患者年龄未提及,性别未提及。主诉风症,病程未明确。中医病名未明确,证型为肾水虚、虚火内动、脾气亏损。病因病机为肾水虚不能生肝木、虚火内动、脾气亏损不能荣养周身、不能摄涎归源。脉象两尺脉数而无力。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史未明确,四肢痿软、遍身麻木、痰涎上涌、神思不清。
遍身麻木风症肾水虚肝木虚
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男,60岁,跛行5年,腰腿痛,间歇性跛行,马鞍区麻木,腰过伸试验(+),腰背部有长18厘米纵行切口。腰椎管狭窄症,血瘀肾虚型。面色正常,舌象未提,声音正常,气味无特殊,问诊提示病史明确,脉象未提。
腰椎管狭窄症血瘀肾虚
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女,40岁,右手无名指、小指麻木5~6年,间断性发作,近半月加重,不间断,痛觉不明显,口不干。舌红,苔薄白,脉沉弦。营卫两亏,感受风寒湿邪,形成风湿麻木。
风湿麻木痹证营卫两亏气虚
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患者男性,62岁。主诉两下肢青筋30年,痛性结节反复发作3个月。两下肢浅静脉曲张,散在钱币样结节,边界清楚,活动度差,皮色黯红,皮温高,压痛明显,结节消退后遗留色素沉着斑。舌质紫黯,苔薄黄,脉弦。诊断为湿热下注,瘀血阻络。彩色超声多普勒检查示双下肢静脉曲张明显,瓣膜功能不全,动脉硬化。血清免疫球蛋白A升高,补体C4升高,C反应蛋白升高,纤维蛋白原升高。心肺X线示肺纹理增多。心电图示不完全性右束支传导阻滞。
下肢静脉曲张湿热下注瘀血阻络血瘀证
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十五岁女性,两足肿痛,十趾皆黑,日夜痛极,身瘦如柴,口渴尿黄。舌苔白干,脉弦数带滑。湿热下流,俗名“脱节风”。
脱节风湿热下流足趾发黑足胫枯细
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患者男性,58岁。左侧面颊持续性疼痛,伴灼热或麻木感,张口进食困难,时咯黄痰,病程月余。舌淡苔薄白,脉弦。证属肝风夹痰上扰,久痛入络。
三叉神经痛风痰上扰肝风夹痰心火偏旺
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患者71岁,男性。主诉憋气、左臂疼痛、左手麻木、嘴角歪斜、鼻塞、睡眠差、纳少、小便细、口黏、左半舌及口腔发干、左胁痛、左侧头部发紧。舌淡红,苔黄厚腻,脉细弦。二诊时症状包括咳嗽、乏力、汗出、言语不利、纳呆、口味大、眠差、小便淋沥、左侧肢体不利、口黏、鼻塞、心烦。舌澹暗,舌下有瘀点,苔黄腻不匀,脉沉弦,血压150/90mmHg。
中风后遗症肝阳上亢痰热阻络血瘀
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17岁男性,主诉荨麻疹病史10年,每年初春必发。主要症状包括胃脘不适、全身燥痒、扁平疙瘩骤起、边缘红、中央白、瘙痒难忍、烦躁不安、胃滞纳呆、恶心欲呕、口唇及眼睑高度水肿、唇面麻木发胀。舌质澹,舌体胖,苔白厚,脉滑。证属风寒客表,脾虚湿蕴,宿食滞于肠胃。
荨麻疹风寒客表脾虚湿蕴宿食内停
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女,主诉头昏目眩、四肢麻木、呕吐腹痛、心跳剧烈、头晕神思恍惚、言语错乱、歌哭无常、彻夜不睡、饮食不进、抽搐,病程未提及,中医病名阴亏阳亢,证型阴亏阳亢,病因病机阴不胜其阳,脉弦数鼓指,舌色红绛,面目发红。
高血压阴亏阳亢肝阳上亢心神不宁
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男性,34岁,腰腿疼痛2天,久坐后腰痛不能直腰,左腿疼痛不能行走,腰部压痛并向左下肢放射,腰部活动受限,直腿抬高实验阳性,CT示腰4、5椎间盘突出(左旁中央型),硬膜囊受压,舌质澹,舌苔白,脉弦沉,中医辨证为久坐伤气,气耗而虚,气虚则血运无力,阻遏经络,督脉受损。
腰椎间盘突出症肾气亏虚督脉受阻气虚血弱
