麻木

19岁女性，主要症状为四肢麻木抽掣，两足痿软无力，不能走路，病程较长。中医病名为痿证，证型为肝肾阴虚，病因病机为热邪久羁，耗伤肝肾阴精。诊见两足痿软无力，行路蹒跚，手足麻木，食欲一般，二便自调，脉细数无力。

63岁女性，四肢麻木如针刺疼痛，双下肢浮肿畏冷，腰痛，影响睡眠，精神疲惫。肾精虚亏，肾气不足，经络不畅，筋脉失养。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。

患者男性，57岁，双膝关节肿胀疼痛2年余，活动不利，右膝浮髌试验阳性，X线示双膝骨质增生，舌红苔腻，脉濡缓。膝关节骨性关节炎，肿痛发热型，瘀湿交阻，久而化热。面色正常，舌红苔腻，脉濡缓。双膝关节肿胀，压痛明显，屈伸受限，肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。

女，37岁，主诉颜面、四肢等暴露部位色素沉着加深，晦暗如涂黑炭，皮肤麻木不仁。慢性肾上腺皮质机能减退证，黑疸病，脾肾阳虚，瘀浊内阻。舌体淡暗胖大，苔薄白满布，舌边有齿痕，舌下脉络瘀阻怒张。脉沉缓无力。形寒畏冷，腰膝酸软，带下清晰，性欲减退，大便次数多日均4～5次不成形，午后下肢肿胀，按之凹陷难平，胃纳不馨，食则脘腹饱胀，夜尿频多，寐差，神疲气短。

64岁女性，左足不自主颤动，左下肢跳动，病程半年。神疲形体消瘦，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为足颤（舞蹈症），证属血虚风动型。病因病机为血虚风动，或肝风内动，风寒湿邪侵及经络。

患者年龄70岁，女性。主诉右上肢麻木、耳鸣、纳少。病程未明确。中医病名未明确，证型为阴虚不盛，痰热内郁。舌苔黄厚，脉右弦左弦滑而数。大便干结。

患者年龄25岁，男性。主诉左偏头痛年余，病程始于1987年3月，因受寒诱发。舌质澹，苔薄白，脉浮弦。中医诊断为风寒侵袭型偏头痛，证属风寒客于阳明、少阳，经筋收引。病因病机为风寒外感，经络受阻，气血不畅。

男，45岁，咽头异物感、阻塞感，右侧舌根疼痛，干燥思饮，水喜温热，有痰样物附丽于咽壁，右侧颈部、乳突、耳疼痛，耳中轰鸣，颏下区有结实感及麻木感。会厌肥厚，右侧咽喉部黏膜萎缩变质，斑斓白色，舌无苔不平滑，脉细。病程较长，曾有恶性淋巴瘤病史，放疗化疗后津液枯竭，咽峡失荣。

患者40岁，男性。主诉头部砸伤后出现头痛头晕、头顶麻木、恶心欲呕、手足抽搐、出冷汗、心悸失眠、目视不明、咽干发堵、纳呆疲乏、精神呆滞。脉沉而弦，舌苔黄腻。辨证为外伤脉络，血行淤阻而神明被扰。

患者女性，33岁。主诉肺心病5年余，心慌气短，腰背疼痛，四肢无力，自汗盗汗，下肢麻木，不能活动，突发右侧肢体偏瘫，言语不清，口眼歪斜，神志恍惚。舌澹红少苔，脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚、痰热上扰、瘀阻清窍。

患者59岁，女性。主诉卒中3个月，右侧肢体麻木无力，舌强语謇，情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。脉弦细，舌苔薄黄。诊断为肝肾两亏，内风煽动，挟痰浊阻塞窍络。舌象薄黄，脉象弦细。情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。

患者女性，54岁。主诉双下肢乏力1周，伴抽搐、麻木、行走不利。舌苔薄白，质淡，脉弦细。中医诊断为痿证，证属肝肾内亏，虚风入络，脉络不和。舌淡红，脉弦细。病程较长，西医诊断为多发性硬化。

患者40岁女性，主诉长期失眠、头痛晕眩，右侧面部麻木震颤，痛如刺，病程一年。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弦细。证属气血不足，筋脉失养，脉络瘀滞。伴随耳鸣、心悸、头目眩晕，右侧颜面震颤麻木，痛觉反射迟钝。

女，40岁。主诉晨起昏仆，不省人事，口眼㖞斜，左半身瘫痪，失语。神志清楚，左侧肢体活动不利，口眼㖞斜，语言謇涩。舌有瘀点，脉沉细而涩。中医诊断气血不足，筋脉失养。

男，肢节酸楚，渐次麻木，头晕耳鸣，累有咳痰，病程未提及。湿热滞气，痰从内生，风阳内亢。舌苔糙腻，脉细滑，左手带弦。

22岁男性，右侧面部麻木、耳后疼痛，病程2天。右侧周围性面瘫。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，眼裂0.2厘米，右鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，不能鼓腮，吹哨，食滞齿间。

靳某，48岁，主诉头晕、血压升高、口苦咽干、烦躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、心悸、大便干燥。舌质暗红微紫舌尖红，苔白厚，脉弦疾。诊断为高血压，证属肝气郁滞，化热阳亢，心脉瘀阻，胃失和降。

患者年龄72岁，男性。主要症状为双下肢麻木疼痛，夜间加重，伴头晕、神疲乏力、大便干结。病程糖尿病10年，双下肢麻木疼痛半年。中医诊断为消渴，证属阴血凝滞，血脉痹阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示症状及病史，切诊示脉微而涩。

患者主要症状为口眼歪斜，面部左麻，皮肤浮肿。舌薄腻，质红，脉弦滑。中医诊断为外风引动内风，挟痰湿上扰。病程未明确。面色未提及，声音气味未描述，病史未明确。

72岁男性，长期高血压病史，头昏头痛脑胀，血压波动在170~160/110~100毫米汞柱。情志不遂后突发头痛如裂，脑胀难忍，右侧肢体厥胀麻木，颜面泛红，口干口苦，大便偏干，小便色黄。舌红暗、苔微腻罩黄，脉弦数而涩。证属中风先兆，阴虚于下，阳亢于上，痰瘀互结，阻滞络脉。