患者72岁,女性。头痛、头晕1月余,伴颈部疼痛、后枕痛、前额及眉棱骨痛,双肩麻木,恶心,呕吐,出汗,面部发热。中医诊断为头痛,证型为肝肾阴虚,痰热内扰。面色澹白泛青,鼻准缺少光泽,口唇色暗,舌澹暗、苔薄黄腻,脉弦无力。病机为气虚痰热瘀阻,本虚标实。面色较暗,舌暗,脉弦转为柔和。
头痛颈病痰热内扰气虚
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患者年龄未提及,主诉左半肢节麻木而痛,病程渐进。中医病名属肢体痹证,证型为营血不足,病因病机为营血亏虚,筋脉失养。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状渐及左足,病在老年。切诊未提及。
左半肢麻木营血不足
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54岁男性,甲状腺功能异常1年,血糖升高18年,甲状腺轻Ⅱ°肿大伴轻度压痛,口咽干,手足麻木,舌红苔微腻,脉沉略弦,甲状腺癌术后3年,脂肪肝病史5年,甲状腺功能异常伴抗体升高,辨证为少阳郁热。
甲状腺功能异常血糖升高少阳郁热
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女,41岁,下肢关节疼痛2年,遇寒诱发或加重。痹症,风寒湿痹,病因病机为风寒湿邪侵袭,气血运行不畅。舌澹红,苔白,脉濡;舌澹红,苔薄白,脉细。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括下肢关节疼痛。
麻木沉重风寒湿痹寒邪凝滞气血瘀阻
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患者女性,40岁。主诉寒热呕吐下利,下利完谷不化,不思食,腹胀满,胸腹脘中烦热,口苦干渴喜热饮,恶风寒,头昏头痛,手足麻木冰冷,精神委靡,四肢无力。脉沉微细如丝。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。中医病名未明确,证型属脾肾阳虚,阴火内生。病因病机为脾肾阳虚,阴火上炎,寒热错杂。
手足麻木脾肾阳虚阴火四肢无力
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患者26岁,女性。主诉左侧耳后疼痛,面肌发凉麻木,左眼不能闭合,口角流涎,说话不便。病程短期。中医病名面瘫,证型风寒阻络。望诊左侧额纹消失,鼻唇沟变浅,人中沟向右歪,鼓腮漏气,耳乳突部有压痛。舌苔薄白,脉象浮紧。
面瘫风寒阻络
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58岁女性,主诉自汗不止,伴乏力咳嗽、口淡少味、夜寐不安,病程自2007年12月起。舌质澹胖,苔薄白,脉细。辨证为阳气虚弱,卫外失固。病因病机为阳虚不固,营卫失和,气血流行不畅。
汗证阳气虚弱卫外失固气血不畅
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患者52岁,主诉早搏、心悸、头晕、目煳、肢体麻木、关节酸楚、胸闷,病程自1969年起,持续多年。中医诊断为冠心病、心律失常、心悸,证型为心血不足,心阳不振。望诊见舌质澹,苔薄腻;舌象质澹,苔薄腻;脉象细代,细滑。问诊见早搏频发,心前区隐痛,神疲乏力,气促,血压偏高,头晕口干。切诊见脉细代、细滑。
冠心病心律失常心悸心阳不振
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男,45岁。头昏、头胀,后脑紧张发热,脑鸣、目胀,项强,右头皮麻木,后脑连项背至足跟拘急,动作迟钝,记忆力及思维能力差,目不欲睁,口不欲言,身不欲动,遇人不语,多年不能视屏。舌正红,苔微黄,脉缓耐按而欠流利。后脑外伤史,遗留头昏、头胀。
头皮麻木后脑外伤头昏头胀脑鸣目胀
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王某,53岁,女性。主要症状为突然昏倒,不省人事,右侧半身瘫痪,语言不利,头昏,头顶和枕部疼痛,右侧半身动用不自如,手脚麻木、疼痛,内侧尤甚,拒按,小便少,大便秘。舌质红津少,六脉弦滑。诊断为脑出血中风。中医病名属中风,证型为肝阳化风、痰热阻络、络破血溢。病因病机为肝阳上亢、阳升风动、迫血妄行。望诊见舌质红津少,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊见六脉弦滑。
