患者,女,37岁。胃脘胀痛5年。胃脘部胀满,轻微疼痛,伴泛酸、呃逆、便秘。舌质淡,苔薄白。脉沉弦。中医诊断胃痛。辨证寒热互结,中宫痞塞,升降失调,胃气失和。
慢性胃炎寒热互结中宫痞塞升降失调
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女,经来量多,腹痛腹胀,有紫块,体倦口渴,带下多,病程未明,病在奇经,伤在血分,证属血热瘀滞,舌嫩红,苔薄黄,裂纹满布,脉细数,舌红嫩,裂纹满布,脉细数,经来量减少,色较淡,少腹胀痛缓解,禀赋不足,阴分亦弱
月经不调血热瘀滞阴分不足脉数苔黄
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70岁,咳嗽气逆,咳痰少而稠粘,咽喉燥痒,口渴,胸闷,饮食减少,形神憔悴。肺胃津液损伤,气阴不得上乘,虚火盘踞于上焦,蓄积于胃腑,肺痿。舌瘦小偏红,苔薄白中燥,脉滑数,按之细弱。
肺痿肺胃津液损伤气阴两虚虚火上炎
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77岁男性,反复活动后呼吸困难6年,加重伴双下肢水肿1周。心衰病史20年,现症见呼吸困难、不能平卧、夜间阵发性呼吸困难、尿少、双下肢浮肿、肢冷。舌淡苔白,脉沉细。心音低钝,右肺底湿啰音,双下肢水肿。心脏彩超示左心室扩大,LV EF 42%。中医辨证为心肾阳虚,水饮内停。
慢性心衰心肾阳虚水饮内停气阴两虚
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患者30岁,女性。面色苍白,气短乏力,咳吐稠粘液,手心热,面潮红,舌红少苔,脉弱。证属阴虚肺痿。病程8年,近期出现吐血症状。
肺结核胸膜炎阴虚肺痿咳吐稠痰
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患者32岁,女性,主诉发热、咳嗽7天。发热,但热不寒,咳嗽阵作,痰黄质黏,右胁肋刺痛,精神不振,口干,纳谷不香,大便不成形、黏滞不爽。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数带弦。中医诊断为风温肺热病,证属痰热壅肺。病因病机为风热之邪外侵,邪热恋肺,灼液为痰,湿热内蕴。
风温肺热病痰热壅肺湿热内蕴气阴两虚
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女,44岁,眼睛干涩起雾,眼眵多,月经周期30天,经期5天,色紫红,少血块,经前1周嗜睡,易怒,手足心发热,皮肤干,口干,入睡易,睡眠浅,小便黄,大便不成形。舌黯红,苔薄白湿滑,脉结代沉弱。燥证,肝肾阴虚,肝血不足,目睛失养。
干燥综合征肝肾阴虚目睛失养肝血不足
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男,10岁,发热,颌下、颈部两侧淋巴结肿大如串珠状疼痛,病程2天。发热,体温39.5℃,舌苔薄白,脉弦大紧数。证型气阴两虚,湿热内蕴,热毒外客。面色未提及,舌象薄白,声音未提及,气味未提及,症状描述发热、淋巴结肿大,病史未提及,脉象弦大紧数。
发热气阴两虚湿热内蕴热毒外客
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患者主要症状为霍乱吐泻,胸腹胀痛,发热头痛。舌苔白,脉浮弦而缓。中医诊断为风邪外袭,湿热内结,气机皆阻。病程未明确。舌象为舌苔白,脉象为浮弦而缓。
霍乱吐泻风邪外袭湿热内结气机阻滞
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患者主诉感冒咳嗽3个月。咳吐少量白痰,难以咯出,吐入水中则浮于水面。口咽干燥,神疲乏力,纳少,消瘦,大便不畅。舌红苔薄黄,脉细弱。中医诊断阴虚肺痿。病因病机属阴虚肺热,肺失清润。病程较长,属慢性病程。
慢性支气管炎阴虚肺痿肺经郁热口咽干燥
