男,中年,齿衄、皮肤出血,病程4年。舌澹红,苔薄黄,脉细数。脾肾两虚,兼有肝火伏热。脾肾阳虚,肝火余热未清。脾肾阳虚,气血亏虚。
再生障碍性贫血脾肾两虚肝火伏热气血亏虚
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患者产后7日,上半身汗出如血水,倦甚。纳减,头昏,心悸,虚烦。面色少华,舌尖红、少苔。脉细数。证型为思虚过度、心火亢炎、阴津暗耗、阳乘阴而外泄。中医病名为产后血汗。病因病机为心火亢炎、营血亏损、阴津暗耗、阳乘阴而外泄。
产后血汗心火亢炎阴津暗耗营血亏损
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患者产后35天,乳汁不足。舌淡少苔,脉象虚细。诊断为产后缺乳,证属血虚证。病因病机为气血虚弱,乳汁为气血所化,脾胃虚弱或产后出血过多致气血生化不足。
产后缺乳血虚证
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7岁男性,主诉哮喘5年,秋季发作,气短难续,需药物缓解。形体羸瘦,身材偏矮小,面色黄白,舌质澹,苔薄润,脉细弱。中医诊断哮喘,证属脾肾阳虚,摄纳无权。病程长,伴有自汗、手足偏凉、遗尿、纳食不馨、大便溏薄。
哮喘脾肾阳虚遗尿
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患者52岁,男性,反复心悸气促2年余,加重伴头晕2天。主症为心慌、气急、恶心、乏力、尿少、面色晦暗、口渴、便秘。体征见慢性病面容,唇紫绀,颈静脉充盈,双肺湿啰音,心率快,心尖区杂音,肝大。舌质嫩、暗,脉象未详。中医诊断为气虚痰瘀心悸病,证属气阴两虚,痰瘀互结。病因病机为气阴两虚,痰瘀阻络,影响心脾功能,致水液代谢障碍。
心悸气促痰瘀互结气阴两虚心功能级
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患者58岁女性,主诉清晨咯痰盈碗,痰如脓液稍黄,无腥臭。形体矮胖,面红如妆,舌色偏红,苔少。诊断为肺痿,病机为肺中冷又气津两伤。证型属肺中冷与气阴两伤。四诊见痰涎壅盛,气息方顺,痰液混涎沫,无明显咳嗽、气喘。精神状态及食欲正常。
肺痿气阴两伤肺中冷
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女,56岁,舌癌术后1年,口苦、口干、寐差,病程1年余。面色澹黄,舌质暗红,苔薄白,脉细。中医诊断为心脾胃之气阴不足。病因病机为平日操持过度,忧思郁结,肾水不足,心火独亢,热毒蕴结,血脉瘀阻。
舌癌术后心脾阴虚胃阴虚虚火上升
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头摇手颤,脉虚数欲散,两颧微赤,舌绛无液,目昏花,时有妄语。内虚生风证。面色微赤,舌绛无液。声音低微,气息短促。病程未明。
头摇手颤阴虚生风两颧微赤舌绛无液
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患者44岁,男性。主诉咳嗽2年,痰多。中医诊断咳嗽,证型痰热郁肺,肺失宣肃。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示咳嗽、痰多,病程2年。切诊未提及。
慢性支气管炎痰热郁肺肺失宣肃肺火上炎
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患者28岁,女性,产后10天乳汁不下。面色苍白,纳差,舌质澹,舌边齿痕,舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为缺乳症,证型为气血双虚。病程中乳稍胀后转为柔软而不胀,乳汁点滴不通。病因病机为产后气血虚弱,乳汁化源不足。
缺乳症气血双虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为嗜睡、喘急、咳嗽、痰阻。病程为麻疹出后七天。中医病名为麻疹后遗症,证型为肺阴不足,痰浊阻肺。病因病机为肺阴不足,痰浊内阻。舌红苔黄燥,脉沉数。
