黏秽，汗湿沾衣，神志稍清，口渴引饮，脉洪数，舌苔深黄。热灼阴伤，阳明积热犹炽，肺胃不清，壮热不退，呼吸粗促，胃火迫肺，肺不清肃。神倦嗜卧，大便未行，脉缓身凉。

女，41岁，月经持续半月未净，小腹胀痛，口苦烦饮，全身倦怠。舌中心黄苔，尖赤，右关脉盛。心胃有热。

3岁男性患者，主诉夜间盗汗，醒时汗出如洗，体形消瘦，食欲不振。舌质绛，指纹澹。中医诊断为小儿盗汗，证属阴虚阳亢。病因为阴虚导致阳气偏盛，虚火内扰，迫津外泄。

患者男性，50岁。主诉心慌、气短、咳嗽、咳血、胸闷、夜间加重、不能平卧、饮食减少。病程八年。中医病名未明确提及，证型为心肾不足，痰饮内阻。面色潮红，舌苔白而略厚，气息短促，脉细弱结代。

64岁男性，反复咯血，痰多黄脓，每日痰量60～100mL，头晕，胸闷，苔薄白，脉细弦。支气管扩张症病史30年。证型为肝肾阴亏，肺内痰火未清。

62岁男性，主诉慢性脑梗死病史7年，因劳累导致壳核出血，CT示急慢性出血并存。神志昏迷，右半身瘫痪，口眼歪斜，牙关紧闭，喉间痰声响亮，小便自遗色黄赤，大便2日未行。舌质紫，苔黄腻，脉弦滑数有力。中医辨证为阳闭，病机为痰瘀交阻，腑实不通，清窍闭塞。