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5岁男性,右侧肢体乏力并心悸50天。右侧肢体欠灵活,胸闷心悸,拖步行走。面色准头亮泽,舌澹红,苔薄白,脉迟涩。左侧颞顶叶及基底节区亚急性脑梗死。气虚瘀阻脉络。
脑梗死气虚瘀阻肢体乏力心悸
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56岁女性,双上肢关节痛6月,加重1月,双上肢关节发凉疼痛,左上肢尤甚,双手麻木,遇寒加重,纳可,眠可,二便可,无恶寒发热。舌体正常,舌质澹,舌苔薄白,脉沉细弦。中医诊断痹证,证型寒痹。病因病机为风寒湿邪入侵,流注经络,气血闭阻,筋脉失养。
麻木痹证寒痹关节发凉
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患者年龄55岁。左侧口腔、唇、鼻干燥,面部发木两年余,口咽干燥,言语加重,昼夜需频频漱口缓解。乏力,低热37.5℃,纳寐可。舌暗红,少苔,舌中前无苔,脉沉。类风湿因子阳性。证属肾水亏虚,虚火上炎,热毒内蕴。舌红,苔少,脉沉。
肾水亏虚虚火上炎热毒内蕴口干
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患者34岁,女性。主诉四肢关节疼痛5年,遇气候变化时疼痛加剧,伴肢体麻木、恶寒。舌淡,苔白,脉沉迟。辨证为风寒并重,留注经络。实验室检查示抗链球菌溶血素O阳性,血沉加快,类风湿因子阳性。诊断为类风湿性关节炎。
肢体麻木类风湿性关节炎风寒阻络关节疼痛
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62岁男性,陈旧性心肌梗死病史2个月,手脚麻木,纳可,寐安,二便正常。唇紫,舌澹嫩,苔薄,边齿痕,脉沉缓。血压140/90mmHg。中医诊断胸痹心痛病,证属气虚血瘀证。心电图示心肌梗死改变,心脏彩超提示左室心尖部室壁瘤,冠脉CTA示冠状动脉粥样硬化改变,多发粥样硬化斑块。
陈旧性心肌梗死气虚血瘀证痰浊阻络肾阴虚
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54岁女性,左手及左脚拇指麻木不仁,伴头昏乏力,病程3个月。中医诊断为小中风病,病因分析为风中脉络。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史中提及血压正常,无颈椎疾病,局部无红肿热痛。
小中风病风中脉络
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患者女性,59岁。主诉四肢不自主抖动3年余,加重并乏力45天。中医诊断颤证,证型肝阳化风证。主要症状包括四肢不自主抖动、头晕、肢体麻木、头眩耳鸣、项强不舒、急躁易怒、口苦。体征见舌红苔黄、脉弦细,四肢静止性震颤、感觉减退。病史有高血压3年,家族无类似病史。
帕金森综合征肝阳化风四肢震颤头晕耳鸣
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男性,46岁,高血压病史10余年,头昏头痛,右侧肢体无力、麻木,活动欠利,语言不清,口角右左歪斜。中医诊断中风后遗症。面色正常,舌象未提,言语欠清,右上肢肌力I°,右下肢肌力Ⅱ°,脉象未提。
高血压中风后遗症头昏头痛肢体无力
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张某,女,49岁。右下肢及腰臀部疼痛半年,近半月疼痛灼热,夜不能寐,行走困难。心烦口苦,脘腹胀满,大便素秘。舌苔薄腻微黄,脉滑数。证属痰热阻滞经络,不通则痛。
腰腿痛痰热阻滞经络不通
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25岁女性,双下肢截瘫,大小便障碍1个半月。病程由惊恐诱发,症状渐进性加重。舌红苔黄薄,脉细数。神经系统检查示脐下及双下肢感觉消失,双下肢痉挛性瘫痪,肌力0级,反射亢进,病理反射阳性。脑脊液检查示潘迪反应阳性,糖降低,细胞数增多。诊断为痿证(急性脊髓炎),证型为肝肾亏损型。
痿证肝肾亏损阴虚火旺阳明失润
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