23岁女性,主诉恶心呕吐、头痛眩晕、烦躁不安、四肢颤动,病程3天。舌淡红,苔薄白,脉细涩。辨证为血痹,病机为气滞血虚,营卫失调,肌肤失养。四肢麻木呈套样改变,两侧对称,肌力Ⅲ级,腱反射减弱。
末梢神经炎气滞血虚营卫失调肌肤失养
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四十八岁男性,头痛眩晕,眼视旋动,昏黑不明,夜难入寐,腰脊背强硬疼痛,四肢麻木,病程前年始。头痛更甚,煩扰不寐,口渴喜饮,小便增多。舌紅苔絳,脉洪大微弦。辨证为肝木太旺,相火沸腾,肾衰水亏,水不涵木。
头痛眩晕肝风内动虚火之象肾衰水亏
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患者男性,56岁。腰痛史数年,劳累后加重,左下肢放射痛,活动受限。脊柱右侧突,腰3~5左侧椎旁压痛,左下肢放射至左足姆趾,直腿抬高试验左40°,右60°,拉氏试验左阳性、右弱阳性,左小腿外侧感觉减弱,左足大趾肌力减弱。CT示腰3~5椎间盘膨出伴突出,腰椎管狭窄,腰椎退行性改变。辨证为腰部宿伤,劳累过度,继感风寒,阻滞经脉,气血运行不畅。脉弦细,舌白腻,后转为细弦,舌澹白。
腰痛风寒瘀血肝肾不足
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患者年龄67岁,男性。主诉右侧肢体活动不灵20个月。病程20个月。中医病名脑萎髓空。证型脑萎髓空。病因病机恼怒过度。面色正常,舌质偏红,舌强语赛。声音正常,无特殊气味。症状包括右侧肢体肌力II级,肢体疼痛、麻木重滞,手足肿胀,头晕耳鸣。脉细数。颅脑CT示左侧基底节区液化灶,脑萎缩。血压不稳。
肢体麻木重滞右侧肢体无力手足肿胀头晕耳鸣
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四十余岁,左足小指外侧生疔,麻木痒痛,恶寒发热,误食鸡汤半碗。疔头紫黑,根盘昆束,坚硬如石,痒痛异常,沿足太阳膀胱经所过之处共生五疔。壮热烦躁,面赤而浮,神昏呓语,气促脉实,便秘不通,渴而引饮。疔毒走黄,属肾经毒火,膀胱为肾之府,恣食厚味,蕴积火毒,助其毒焰,势成燎原。
疔疮走黄肾经毒火火毒炽盛足太阳经
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患者男性,42岁。主诉失眠、心悸、心前区僵痛四年,加重3月。舌质红、粗糙,脉空、不齐。症状包括心悸、失眠、睡眠中憋气而醒、心前区僵痛、双手小拇指麻木。中医病名为赫依激荡合并乎扬,病因病机为三根体素平衡失调,赫依偏盛,入心主脉,心赫依血和白脉运行受阻。
植物神经功能紊乱赫依激荡心赫依血阻神经感能阻
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54岁女性,主诉精神压抑数十年,8个月前出现记忆力骤减、言蹇语涩、心烦易怒、手足麻木强不适、项强。体征包括神情呆痴与正常交替、伸舌向左偏歪、舌苔白腻、脉弦紧而兼滑。诊断为风寒闭郁,痰热阻滞,气血升降失职。
手足麻木健忘痰热阻滞风寒闭郁
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女,27岁。口眼歪斜,语言蹇涩,右边面部麻木,心慌,气短,乏力,行经量多且后期。证属肝血不足,风邪伏络,血凝痰阻之证。面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。闻诊无特殊,问诊见症状及病史,切诊脉细弱。
颜面神经麻痹肝血不足风邪伏络血凝痰阻
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63岁男性,血压持续偏高,心前区闷痛并有紧缩感,遇风寒或情志不遂时加重,含服硝酸甘油可缓解。症见胸中胀痛,惊惕不安,眩晕,肢体麻木,夜寐梦扰,面赤口干,舌质绛,苔少,脉细数。证属心肾不交,阴虚阳亢,血脉凝阻。心电图示左室高电压,血脂异常。
肢体麻木高血压性冠心病心肾不交阴虚阳亢
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58岁男性,眩晕病史,突发神志不清,舌强言謇,右侧手足瘫痪、麻木、无知觉。面色红润,形体较胖,气粗,喉中痰鸣,神志恍惚,舌质红、苔薄黄、震颤,脉右涩左弦,血压200/180mmHg。诊断为肝阳上亢、痰热上扰、蒙蔽清窍之中风证。
