麻木

患者年龄23岁，男性。主诉双下肢麻木无力伴肌肉萎缩7个月余。中医病名痿证（肉痿），证型为湿热搏结，阴虚不能濡养血脉。病因病机为急性热病之后，热邪侵肺，肺热灼津，湿邪浸淫肌肤，导致阴虚精亏，宗筋弛缓。望诊面色无华，舌质澹。闻诊未见异常。问诊提示病史7个月，曾有胸痛、咳嗽、发热。切诊脉象细弱，双下肢萎软无力，肌力下降，肌张力增高，浅感觉减退。

8岁男童，咳嗽3个多月，咽痒阵咳，持续4~5分钟，舌苔薄白，脉弦紧。中医病名咳嗽，证型三焦气郁，痰饮蕴肺。舌象舌苔薄白，脉象脉弦紧。

女，50岁，左侧腰腿痛2年，腰痛，左下肢外侧痛伴麻木感，病程2年。腰椎间盘突出症。腰椎4-5椎间盘向左突出，侧隐窝狭窄。腰椎无明显侧弯，腰部活动明显受限，左直腿抬高50°，拉氏试验(+)，肌力佳，感觉无异常，跟膝反射存在。

患者50岁女性，主诉双下肢皮疹伴瘙痒、发凉、麻木、皮色发绀，感觉迟钝。口干口渴，精神欠佳，疲倦乏力，头昏，饥饿感强，腹部胀满，大便干燥。舌质暗红，中有裂纹，苔黄厚腻，脉弦数。中医诊断为消渴病，证型为湿热互结。

患者年龄34岁，女性。主诉口角左歪3个月。临床表现包括右眼闭合不全、右鼻唇沟变浅、右面部稍肿、口角左歪、伸舌居中、自汗、耳鸣、纳差。舌质红，苔白。脉弦滑。中医诊断面瘫，辨证气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，气血瘀滞，经络阻痹。

患者年龄64岁，女性。主诉全身关节疼痛1年。病程1年。中医病名：痹证。证型：肝肾两虚，气血不足。病因病机：年事已高，痹证日久，肝肾两虚，气血不足。舌质红，少津，苔薄白，脉沉细弦。全身关节疼痛，屈伸不利，麻木不仁，畏寒喜温，心慌，神疲乏力，便秘，口干口苦。

头晕胀痛，午后较重，烦急易怒，失眠多梦，目花乾涩，肢体麻木，乏力，舌淡红或暗红、苔薄白，脉弦细，阴血亏虚，肝火旺盛，肝阳上亢，肝血虚，肾阴不足，肝郁化火，虚中挟实，心脑病变。

患者56岁，男性，有高血压病史。主诉突发左半身麻木、剧烈头痛、头晕、目眩、视物不清、呕吐、烦躁不安、抽搐、口眼歪斜。中医病名脑血管痉挛（初期），证型肝火暴盛，阳亢生风，风扰清窍，邪扰神明。望诊舌质红，无苔；闻诊未提及；问诊有头痛、头晕、呕吐、肢体麻木、抽搐、口眼歪斜、视物不清；切诊脉沉细稍弦。

69岁男性，突发头晕、语謇、昏不知人、口眼歪斜、左上下肢偏瘫，病程短。中医诊断类中风，证属肝阳犯脑，络脉瘀阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见神志不清、哈欠、遗尿，切诊脉弦滞而数。

患者27岁，男性。主诉右侧面部麻木，耳后疼痛，口角歪斜，眼睑闭合不全。病程4天。中医诊断为口僻，证型为风寒外袭。病因病机为风寒乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调。望诊见右侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜。闻诊未提及。问诊见右耳疼痛，面部麻木，工作劳累。切诊未提及。

患者48岁，女性。主诉头晕头痛，面部潮热潮红汗出，心悸心慌，情绪低落，腰酸痛，便秘。中医诊断为心肾不交。证型为心肾不交。病因病机为肾阴不足，心火亢盛，阴阳失衡。面色潮红，舌红少苔，脉细数。问诊见情绪波动，心悸，便秘，腰酸。切诊脉细数。

患者60岁，男性，眩晕3年余，血压波动于180~200/100~120mmHg。头晕耳鸣，足软乏力，两手麻木，烦躁不安，夜间少寐，口苦咽干，食欲欠佳，小便黄而红。舌红苔黄，脉弦滑有力。中医诊断为肝阳上亢眩晕。

患者年龄30岁，女性。主要症状为周身关节疼痛数年，左半身尤重，脚底痒痛，双手指端发木且痒，两侧腓肠肌胀痛，晨起面部肿胀，有时胸闷。病程数年。中医病名为产后身痛，证型为产后血虚，风寒阻络。舌苔薄白，脉象沉细。

患者22岁，女性。主诉双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，冬季反复发作，由Ⅰ度渐至Ⅲ度冻伤。面色苍白，舌质淡，脉沉细。病因属寒凝血瘀，阳气不足，寒邪侵袭，气血运行不畅，致局部失荣。

六十六岁男性，右属气虚，麻木一年，入春口眼歪邪。虚风内动，老年力衰，当时令之发泄。面色萎黄，舌淡苔白，脉虚弱。

患者73岁，女性，主诉头晕、语言謇涩、右侧肢体活动不利2月余。头晕昏蒙，语言謇涩，语不成句，右肢无力麻木，行走不稳，右耳鸣，口苦，易急，记忆差，微咳有痰，腰痛，食欲不振。舌暗澹瘦，苔薄白腻干，脉弦缓。中医诊断为中风（中经络），证属气虚血瘀，痰阻清窍。舌象暗澹瘦，苔薄白腻干，脉弦缓。

患者女性，46岁。双上肢麻木20天，头晕伴恶心欲呕5小时。颈椎病史3年余。颈椎生理曲度变浅，C/椎旁压痛阳性，双侧肱三头肌腱反射减弱。舌质红，苔薄白，脉沉细。中医诊断眩晕（气血亏虚）。病因病机为气血亏虚，脑失所养，筋脉不濡。

患者65岁，女性。主诉右下肢丹毒月余。病程三十年，每逢春季或初夏复发。发作时头昏、恶心、发热、口渴、小便热赤，右下肢红肿沉重麻木。舌质红绛、有裂纹、苔白滑，脉滑数。右下肢皮肤鲜红、肿胀、裂纹、灼热。中医诊断为流火（下肢丹毒），辨证为湿热下注，蕴于血分。

患者左手足麻木不能举，伴恶风、自汗。脉阳弦细而数，阴迟涩而空。诊断为气血两虚，属麻、木、不任之证。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。病程未明。中医病名属麻木，证型为气血虚，病因病机为气虚血虚，脾虚所致。

患者51岁，女性。突发脐部拘急剧痛，继而出现口唇麻木、舌体转动不灵、指趾拘急麻木、双腿无力。诊断为痿证。外感风毒湿热，痹阻气血经络。舌质偏红，苔薄黄少津。