麻木

患者29岁，女性，产后2年余时流乳汁，久治不愈，四肢关节疼痛、麻木、畏风。舌苔黄垢边尖刺，脉细软。月经量较多，色始红后褐。二诊见乳汁减轻，四肢麻木疼痛减轻，白带较多，左侧下腹隐痛，寐差有梦，头晕麻木，渴不思饮。舌苔黄腻边刺，脉细软。三诊乳汁已无溢出，四肢麻痛基本消失，白带仍多，下腹隐痛，腰痛。舌苔黄腻，脉细软。中医病名乳汁自出，证型气血两伤，病因病机为产后气血亏虚，风冷袭络。望诊舌苔黄腻、黄垢。闻诊未提及。问诊有乳汁自出、四肢疼痛、白带多、下腹隐痛、寐差等。切诊脉细软。

61岁男性，食后腹胀腹泻1年半，体重下降10公斤，神疲乏力，头晕，手足僵木无力，持物不稳，手足麻木，口干。面色白光白无华，形体消瘦，舌体大，质暗，苔薄微黄，脉沉细力弱。泄泻，脾肾两虚运化失常。腹胀、肠鸣、稀便或水样便，无粘液脓血，腹部软，肠鸣音活跃。

患者71岁，男性。心动过缓十余年，伴双脚麻木，加重1年。脉搏44次/min，动则头晕、乏力，纳差，少汗，夜尿1~2次，大便2天一次。舌暗，苔黄白相间稍厚腻，脉迟缓。中医诊断心动过缓，心肾阳虚，瘀阻脉络。病程十余年，病机为心肾阳虚，瘀血阻络，阳气不达四末。

张某，47岁，男性。主诉失眠3年，伴记忆力减退。面色晦暗，舌澹红，苔薄少，脉两尺强，寸关较弱，略数。辨证为血气不足，清窍失养，证型属血气不足。病程3年，病因为工作变故，属内伤七情。

19岁，月经停止，目面虚肿，精神疲惫，小溲频数，四肢麻木，时欲瞌睡，脉虚缓，苔薄白，脾虚证，脾虚导致经闭，脾虚形成浮肿

患者21岁，女性。主诉右目闭合不利，饮水从口角溢出，语言謇涩，右臂麻木不仁，口眼向左㖞斜，右颊麻胀微肿。脉浮弦，舌苔薄白。中医诊断为产后新虚，风中少阳、阳明之络。病因病机为产后血海空虚，营卫不固，肝失濡养，化火动风，风热之邪乘虚入袭。望诊未见明显异常，闻诊未见特殊，问诊提示产后病史及症状表现，切诊见脉浮弦。

患者男性，42岁。右手麻木、发冷1年余，劳累或受凉后加重，伴背部紧缩疼痛，遇阴雨天加剧。舌质淡红，苔薄白。右脉测不得。中医诊断脉痹。辨证营卫不和，气虚血瘀，脉道痹阻。

患者女性，43岁。主诉双手阵发抽搐10余年。病程漫长，起始于产后受凉。症状包括两手麻木抽搐，伴疼痛，严重时影响生活。体征示面色少华，舌质澹，苔白腻，脉弦细。中医诊断为鸡爪风，证属气血两虚型。病因病机为产后气血亏虚，筋脉失养，复受惊扰致气机逆乱。

女，55岁，心悸气短，头晕目眩，失眠多梦，面色无华，肌肤麻木，惊惕不安，胁痛，舌澹，苔薄白，脉弦细，贫血，心肝气血两虚。

患者男性，61岁。左侧肢体麻木不遂1周。高血压病史10余年，喜食肥甘，因工作劳累突发半身不遂，口眼歪斜，语言不利。头晕头沉，嗜睡梦多，口角流涎，左侧肢体不遂。舌质澹，体胖大，歪向患侧，边见齿痕，苔白腻。脉弦滑。中医诊断中风（风痰上逆）。病因病机为风痰上逆，痰湿阻络。

患者女性，47岁。主诉腰背部疼痛伴活动受限3天。中医诊断腰痛，证型气滞血瘀。腰椎棘突及椎旁压痛，叩击痛，腰背部疼痛，肌肉痉挛，腰部功能活动障碍。嵴柱生理曲度存在，向右轻度侧弯，呈圆背样后凸畸形。脉象未提及。舌象未提及。

患者女性，50岁。主诉失眠、烦躁、胸憋闷、舌木、手胀、头痛、左肩麻、手足心热、便秘。病程三年。中医病名未明确提及，证型为肝气鬱结鬱热伤阴。病因病机为肝气鬱结，阴血被耗，鬱热化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括失眠、烦躁、胸憋闷、舌木、手胀、头痛、左肩麻、手足心热、便秘。切诊未提及。

男，54岁，全身关节窜痛4年。长期居住潮湿环境，左腕关节红肿酸痛，继之肩臂麻木酸痛，遇风雨加重，左侧大关节游走性疼痛，右膝关节疼痛严重，活动受限。舌质红、苔薄白，脉沉弦。正气虚弱，风寒湿侵袭经络，留于关节，以风气偏胜为主。腰骶部、肩部及膝部有压痛。

52岁男性，咽喉肿痛，吞咽如梗，声音嘶哑，病程较长。喉痹，瘀血为祟。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。咽部不适，舌本麻木，项侧筋脉跳动，胸膺板硬。

53岁男性，高血压，头痛，语言謇涩，左腿软弱不能着地，左侧肢体麻木灼痛，病程约2天。中医诊断为中络，病机为脉络阻滞，血行不畅。面色正常，舌质红，苔白腻浮黄，脉弦大。神志清楚，夜寐不佳，口眼歪斜，伸舌左偏，眼底动脉硬化，血压160/80毫米汞柱，胆固醇274毫克%。

患者女性，44岁。右侧肩部反复疼痛，伴活动受限、麻木1年。右肩部压痛明显，背伸、上抬活动受限，被动活动时疼痛加重。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为肩痹，辨证为寒凝脉络证。

患者37岁，男性。主诉发作性头晕半年，加重10余天。面色萎黄，舌质偏红，舌苔薄腻，脉弦细。性情急躁，易于郁闷，嗜食辛辣，喜好烟酒。中医诊断眩晕（小中风），证属肝经郁热，血瘀阻络。病因病机为劳累过度，脾气虚弱，气血乏源，肝失条达，气机紊乱，郁久化热，烟酒辛辣伤阴，致肝经郁热，血瘀阻络。

46岁男性，四肢远端疼痛麻木、感觉障碍持续1年，恶寒肢冷。舌质澹红，舌苔薄白，脉象细弦。辨证为营虚卫弱，寒邪阻络。主要症状包括四肢酸胀麻木、皮肤感觉障碍、手握物无力。病程1年。

58岁男性，头晕、头痛、失眠、四肢无力，病程7年。高血压（眩晕），肝阳上亢，肾阴亏损，肝失所养，心血不足。舌质红，舌体胖，有齿印，苔薄白，脉沉弦结。

患者年龄47岁，女性。主诉双手指、腕关节疼痛、肿胀5年，加重1周。病程5年，晨僵1小时以上，腕关节活动受限。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痹病，证型为痛痹，病机为阳虚痹阻。面色萎黄，形体消瘦，四肢冰凉，倦怠乏力，不思饮食。