麦门冬

女，43岁，双足趾发凉不温，双足大拇趾、指甲发黑，下肢发凉不温，痛觉减弱，乏力汗出，口干口黏，腰背酸痛，大便干燥，月经极少色黑，舌质澹暗，舌下络脉瘀紫，脉沉细。糖尿病性周围血管病，气阴两虚，寒凝血脉。

患者67岁，女性。间断咳嗽喘息2个月。咳嗽，咯少许黏痰，不易咯出，喘息，有时呃逆，胃脘不适，大便干。形体肥胖。双肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣音。胸部Ⅹ片提示支气管炎。中医诊断喘证，病机为风寒犯肺，痰热蕴肺，脾胃虚弱。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病程2个月。

女，69岁，低热不退，午后身热，晨热退，食纳减少，小便短赤。舌红有裂纹，苔白带黄，脉沉细数。证属邪伏阴分，阴津耗损。

患者17个月，男性，主诉咳喘一年半，近2周咳嗽不断，时有喘促、喷嚏、眼痒鼻痒，喉痰黏稠不易咳出。舌淡红苔薄白，脉细。诊断为寒痰阻肺，宣肃失司。双肺闻及哮鸣音及粗湿性啰音，咽充血，扁桃体及心脏未见异常。

患儿4岁，男性，病程1年余，主要症状为低热、重度贫血、肝脾肿大。中医诊断为虚劳，证型为肾阴亏虚、脾虚湿困，病机为肾阴亏虚、水不涵木、阳亢火盛、迫血妄行，脾胃虚弱、湿困中焦、气血生化不足。舌苔黄腻而厚，脉象未提及。

患者55岁，男性，主诉胃脘痛，脘腹胀痛，嗳逆，纳食减少，消瘦。中医病名慢性萎缩性胃炎，证型胃阴虚证，肝郁气滞，脾虚湿阻，湿滞化热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示胃脘痛、脘腹胀痛、嗳逆、纳食减少、消瘦，切诊未提及。

患者36岁，男性，右胁痛3月余，伴高热、黄疸迅速加重。精神萎靡，面目及全身皮肤黄染，头晕恶心，腹部胀满，呃逆呕吐，鼻衄咯血，尿深黄短少，大便干。体温39.0℃，脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断急黄，辨证疫毒炽盛，阻滞中焦，气机逆乱，肝失疏泄，胆汁外溢。

患者坠跌致环跳穴瘀血肿痛伴发热作渴。下焦素有虚火。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断为跌打损伤，证属瘀血阻络兼下焦虚火。

患者38岁，男性。上腹部疼痛烧灼，压痛，痞闷胀重，纳食不多，食后腹胀，口干欲饮，头昏。病程6年，此次发作2周。舌光红无苔中裂，脉细。诊断为胃阴耗伤，胃气失和。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

8岁男性，主诉鼻内干燥、刺痒感3年，夏秋易发鼻衄，近20天加重。面色不华，舌澹，舌根苔微黄，脉细缓。鼻黏膜澹红，两侧鼻中隔前下方黏膜干燥充血，轻度糜烂，右侧有出血点。证属脾虚肺燥。

3岁女童，发热，昏睡，心烦，口渴欲饮，尿短少色黄，舌苔黄。病程5天。病机为病邪入里，化热伤阴。舌苔黄，脉象未提及。

21岁男性，困倦乏力半年，左上腹硬块3月。形体消瘦，神情倦怠，面色欠华，头晕耳鸣，腰膝痠软，手足心热，自汗，纳差腹胀，左肋下痞块质硬无压痛。舌质澹红，苔白微腻，脉细数。中医诊断为虚劳，证属痰瘀互结，气阴两虚。病机为邪毒炽盛、痰瘀互结、气阴两伤。

12岁男性，主诉大便溏泻、手颤、腿萎软、头晕、目远视模糊，病程3年。中医病名未明确，证型为阴虚，病因病机为肾因恐损伤阴精而累及肝。舌红无苔，脉两尺虚，左关弦细。

72岁男性，喘咳气急，痰血，胸闷迫促，不能平卧，病程较长。舌质暗红，苔腻浊，脉弦滑。脾肾两虚，痰饮聚胸。食少纳差，腰酸膝软，口干不欲饮，大便干结。

女阴白斑，女性，67岁。外阴瘙痒，夜间加重，伴头晕目眩，干咳少痰，口苦咽干，腹胀纳少，食后即泻，足胫浮肿。舌苔白腻，舌质澹红，脉沉弦滑。肝肾阴亏，肝火有余，肝脾不调，湿热下注。皮肤呈白色粗糙样改变，角化，有溃疡面，胫侧皮炎，舌苔白腻，脉沉弦滑。二诊舌苔薄黄，边有瘀紫，脉仍弦滑。

患者37岁，男性。低热、口干、心烦且渴、一身乏力、中脘闷满堵塞不舒、时时泛恶、纳谷不馨。舌红苔腻，脉濡数无力。中医诊断为湿温，证型属余热未清，湿阻气滞。病机为湿温劳复，余热未尽，正气不足。望诊见舌红苔腻，闻诊未提，问诊见低热、口渴、乏力、纳呆，切诊见脉濡数无力。

患者卧床十日，精神昏惫，气息微弱，四肢冰冷，口渴。六部脉微弱，右关稍滑。邪气已尽退，正气欲脱，神气虚弱。

患者年龄20岁，男性。主诉包括喘促怔忡、面色无华、噫气不止、胸膈痞胀、左胸胁间沥沥有声、麻痹瘙痒、胃纳不佳、精神萎顿。脉象虚弦，舌质澹。中医诊断为脾阳不足，水气凌心，病因为劳倦伤脾。病因病机为脾不散精，水精不布，故少气息短，水谷之精气反聚而成饮。

患者58岁，男性，主诉间断咳嗽8年余，加重9天。主要症状为阵发性干咳无痰，咽部发痒，咳甚时痰中带血丝，口干舌燥，面部潮红。舌质偏红，苔少，脉细数。中医诊断为咳嗽，证属肺阴亏虚，燥热伤津，肺失润降。望诊见舌质偏红，苔少；闻诊未提及；问诊见咳血、口干、咽痒；切诊见脉细数。