65岁男性,头痛阵发性掣痛,项强不能转动,左侧肢体活动障碍,纳少泛恶,苔薄白,脉细缓。中医病名头痛、中风,证型气滞血瘀,病因病机为骤然用力伤及气机,气机郁滞,气滞血瘀,脑失所养,兼有痰浊阻中。面色正常,舌苔薄白,脉细缓。
头痛中风气滞血瘀痰浊阻中
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患者41岁,女性。主诉右侧半身不遂、肢体麻木,病程自2009年8月14日脑出血后遗留。中医病名中风偏瘫,证型痰热瘀阻。舌苔白厚腻微黄,脉弦滑数。病机为痰热壅盛,风痰瘀阻。
肢体麻木中风偏瘫痰热瘀阻半身不遂
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患者年龄71岁,男性。主要症状为右侧半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语蹇涩、口角流涎、心悸气短、乏力汗出、大便难解。病程1个月。中医病名未明确提及,证型为气虚血瘀,壅滞脉络。舌质黯淡、苔根中黄腻,脉弦滑数。
中风后遗症气虚血瘀脉络壅滞心悸气短
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患者32岁,主要症状为乏力、全身酸胀、食入即泻,病程4个月。舌苔黄腻,舌体胖而齿印,舌质淡红,脉沉涩。中医诊断为脾肾两亏,湿邪内蕴化热。形胖,BMI 31kg/m²,口苦,大便色黄,无赤白血便,活动后气急,腰酸且胀,腹部无肿块,腹围1.12m,下肢无浮肿,血压正常。
肠易激综合征脾肾两亏湿邪化热舌苔黄腻
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患者年龄65岁,男性。右上肢疼痛1周余,疼痛游走不定,牵及肩背,伴头晕,左面颊轻微麻木,睡眠欠安。舌胖色紫,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为行痹,病因病机为正虚邪入。
行痹风寒湿邪气虚血弱
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患者二年前右拇指麻木,今现舌强语言蹇涩,右手足麻木无力。体丰气虚,邪风入络,痰阻舌根,神气不灵。脉虚弦而滑,舌薄腻。
中风重症体丰气虚邪风入络痰阻舌根
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36岁男性,四肢乏力、软弱4天,四肢酸重乏力,麻木伴有疼痛,不能随意运动,尤以下肢为著,两侧对称。舌质红,苔黄腻,脉濡数。痿证,湿热痿软,筋脉弛缓。口干不欲饮,小便黄涩。
四肢麻木急性感染性神经根炎湿热痿软筋脉弛缓
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患者年近古稀,突发昏仆,左肢不遂,肌肤麻木,舌体僵硬,言语不清。脉细如丝,大量出汗,呼吸急促,小便失禁,神志模糊。诊断为脱证。
中风
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14岁女性,头痛1周余,伴头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木,面黄消瘦。舌质红,舌苔黄微腻,脉沉细而数。热毒内蕴,肝郁化火。头痛、头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木、面黄消瘦、舌红苔黄腻、脉沉细数。
麻木头痛头晕呕吐
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15岁男性,两下肢走路困难,持续10天。两下肢酸痛,逐渐加剧,麻木无力,小腿肌萎缩,鸭行步态,肌力Ⅱ一Ⅲ级,肌张力减退,膝反射、跟腱反射消失,舌质澹,苔薄白,脉沉细。气血不足、筋肉失养。
进行性肌营养不良气血不足筋肉失养小腿肌萎缩
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四十二岁,十指尽麻木,面部麻木。气虚症。面色萎黄,舌淡苔白,脉虚弱。
气虚症
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71岁女性,绝经17年,间断阴道流血4年,出血量增多,每月4天量多如月经。阴虚血热,迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括绝经及阴道流血。
阴虚血热迫血妄行阴道流血
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患者男性,43岁。主诉腰腿痛两年,咳嗽、深呼吸及弯腰时疼痛加重,后转右腿酸痛,劳动加重。舌澹红,苔薄白黄。痛重则膝下麻木。中医病名腰腿痛(坐骨痛)。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌澹红,苔薄白黄。闻诊未提及。问诊腰腿痛、咳嗽、深呼吸痛、弯腰痛、右腿酸痛、劳动加重、膝下麻木。切诊未提及。
腰腿痛肝肾亏虚血瘀寒湿
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女性,56岁,颈项及左侧肩臂疼痛、麻木、怕冷月余,加重7天,颈项僵硬,转侧不利,肩关节活动受限,疼痛严重时彻夜不眠。颈椎骨质增生。颈椎病(虚寒型)。面色苍白,舌质淡,苔薄白。脉沉细。风寒湿邪侵袭,正气虚损,筋脉闭塞,气血瘀滞。
颈椎病虚寒型气血瘀滞
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患者男性,40岁。左侧手指麻木,双下肢酸痛,持续半天。舌质澹红,苔白腻,脉沉细。辨证为气血不足,外感风湿。病因病机为气血不足,外感风湿,邪滞血脉,凝涩不通。
手指麻木双下肢酸痛肝肾亏损气血不足
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患者65岁,男性。神疲体倦,不思饮食,全身疼痛,腰骶为甚,上腹部疼痛,双下肢乏力、感觉障碍,小便潴留,大便不通。腰骶椎转移压迫嵴髓,恶性肿瘤转移。肝大,剑突下四横指,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,胸10以下平面感觉减退,痛触觉减退明显。腰椎CT示椎间盘突出,ECT示骶髂关节骨代谢活跃,肝多发占位病变,肝B细胞型非霍奇金淋巴瘤。双下肢乏力、麻木、二便潴留,腰骶嵴髓病变。
双下肢麻木恶性肿瘤转移肝癌转移腰骶椎间盘突出
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患者50岁,女性。反复颈项、后头部胀痛2年。颈项后头部胀痛不适,视物模糊,双手麻木,以左上肢为主,难以入睡。血压140/90mmHg。舌质淡红,苔薄白。脉细弱。中医诊断项痹,辨证脉络痹阻证。
项痹脉络痹阻瘀痰互阻头痛
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患者64岁,左半身不遂,言语謇涩,麻木不仁,咳嗽痰多。脉右虚浮,左弦。诊断为中经络轻证,证属经络不和,脾虚痰湿,风痰内扰,阻滞脉窍,本虚标实。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史有左半身不遂及咳嗽痰多。
麻木不仁中经络轻证脾虚痰湿风痰内扰
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患者50岁,女性。全身关节肌肉疼痛6个月,伴烦躁、倦怠乏力、失眠多梦、口干咽燥。舌澹红,苔薄,脉细滑。四肢关节无红肿,颈背等处有多个压痛点。中医诊断为痹病,属肝郁气滞,脉络阻滞。
痹病肝郁气滞周痹气痹
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61岁男性,主诉头昏失眠、手足震颤、幻听幻视,病程8年。舌暗红,苔薄黄,脉弦洪。中医病名脑动脉硬化病,证型肝阳上亢,肝风内动。病因病机为肝阳上亢,上犯颠顶,火动扰神,风盛则四肢麻木震颤。
脑动脉硬化病肝阳上亢肝风内动失眠
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