麻木

患者口眼歪斜，面部麻木作胀，眼睛闭合不全，面部抽搐，头身困重，胸脘满闷，口吐痰涎。中医病名为面神经炎，证属风痰阻络型。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。患者男性，45岁，病程5~6天。

患者男性，48岁。主诉哮喘15年。形体消瘦，精神疲惫，气促，口唇发绀，睡眠不能平卧，舌苔薄白，脉虚。中医诊断为虚喘，病因为肺气虚弱，久病及肾，肾不纳气。病机为肺气虚弱，无权宣肃，肾不纳气。

患者48岁，女性，主诉月经不调3年。月经量多，色澹，头昏目胀，食减便溏，夜尿多，肢体关节疼痛，屈伸不利，畏寒喜暖，肢端麻木，倦怠乏力，已2年未下床。面色苍白憔悴，形体瘦弱，精神萎靡忧郁，四肢知觉略迟钝。舌质澹尖红，脉沉细无力，左关紧。诊断为绝经期前后诸症（更年期综合征），脾胃阳虚型。

三十六岁，神呆不语，头晕、左肢麻木、口歪、不进食，病程未明确。中风，证型为痱中。六脉弦数。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括中风后症状，脉象弦数。

患者45岁，男性，腰部胀痛牵引左侧臀部及左下肢外侧半年余，5年前有腰部外伤史。舌质淡，舌苔薄白，脉弦。诊断为肝肾气血不足，寒湿痹阻，瘀血凝滞。腰4~5椎间盘脱出。左下肢屈伸不便，直腿抬高试验阳性。

患者女性，48岁。主诉心悸、胸闷2月余。病程2月。中医诊断为心悸。证属心肾不交，相火妄动，胸阳不运，气血遏阻。面色微白，舌质暗红，舌体较瘦，舌苔微薄，脉弦细而迟。症状包括阵发性心悸怔忡，胸部憋闷，热气从胸腹上攻头面，麻木走串，咽喉辣胀，眩晕旋转，烦躁难忍，抓狂欲死，一日数发，发则欲绝，眠差多梦，血压波动，心电图示窦性心动过缓，心肌缺血。

女，71岁。绝经17年，间断阴道流血4年，出血量增多，每月必有四天量多如月经。阴虚血热，迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及。既往服健脾补肾中药不效，病理诊断为凝血炎性渗出物及少许破碎的增殖期宫内膜，间质中有淋巴细胞浸润。

18岁男性，舌背及上腭出现水泡，疼痛影响进食，病程5天。中医病名未明确，证型为热毒炎炎，病因病机为心火亢盛。舌背糜烂，有血水及臭气，脉细，舌苔无法辨别。二诊时疼痛减轻，出现口中干燥，舌背有义膜，脉实。三诊时舌象黄腻，脉浮大。病因分析为脾胃积热，火热上炎，或外伤血络致血泡形成。

患者女性，43岁。右侧牙龈疼痛，开合不利，张口困难，右下颌部肿胀疼痛，伴有寒热，舌苔厚腻带黄，脉弦细数。证属阴虚火旺，痰热上蕴，积脓损骨。右下颌骨体部升支骨质破坏，透明度减低，诊断为右下颌造釉细胞瘤。下颌骨增大，肿势波及颊下，有硬块，皮色微红微热。舌质红，苔腻，脉弦细数。气阴两虚，余邪未尽。右下颌骨有囊样变，冠周炎、骨髓炎症状控制，但牙后仍有少量脓液。舌澹苔薄，脉濡细而缓。新骨渐长，X线片有增生。

患者年逾花甲，左脉弦滑至尺。主诉为右半身气机不利，麻木不仁，行动失宜。肝气郁而生风，湿盛生痰，风痰入络，病在肝。肝阳不足，肺气失肃，脾虚生湿，营血亏虚，血虚生风，风痰湿阻脉道。面色不详，舌象未提，声音气味未述，病史涉及嗜酒。

患者35岁男性，主诉左手拇指被机件砸伤，肿痛1天。X线检查示右手第1掌骨基底部粉碎性骨折，并向桡侧成角畸形成掌腕关节脱位。临床特点包括手掌着地、腕背外伤史，腕部掌侧肿胀、隆起、疼痛、压痛明显。病程短，属急性损伤。

男，56岁，头痛、头晕，左侧肢体麻木无力，病程短。中风（风中经络），痰瘀阻络。面色暗，舌苔腻，脉弦细。形体肥胖，语言不清，口角偏斜，左侧面肌瘫痪，喉中痰鸣，胸闷纳差，嗜睡，左上肢肌力1级，左下肢肌力0级，血压170/96mmHg。

患者女性，60岁。主诉双下肢行走无力半年，加重2月余。舌质淡红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为痹证，证属肝肾不足，气滞血瘀。病因病机为患者年过半百，肝肾不足。外院MRI显示L5-S1椎间盘突出、变性，L6、7椎间盘膨出。

陈某，54岁，男性。主诉心悸、左臂麻木1月余。心悸、左臂麻木，胸闷，项强，舌暗，苔薄黄，脉沉细，时一止。心电图示室性期前收缩，电轴左偏。颈片示颈5、6、7椎孔狭窄，诊断为颈椎病。中医病名属心悸，证型为气阴两虚，心脉痹阻。病因病机为气阴两虚，心脉失养，血行不畅。望诊见舌暗，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心悸、左臂麻木、胸闷、项强。切诊见脉沉细，时一止。

女，34岁，右侧肢体麻木2年，加重1个月，伴言语不利，双肩肌肉酸痛麻木，平素头晕，经期提前1周，经前心烦易怒，两胁胀满，胃喜暖恶寒。舌淡，苔略白腻，脉细。气血亏虚，痰湿阻络。

患者主要症状为坐骨神经痛、右侧面瘫、脑中风。病程突然发病，受凉诱发，咳嗽、打喷嚏疼痛加剧。体征包括腰大肌板样痉挛，腰骶后关节及右侧臀部压痛，放射痛至大腿外侧及小腿外侧，直腿高举受限。辅助检查显示腰椎骨质增生。面部症状包括右脸麻木、口角流涎、右眼睑闭合不全、言语变味、面部偏斜。精神呆板，思维迟钝，手指麻木，下肢无力。脑血管痉挛，存在先兆中风表现。

患者38岁，女性。主诉头目眩晕、少寐、躁扰心悸、口眼㖞斜、面如蚁走、手足麻木，病程自年初起。面色萎黄，舌体震颤，苔薄黄，脉细弱。证属肝气郁结，心血不足。病因病机为肝气郁结，心血不足，血虚生风，情志恚怒加重症状。

患者57岁，男性，反复双下肢浮肿半年，加重5天，伴双足麻木、左足底灼热、心悸、端坐呼吸。中医诊断水肿—阴水，证型为脾虚湿盛，兼夹瘀伤津。体格检查示腰背部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，腹水征阳性。尿蛋白定量7.9g/24h，血浆白蛋白20g/L，提示肾病综合症。舌象未提及，脉象未提及。

患者62岁，男性。主要症状为头晕目眩、肢体麻木、面部潮红、失眠健忘、腰酸耳鸣、下肢水肿、大便稀。舌澹红苔白，脉沉弦。高血压病史20余年，血压波动较大。中医诊断为眩晕，辨证为肾气亏虚。病机属肾气不足，阴阳失衡。

患者39岁，女性。反复性头痛5年，表现为两颞侧胀痛，伴太阳穴搏动感、颈项胀痛、恶心、眩晕、视物不清。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，证型为脑络瘀滞证。