患者年龄32岁,女性。主诉四肢肌肤不仁,痿弱不用5个月。病程5个月。中医病名吉兰-巴雷综合征。证型营卫两虚,筋脉失养。病因病机营卫两虚,筋脉失养。舌澹苔白。脉缓无力。
吉兰巴雷综合征营卫两虚筋脉失养气血不足
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女,56岁,主诉动脉硬化性心脏病,气短胸闷,偶发刺痛,枕项部麻木强疼。舌胖苔白厚腻,脉徐缓滑弦。辨证为心血瘀阻,胸阳痹阻,心脉不畅。
动脉硬化性心脏病心血瘀阻胸阳痹阻心脉不畅
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患者57岁,男性,主诉失眠1个月,伴胸腹腰背发紧、胸胁满闷、刺痛、腰酸痛、左上肢麻木、夜间烦热、心烦性急、口干而黏、痰多色白、大便溏且次数多、尿频。舌红,苔腻稍黄,脉弦细滑。既往有冠心病史。
失眠肝气郁结痰湿内阻阴虚火旺
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53岁女性,主诉头昏胀痛、双手足清冷、双腿足酸软、腰膝酸软、左侧肢体麻木疼痛、月经紊乱、面部烘热潮红、汗出心慌、性情急躁、睡眠欠佳。病程2年余,属原发性高血压。中医病名高血压病,证型阴虚阳亢、痰火内盛,病机肝肾不足,阴虚及阳,气血失调。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括头昏胀痛、四肢清冷、腰膝酸软、肢体麻木、月经紊乱、烘热潮红、汗出心慌、性情急躁、睡眠欠佳,切诊未提及。
肢节麻木更年期高血压肝肾不足阴虚阳亢
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患者年龄48岁,女性。主诉左臀部及大腿根部疼痛5年,近两个月加重伴麻木、痉挛、局部热感及右侧肩颈部胀痛。睡眠欠安。舌暗红,苔黄,脉弦。中医病名痹证,证型湿热夹瘀痹。病因病机为湿热与瘀血互结。望诊见舌暗红,苔黄。闻诊未提及。问诊包括疼痛、麻木、痉挛、热感、肩颈胀痛及睡眠情况。切诊脉弦。
风湿痹阻湿热瘀阻瘀血阻络局部热感
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女,53岁,腹痛1年余。右侧腹部隐痛,全身乏力,自觉气喘,纳食不佳,大便易便溏。舌暗红,苔薄黄根腻,左脉细弦,右脉细。正气戕伤、气血两亏。湿热蕴结。舌暗红,苔薄腻,黄多白少,脉细小数。舌暗红,苔薄腻,脉细。养血理气行瘀。
结肠癌气血两亏湿热蕴结养血理气
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女,48岁,关节痛20余年,关节肿痛,寒热并作,后关节变形,举动受限,周身关节作响,动则更响,不动则僵硬,月经40岁断绝,面色萎黄,形体瘦弱,皮肉干着,心悸,胸闷短气,饮食乏味,大便干燥,脉细而弦,按之尚有力,偶见歇止,舌质淡,隐紫气,苔薄白,风寒湿三气痹闭,血脉不畅,邪郁生热,三气从燥化,筋膜干涩,关节不利,骨节肿,身体僵硬,气血痰瘀交阻,络道不利,痹久入脏,心肝肾俱亏,血不养心,肝肾不荣筋骨,气血不煦濡关节。
关节痛筋膜干涩气血不足骨节变形
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患者右臂浮肿,麻木或疼痛,行走困难。偏枯症。中气久虚,痰喘溃汗,六部沉微。面色苍白,舌淡,脉沉微。病程未明。
偏枯症中气虚痰喘昏迷
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男,胸患疗,遍身麻木,脉数而实
遍身麻木胸患疗脉数而实
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患者30岁,女性。产后腰酸不适,头昏头晕,腰部酸痛如折,牵至髀胯疼痛,晨起转侧困难。病程半年。中医病名产后腰髀痹,证属肾阳虚,风寒湿内侵。舌淡苔中白腻,脉沉细。面色白,形体消瘦,头昏头晕,食少恶心,口吐清涎,大便不成形,畏寒肢冷,双下肢麻木,双踝关节肿痛,活动不利。
产后腰髀痹肾阳虚风寒湿内侵
