麻木

患者女性，37岁。主诉腰痛2个月。现症见腰部疼痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可稍微减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热壅于腰部，筋脉弛缓，经气不通。望诊见苔黄腻，闻诊未提及，问诊见腰痛、热感、小便短赤，切诊见脉濡数。

患者女性，46岁。主诉手指发麻，心闷，失眠。病程约两个月。中医病名高血压，证型心阴虚。病因病机未明确提及。望诊面色白，舌润无苔。闻诊未提及。问诊有手麻、心闷、失眠、大便溏泻。切诊脉象六脉沉细，左寸尤虚。血压175/105毫米汞柱。复诊血压170/100毫米汞柱，症状有所减轻。

26岁女性，主诉鼻部色素沉着、右下肢皮肤硬化及萎缩，伴头昏眼花、腰酸膝软、耳鸣失眠、便燥口干、月经先期、胸闷胁痛、周身麻木。舌质淡红，苔薄嫩黄，手足心热。诊断为心肾阴虚，肝胃不和。面色黯滞，舌象异常，脉象未提及。病程五年，属皮痹范畴，病因气血两虚，肾阳不足，风寒湿阻。

患者年龄55岁，男性。主诉头晕2年余，伴头痛、心慌，平躺后缓解。颈椎病史。舌偏红边有齿痕，苔薄黄腻。脉弦。辨证为气滞血瘀，痹阻项脉。检查示脑动脉血流速度增快。头晕头痛，伴视物模煳、心悸、左耳听力下降、头颈疼痛。舌体胖，脉沉弦。血压正常。症状持续2年，病程较长。

患者男性，51岁。右侧肢体活动不遂1月余。右侧面瘫，口眼㖞斜，舌謇语涩，右上肢无力上举，右手肿胀疼痛，拘挛呈屈曲状，右下肢行走无力。舌胖澹，苔白。脉弦滑。中医病名属中风偏瘫，证型为气虚血瘀，痰阻廉泉，风中络脉。病因病机为气虚血瘀，痰阻络脉。

男，73岁，头晕头胀痛，口角歪斜，右侧肢体运动不遂伴麻木，言语不清，病程未明确。中风，肝肾阴虚、肝阳化风型，肝阳上亢，肝肾阴虚。舌质红，苔腻，脉沉细。右上肢肌力0级，右下肢肌力0级，右巴氏征+。

患者，女，60岁，阵发性胸闷胸痛4年余，伴气短乏力，活动后加重，眼干眼涩，口干口苦，耳鸣，右侧肢体麻木，腰酸，畏寒肢冷，手足发凉，易汗出，体力差，周身乏力，眠差，眠浅易醒，醒后难复睡，舌淡红苔薄白，脉细，既往高血压、冠心病、高脂血症病史4年，中医诊断为胸痹心痛病、眩晕病。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为发背，症状包括疼痛剧烈，病程半月余。中医病名为发背，证型未明确提及，病因病机包括膏粱厚味、尽力房劳、七情六淫、丹石补药、精虚气怯。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示疼痛剧烈，病程半月，切诊提示脉象虚弱。

患者女性，40岁。主诉颈项强直，不能转动头部，动则眩晕，天旋地转，恶心，呕吐，双手麻木不温。舌质红，苔薄白微黄。脉弦。辨证为气滞血瘀所致的眩晕。病因病机为素体虚弱，气血不足，扭伤颈项而气血凝滞，脉络阻塞，气血运行不畅，脑髓通行受阻，致眩晕。

75岁女性患者，主诉右侧面部麻木、漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、不能闭目、舌右侧麻木、进食不灵活、面色暗黄、恶寒发热无汗、口苦、胃部不适、大便秘结、右侧乳突胀痛、背部压痛。舌红苔黄，脉浮紧，心下压痛，胸胁苦满，腹肌结实。中医诊断为太阳少阳并病。

患者45岁女性，双手发凉、指头发白，遇冷加重，上肢关节及肌肉疼痛，屈伸不利，双上肢手背及面部皮肤变硬，持物、进食、表情受限。面部及手背皮肤触之较硬，失去弹性，呈蜡黄色，表面光滑，面部表情澹漠，皱纹部分消失，语言不利，手指僵硬活动受限，大便两日一行，较硬，舌质澹胖有瘀斑，苔白厚，脉沉细而涩。中医病名皮痹，证型肾阳虚衰、气虚血瘀，病因病机为脾肾阳虚，阴寒内盛，筋脉失其温养，气血运行不畅，气虚血瘀。

患者60岁，女性。主诉左侧肢体麻木无力5年，加重1周。左侧肢体麻木乏力，以左手为主，右手稍感麻木。血压140/90mmHg。脉象沉弦，舌质红苔薄白。中医诊断痿证。

84岁，腰腿痛伴右腿麻木，走路抬腿困难，右小腿及脚发凉，夜间睡眠不适，上楼梯困难，右脚背不能打弯向外偏。腰部活动受限，右腿伸直高举疼痛，股四头肌萎缩，足背屈肌力差，足跟反射迟钝，腰骶关节及右侧臀部、腓骨小头、踝部压痛。腰椎后关节退化性病变，腰椎椎体间隙狭窄，骨质增生，嵴神经根受压，右侧坐骨神经、臀上神经和腓总神经麻木，右下肢血液循环缓慢。

患者58岁，女性。主诉舌根部牵拉感，舌面发硬，舌尖麻木疼痛，晨起加重，伴胸闷、心痛、气短。中医诊断为胸痹、舌尖麻木。证属痰浊痹阻，遏闭心阳，气滞血瘀，心气不通。舌红苔白，脉弦滑。

患者男性，48岁。主诉头晕目眩反复发作半年。现症：头晕目眩，如坐舟中，伴头胀痛，上肢麻木，腰膝无力。舌稍红，苔薄黄。脉弦数。中医诊断为肝风上扰风眩。病因病机为水亏木旺，肝风上扰清窍。

患者60岁女性，左侧肢体偏瘫3月，失眠抑郁1月。舌质暗红，苔微黄腻，脉微弦。中医诊断为郁证（肝阳偏亢）、中风（瘀阻脑脉）。病程中伴高血压病史20年，曾患脑梗塞。病因病机属肝阳偏亢、肝气郁结、瘀血阻滞、痰湿内生。

患者年龄28岁，男性。主诉口眼㖞斜，口角下垂发紧抽动，口角流水，面部麻木。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。中医病名为面瘫，证型为风邪外袭面部脉络，气血痹阻所致。

男，56岁。颈项强痛，右肩臂酸重、疼痛、麻木，伴头晕，肢冷恶寒，失眠。病程6年。痹证。肝肾不足、瘀血阻络。舌黯苔白腻。脉沉弱。颈椎5~7后下缘骨质增生，颈5、颈6椎间隙狭窄。右侧颈部肌肉紧张，颈椎5~7椎体棘突偏右侧压痛明显。

患者年龄24岁，女性。主诉双下肢瘫痪1个月。病程1个月。中医病名痿证，证型癔病性瘫痪。病因病机为情绪过度紧张，悲伤致夜不能寐，伴头痛乏力，两腿发软麻木。舌质澹，苔微黄，脉沉细。

患者素患手足麻木，突发舌强不能言语，病程急骤。舌苔前光后腻，脉左细弱，右弦滑。中医病名属喑痱，证型为气阴两虚，虚风内动，痰浊上阻。望诊见舌苔前光后腻，闻诊未见明显异常，问诊提示口干不多饮，切诊见左脉细弱，右脉弦滑。病因病机为心肾阴亏，虚风内动，风痰上阻廉泉，营卫闭塞。