中风证肝阳上亢痰热上扰清窍蒙蔽
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男性,58岁。水肿,尿蛋白(4+),夜尿频,体重下降。糖尿病肾病。气阴两虚,毒瘀互结。舌苔黄腻,脉细。
糖尿病肾病气阴两虚毒瘀互结水肿
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患者男性,58岁。左上肢麻木9个月,右上肢痛4个月余。颈椎3~7椎体前后缘有唇样骨赘。左上肢外侧痛觉减退带,右上肢活动时三角肌及锁骨外侧痛感明显。神清,言语正常,神经正常。中医病名考虑颈椎肥大征。病因病机属颈椎骨赘压迫神经所致。舌象、脉象未提及。
臂麻木颈椎病臂疼痛骨赘
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患者男性,乳岁,右面神经瘫痪1周,初觉头痛,继而嘴歪、眼不能开、嘴不能张大、面部麻木。脉细,苔薄腻。中医诊断为风痰阻络,络脉不利。病因病机为风痰阻络,营卫失利。舌象薄腻,脉象细。
面部麻木面神经瘫痪风痰阻络络脉不利
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女,39岁
头晕,目眩,耳鸣,关节酸疼,指节麻感,气短懒言,精神不振
脉虚细,苔薄白,舌质淡嫩
中医病名:气血两虚
证型:气血两虚,筋脉失养
病因病机:多次堕胎半产,新产之后气血亏虚
望诊:舌质淡嫩
闻诊:未提及
问诊:头晕,目眩,耳鸣,关节酸疼,指节麻感,气短懒言,精神不振
切诊:脉虚细
指节麻木气血两虚筋脉失养头晕目眩
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女,32岁,经行少腹疼痛,经色紫黯,量中等,伴带下,病程反复,腰酸尿频,脉弦细,舌质淡红,苔薄,子宫肌瘤术后,盆腔炎症伴包块,宫颈粘连
子宫肌瘤盆腔炎症少腹疼痛经色紫黯
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患者60岁,女性。主诉头晕、耳鸣,病程4个月,伴视物旋转、恶心欲吐、腰膝酸软、四肢麻木、盗汗、纳差、夜寐欠安。舌质暗红,苔黄腻,脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚,痰瘀阻络。病因病机为肝肾阴虚,虚火上扰,痰瘀阻络。
四肢麻木高血压肝肾阴虚痰瘀阻络
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患者71岁,男性,主诉阵发性心前区压榨感伴胸闷20余年。烦躁多虑,气短,头胀,口干,晨起手足心汗出,纳眠不佳,大便干。舌淡暗苔薄白,脉弦。中医病名暂未明确,证型未明确,病因病机未明确。四诊信息包括舌象淡暗苔薄白,脉弦。
冠状动脉供血不足心气不足肝郁气滞阴虚内热
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31岁,女性,四体麻木时作,左侧胁肋隐约微痛,得按则舒,过劳即重,心悸怔忡,夜寐不宁。中医病名:肝血虚。证型:肝血不足。病因病机:久病之后,正气早衰,血虚络脉失养,肝失所养,肝血不足。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:四体麻木,胁肋隐痛,心悸怔忡,夜寐不宁。切诊:未提及。
四肢麻木血虚络脉失养肝血不足筋肉拘急
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患者男性,62岁。主诉高血压病史十年,因劳累出现眩晕、言语不灵、右侧手足麻木、口干。舌红苔白,脉弦细寸滑大。诊断为阴虚阳亢、肝风扶痰、上扰清窍、横窜经络。
高血压阴虚阳亢肝风扶痰上扰清窍
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女,50岁。头目眩晕,时而痛胀,手麻,少寐多梦,乏力自汗出。舌质偏红,苔薄黄,脉微弦。肝阳上亢。血压180/120mmHg。舌质转淡,苔薄白,脉细。
高血压肝阳上亢头目眩晕手麻
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