麻疹后遗症肺阴不足痰浊阻肺
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53岁男性,高血压病史三年,活动后心慌、胸闷、下肢浮肿,心电图示亚急性后壁心肌梗死。面色红润,体胖,舌薄白,脉沉弱细涩。中医诊断为心肾两虚,血瘀痰浊阻闭经络。
高血压心肾两虚血瘀痰阻胸闷
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患者年龄21岁,男性。高热5天,喘息频剧,神志迷离,舌质红,脉见复杯脾绝之象。中医病名为瘟疫,证型为瘟疫之毒波及营血。望诊见舌质红,闻诊未见明显异常,问诊提示高热、喘息、神志改变,切诊见脉见复杯脾绝之象,二诊脉弦数,三诊脉代象。
败血症营血热毒高热喘息
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男,73岁,发热、头痛、咳嗽、喉痛,病程7天。风温居表,误用清泻之剂,耗伤气阴,气阴两伤。发热但热不恶寒,头汗,下身无汗,口干发渴,咽喉干痛,食欲减退,烦躁失眠,全身困重,大便头干,小便黄热,精神不振,咽物不利,鼻孔干燥,脉数有力,舌质红,舌苔薄白缺津,体温38~39℃。
风温之病气阴两伤邪热留恋表里两解
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患者42岁,男性。胃脘部不适,上腹部隐痛,饮食稍多则痛甚,形瘦憔悴,夜寝不宁,纳食不香,脘闷,时有肠鸣,大便先硬后溏。舌澹,苔薄而干,脉濡细略数。中医诊断为慢性萎缩性胃炎,证属脾胃阴虚。病程自1988年春至1994年1月。
慢性萎缩性胃炎脾胃阴虚胃酸分泌不足胃脘不适
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女,55岁,鼻内干燥感、刺痒、少涕,病程一年余。鼻黏膜澹红欠润,下鼻甲前端有干痂,鼻中隔前下方黏膜干红,血管模煳,口咽微干,舌质偏红有裂纹,苔薄黄,脉弦细数。证属阴虚肺燥。
鼻干燥症肺阴虚阴虚肺燥
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患者13岁,女性,主诉口渴引饮,每日饮水量大,尿量与饮水量相等,尿色清白。舌质红苔干黄,脉沉弱。中医诊断为尿崩症,病机为肾阳式微,不能蒸化,津不上升,肾关不固。
尿崩症肾阳不足肺燥热
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32岁,左侧小腹痛,经期腹痛,小腹凉,怕冷,月经量偏多,色红有块,腰冷痛,病程6年不孕。中医诊断冲任虚寒,寒凝血滞而致宫寒不孕。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。问诊见经期腹痛、小腹凉、怕冷、月经量多、腰冷痛。切诊脉沉迟。
宫寒不孕冲任虚寒寒凝血滞月经量多
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男,39岁,腹胀痛,大便秘结,口干,体温38.5℃,病程未提。中医病名:肠燥阴亏。证型:肠燥阴亏。病因病机:肠胃燥热,阴液亏乏。舌质红赤,苔黑而燥,脉数。
腹胀痛便秘肠燥阴亏舌黑燥
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女性,56岁。主诉鼻炎20余年,常流黄浊鼻涕,有时鼻涕带腥味,嗅觉减退。咳嗽咯痰,先白黏痰,后黄脓痰增多,痰带血丝,间歇低热。咳嗽午后及后半夜加重,咯痰不畅,黄黏痰为主,胸部憋闷,口苦干黏,鼻塞声重,晨起鼻涕稠黄,嗅觉差,易感冒,低热,神疲乏力,自汗盗汗,恶冷恶热,胃纳差,形体消瘦,烦躁失眠,大便干结或先硬后溏。舌质红暗而嫩,舌苔前1/3少,中后部白黄厚腻。脉右寸细滑,右关弦滑偏数。证属痰热壅肺,鼻窍不宣,热伤肺阴,宗气不足,虚实夹杂。
慢性鼻窦炎支气管扩张症肺热壅肺鼻窍不宣
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