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男,45岁,左睾肿大,右睾缩于腹内,小腹痛胀甚剧,小溲癃闭,点滴不净,兼有黏液流出,篡下筋胀,病程两年。筋疝,湿热下注,肝失疏泄,肾乏作强,乙癸同病,精血俱伤。面色无华,舌象薄白,脉弦且革。
筋疝湿热下注肝失疏泄肾乏作强
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患者36岁,女性。主诉为风疹疙瘩,病程10年,冬季遇冷遇风易发,夜间加重。中医病名为瘾疹,证型为肾水不足,心火亢盛,阴亏血少生风。病因病机为肾水不足,真阴不升,心火亢盛,消耗营阴,致生风疹。面色无华,二颊稍泛红,舌尖红,苔薄白,脉细带数,尺脉无力。皮肤划痕症强阳性,全身散发黄豆大小风疹,或红或白。
肺结核病肾水不足心火亢盛阴亏血少
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患者28岁,女性,主诉夜难成寐,寐亦不酣,晨起头晕耳鸣,心悸不安。病程1年,兼月事乖常,经期超前,量少色暗。形消神颓,五心烦热,面白颧红,午后潮热,腰膝酸软,寐少梦多,交睫即梦,梦辄与人交。舌红少苔,脉细数。中医诊断阴虚火旺,辨证为心火内炽,下汲肾水,阴阳不交,神不能安。
失眠阴虚火旺月经不调心悸
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患者年龄32岁,男性。主诉喘息,干咳无痰2天。现症喘息,干咳无痰,口咽干燥,舌质红,脉数。中医诊断喘证(燥热伤肺)。病因病机为燥热伤肺。四诊信息包括舌质红,脉数。
喘证燥热伤肺口咽干燥舌质红
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患者肝郁脾虚,劳则胁胀痛,微恶心。舌苔稍赤,脉实,左关弦。病程未提及。中医病名属肝郁,证型为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结,脾虚失运。望诊见舌苔稍赤,闻诊未提及,问诊见胁胀痛、恶心,切诊见脉实,左关弦。
肝郁脾虚邪袭
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91岁男性,高血压二十余年,眩晕旋转、言语蹇涩、两手麻木、反应迟钝、下肢软弱、两足厥冷、两颧泛红、便秘、小溲清长、口干燥、舌紫光无苔、脉细弱、尺脉尤甚、血压250/140mmHg。真阴下竭,虚阳上越。面色紫光,舌无苔,脉细弱。
高血压真阴下竭虚阳上越舌色紫
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十四岁男性 发热吐血 病程长短未明确 吐血 肾精暗耗,君相火旺,阴不恋阳,血随火逆 面色无明显描述 声音无明显描述 症状包括发热、吐血、劳怒后吐紫血块、咳嗽吐血 脉象为脾胃肾三脉洪数
发热吐血君相火旺肾精暗耗气血俱耗
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男,20岁,发作性心悸、胸闷、气短6个月,伴失眠多梦,乏力。面色㿠白,舌质淡稍黯,苔薄,脉沉细结代。中医病名:心悸,证型:心肾阳虚,病因病机:气血阴阳不足,心失所养,心脉不畅。
心悸胸痹心肾阳虚气血不足
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女,50岁,主诉食下不顺,噎膈梗阻,病程未明确。中医病名食管贲门失弛缓症,证型肝郁化火,耗伤气阴。精神抑郁,胸胁胀满不舒,进食后胸骨下部烧灼感,小便短赤,大便秘结。舌质红、苔白而干,脉沉细数。
噎膈呕吐肝郁化火气阴两虚胸胁胀满
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81岁男性,主诉大便秘结,病程3日未行。高热后低热、盗汗、口干、咳白痰、纳食乏味、夜尿频、神情郁闷。舌质微红、苔薄少津,脉细弦小数。肺气壅滞,气阴两虚,大肠失润。
肺气壅滞气阴两虚便秘少腹胀
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