脑出血中风肝阳上亢肝肾阴虚痰热阻络
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患者28岁女性,主诉抽搐间断发作半年余,频繁发作4日。主要症状包括抽搐、颈项强直、角弓反张、手足抽搐、牙关紧闭、意识朦胧、发热、恶心、呕吐、不思饮食、腹胀满痛、大便六日未行、口唇焦燥、舌质红、苔黄厚燥干、脉弦滑数。中医诊断为阳明茎病,证属风痰内扰,阳明热盛津伤,腑实燥结。
抽搐频繁阳明热盛津液不足风痰内扰
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患者42岁,男性。疲倦思睡,头晕,右侧手足麻木,肢体乏力,记忆力下降,口角流涎,喉中有痰。舌质黯红苔薄澹黄,脉细弦。中医诊断为中风,证型为气虚络阻,痰瘀互结。辨证分析提示元气大虚,风痰瘀血上犯清窍,脑络瘀阻,痰瘀互结,血行不畅,经脉失养。血压100/70mmHg,甘油三酯升高。
手足麻木脑梗死气虚络阻痰瘀互结
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男,64岁,口干,引饮不止,尿频,大便干燥,左侧肢体麻木,气短,乏力,汗出,头晕,夜尿2次,血压150/85mmHg,空腹血糖10.0mmol/L,舌澹红,苔薄白,脉弦滑。中医病名未明确,证型为气阴两虚,肝阳上亢,血瘀脉络。舌澹红,苔薄白,脉弦滑。
糖尿病脑血栓气阴两虚肝阳上亢
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男,29岁,左上肢肿痛、麻木,不能活动。左上肢严重肿胀,上臂中2/3处向外成角,假关节现象,压痛明显,骨擦音存在,左腕部银叉样畸形,压痛明显。左肱骨干中段粉碎性骨折,游离骨片长9cm,伴向外侧成角、错位畸形,桡骨下端伸直型骨折,严重移位。
左上肢骨折骨片移位
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61岁女性,主诉糖尿病十余年,伴白内障、四肢麻木、浮肿、小便量少、肢软无力。脉沉细数,舌体肿胖有齿印、质澹、苔白,双下肢及颜面浮肿,精神衰惫,不思饮食。病机为消渴日久,肺脾肾俱弱,肾尤衰微。中医病名消渴,证型为脾肾两虚,病因病机为肺脾肾虚损,水液代谢失常。
四肢麻木糖尿病肾病水肿
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患者年龄52岁,女性。主诉两足麻木不仁,肌肉瘦削,肢体酸软乏力,行走如履棉花,四末欠温,短气乏力,倦怠嗜卧。病程20余年。中医病名糖尿病,证型气虚血滞。病因病机消渴日久,气阴耗伤。舌象微暗苔白,脉象右反关左缓。
肢体麻木糖尿病气阴两虚气血不足
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患者女性,48岁。颈部疼痛,活动受限3天。第5颈椎骨折。舌质澹红、苔薄白,脉弦。局部检查颈项部肿胀、压痛,C5棘突左侧压痛明显,颈椎活动受限。神经系统检查双上肢牵拉试验阳性,肱二、三头肌腱反射正常,皮感、肌力、肌张力正常。影像学检查示C5椎体骨折。病因因高处坠落,颈部着地,导致颈椎结构损伤。
颈椎骨折气滞血瘀经脉受损颈部疼痛
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患者年龄77岁,女性。主诉四肢颤抖、双下肢无力多年,伴有四肢麻木、言语不利、倦怠乏力。舌质暗红,苔薄白,脉细。中医诊断气血两虚。
肢体麻木震颤麻痹气血两虚言语不利
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患者59岁,男性,病程8年。主要症状包括口渴、多饮、多尿、疲乏、气短、头晕、双下肢远端麻木发凉、大腿内侧皮肤灼热刺痛,入夜加重。舌澹红,边有瘀点,苔薄白,脉弦。中医诊断为消渴病,证型为燥热久蕴,耗伤气阴,营阴被灼,瘀阻络脉。
糖尿病气阴两虚血瘀阻络神经痛
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患者男性,主诉中风,四肢麻木无力,半身不遂。中医病名中风,证型未明确,病因好色,体质偏热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊未提及。
中风肝风内动血虚痰阻
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