麻木

患者53岁，女性，主诉间断性胸闷心慌气短1周。现症见胸闷心慌气短，黄昏后明显，坐立不安，四肢麻木，口干口苦，精神差，眠差，难以入睡，夜间易惊醒，发抖，纳呆。绝经1年。中医诊断胸痹，证候气滞血瘀。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者男性，45岁。主诉后脑外伤后遗留头昏、头胀、后脑紧张发热感、脑鸣、目胀、项强、头皮麻木、后脑连项背至足跟拘急紧张感、动作迟钝、记忆力及思维能力差、目不欲睁、口不欲言、身不欲动。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外伤后遗症。望诊见舌正红，苔微黄。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉缓耐按而欠流利。

患者年龄38岁，女性。主诉颈肩背部疼痛10年，加重伴左上肢麻痛1周。症状包括颈肩背部疼痛、左上肢麻木疼痛、四肢乏力恶寒、面色白、唇色淡、眠差。舌淡苔薄白、边有齿痕。脉涩。体征显示颈肩背肌肉紧张，颈椎活动受限，叩顶试验阳性。中医诊断项痹病，证型气血两虚证。病因病机为产后失于调养，脾胃功能不足，气血生化乏源。

男，39岁，主诉下肢痿软无力，伴两手麻木。病程未明确。中医病名属痿证，证型为肺津亏虚兼湿热阻络。病因病机为汗出过多、高热伤津，肺津不濡，复感湿邪，湿热相搏。舌红，苔黄腻，脉细数。

患者周身麻木，口鼻有冷气。惊恐致内伤肝肾，出现厥证。脉象冲气沸腾混乱，属肝肾功能失常。面色苍白，舌淡，脉沉迟。病因属内伤七情，病机为肝肾虚损，冲气上逆。

57岁女性，双下肢麻木、瘙痒有蚁行感，踝关节肿痛刺痛，四肢酸软无力，口干欲饮，自觉发热夜间为甚。糖尿病病史8年，空腹血糖9.2mmol/L。跟腱反射减弱，痛温触觉及下肢震动觉减退。诊断为2型糖尿病并周围神经病变。

83岁男性，头晕、手麻木、腰酸腿软、口干、大便秘结，病程未明确。舌质暗胖苔白，脉沉细而弦，血压170/70毫米汞柱。辨证为气阴两虚兼血瘀。

患者年龄73岁，男性。主诉为双上肢疼痛，伴四肢麻木。病程1天。中医病名未明确提及，证型为气血壅滞，脉络不利。病因病机为外伤导致瘀血阻络。望诊未提及，舌苔白厚、白满，脉象涩、弦。问诊包括臂肢不利、言语不清、口歪、大便困难等。切诊脉象涩、弦。

56岁男性，间断胸闷憋气5年，时有心前区疼痛，活动后气短喘息加重，夜间偶有憋醒。胸痹，证属气虚血瘀。舌暗红苔白，脉弦缓。心电图示T波低平、q波、S-T段压低及T波倒置。

女，52岁，左手无脉4月余，血压升高10年伴心悸1年。左上肢麻木、疼痛，左手脉搏触不到，左颈动脉收缩期杂音，右上肢血压160/90 mmHg。舌尖红，苔薄黄，右脉弦，左脉无。中医诊断为血痹，证属肝郁血瘀，以气滞为主要矛盾。二诊见左手脉弱，右手脉细涩，舌澹红。三诊见阳虚血瘀，气虚及阳，舌澹红苔薄白，右手脉细。四诊见舌红苔薄且干，左手脉明显可及，右手脉细缓。

患者年龄53岁，女性。主诉头痛半年。病程半年。中医诊断头痛，证型气虚血瘀。舌象暗红，舌下脉络迂曲青紫。脉象细涩。头痛隐隐，夜间尤重，伴气短乏力，上肢麻木。

患者30岁，男性。肢体关节酸楚疼痛数年，右侧肢体酸痛麻木，手指握物无力，腰酸遗精，下肢痿软，头晕，食欲差，大便溏薄。舌质红，苔腻。寸口脉濡缓，太溪、冲阳、太冲俱细，颔厌脉大。诊断为着痹，病机为脾湿困倦，证属肝脾肾同亏，脾湿困倦而肝阳上亢。

患者53岁，女性，主诉双膝关节疼痛反复发作8月，加重3天。双膝关节疼痛、酸沉、肿胀不显，蹲起困难，屈伸不利，双手麻木、肩背僵硬疼痛，四肢乏力，微汗，畏寒，纳可眠欠佳，大便稍干。舌质暗胖，苔白，脉弦细。中医诊断为痹症－骨痹(气血不和证)。

患者年龄59岁，男性。主诉口干、疲乏、无力7年，加重伴双下肢麻木3月。现症见双下肢麻木疼痛，伴有针刺感、烧灼感，夜间加重。舌质暗红，苔白，脉细。中医诊断消渴病、血痹病。病因为消渴日久，气虚血滞，脉络瘀阻。病机为正气亏虚，气血运行不畅，瘀血阻滞脉络。

患者年龄32岁，男性。右小腿疼痛剧烈，皮肉破损出血，足背、足趾麻木，右下肢不能活动。右小腿至足背部明显肿胀、灼热，疼痛剧烈。面色苍白，精神状态差，脉象浮数有力。右胫骨中段开放性粉碎性骨折合并腓骨中段斜形骨折。局部症状包括患肢短缩、骨角凸突成角畸形、假关节形成、骨擦音、伤口红肿溃烂。

二十九岁，四肢麻木，双足难行。中风，虚证。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。病程未明。

患者61岁，男性。主诉高脂血症2年余。现症见头晕头沉、口干、腰酸腿软、全身乏困、四肢麻木、脘腹痞满。血压150/95mmHg，甘油三酯3.62mmoL/L，胆固醇9.73mmoL/L。舌质红苔薄，脉沉弦。中医诊断为肾阴不足、痰浊蕴滞。

患者男性，32岁。主诉胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余，加重4天。中医病名胸痹，证型气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌红质黯、舌下络脉瘀滞，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸痛夜间为甚、胸闷、气短、寐差、多梦、大便稍干。切诊见脉弦滑，左尺无力。

患者右臀及下肢疼痛伴活动受限，病程2天。右臀部及右下肢疼痛重着，痛处固定，肌肤麻木不仁，倦怠乏力，右髋关节活动受限，局部皮肤不红不肿。面色略黄，偶有头晕、头胀。舌象厚澹白，苔白腻，脉沉滑。直腿抬高试验阳性，右侧4字征阳性。中医诊断为痹证，辨证为风寒湿痹兼脾虚痰阻。

男，63岁，右脚背肿块两年余，脚背酸痛麻木牵及4~5脚趾，穿皮鞋受限，行走不便。中医诊断筋瘤、筋结。病因病机为感受风寒或因劳累损伤血络，瘀血内停，络脉受阻，气血凝聚形成肿块。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括酸痛麻木，病史两年余，脉象未提及。