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女,51岁,颈部强痛,左手臂麻木刺痛,病程近1个月,既往5年常感颈部强痛。中医诊断痹证,证型淤血阻络,风湿痹阻,病因病机为气血津液运行不畅,日久阻滞脉络。舌紫暗,苔少,脉沉细。
手臂麻木刺痛颈椎病痹证淤血阻络
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患者51岁,男性。主要症状为全身发冷,右半身麻木不仁,不能自转侧。病程短,发病于1977年9月7日晚。中医病名脑血栓形成,证型风湿相搏,闭塞经络,气血瘀阻。病因病机为风湿相搏,阻滞经络。面色皖白,舌苔白腻,脉象沉缓。右半身知觉迟钝,皮肤色白。巴宾斯基征(+),膝腱反射亢进。
脑血栓形成风湿相搏经络阻滞气血瘀阻
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祝某,71岁,女性。左上肢疼痛麻木1月。左侧巴氏征(+),右偏身浅感觉减退。头颅CT示右侧基底节区腔隙性脑梗塞,脑萎缩。同型半胱氨酸升高。舌质暗,苔白,脉弦细。中医诊断为中风病,缺血性中风。气虚血瘀,脉络不畅。
缺血性中风气虚血瘀舌质暗苔白
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男,27岁。主诉入睡困难1年。现症:失眠,焦虑心烦,情绪不稳定,胸闷,两胁疼痛,纳差,遗精,腰酸困。舌红苔白腻。脉弦细。不寐。证属肝气郁滞。病因病机为情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神。望诊:舌红苔白腻。闻诊:未提及。问诊:失眠,焦虑心烦,情绪不稳定,胸闷,两胁疼痛,纳差,遗精,腰酸困。切诊:脉弦细。
睡眠障碍肝气郁滞心烦焦虑胸闷
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患者四肢麻木,颜面蠕动抽搐,神志呆异,仆倒不省人事,口噤不开,瘖痱不语,右半身痿废不用,痰鸣溪吼,声如曳锯,遗尿不禁,昼夜烦而不安。脉滑数,至数无绪,重按搏指有力。中医病名属“类中”兼“阳厥”,病因病机为风阳痰火上扰。舌苔黄燥垢腻,小溲有知觉,气臊臭,色微黄,脉滑数,阳脉太过。
风阳痰厥痰火上炎阳明实结肝风内动
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患者男性,63岁。腰痛半年,剧烈不能转侧,左腿麻木,夜间加重,纳眠差,便干溲黄。舌质红,苔黄腻,脉沉弦细。诊断为肾精亏损、风湿痹阻、血行凝滞、郁久化热、经气不通。
退行性骨关节病肾精亏损风湿痹阻血行凝滞
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女,35岁,左肩麻木1年,难寐3个月,月经错后7~8天,量少色暗,经前腹痛,形体消瘦,面白无华。痹证(风寒湿侵袭),月经后期(营血虚少)。澹红舌,苔薄黄,沉细脉。气血流行不畅,营血不足,血不养心。
肩痹营血虚少失眠
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患者29岁,女性。精神疲倦,脱发稀疏,颜面部对称性红斑,多关节疼痛活动受限,右肘关节明显,发热稍恶寒,右眼疼痛发红,双下肢间断浮肿,四肢末端麻木疼痛,大便不调,口干苦,胃纳差,睡眠差。舌红苔黄微腻,脉细。中医诊断阴阳毒,湿热瘀阻。病程近10年。
系统性红斑狼疮湿热瘀阻关节疼痛颜面部红斑
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两足麻木。风与湿内阻。面色正常。舌苔白腻。脉沉细。
风湿痹阻
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女,48岁。午后潮热,入夜尤甚,烦躁易怒,悲伤欲哭,心悸少寐,腰酸背疼,月经后期,量少有块,血压偏高,下肢麻木。绝经前后诸证。肝肾阴亏,心血不足。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,气息短促。脉细数。
下肢麻木绝经前后诸证肝肾阴亏心血不足
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