麻木

男，76岁。右下肢间歇性跛行，怕冷，麻木感，右足第2、3趾皮损溃烂，创面发黑，渗脓，臭秽，疼痛，夜间尤甚，不能行走。老年脾肾衰弱，复染湿热邪毒，阻滞脉络，气血瘀滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄57岁，女性。主诉头痛头晕向右侧转动加重，病程2年。伴随症状包括脑憋胀、右手指麻木、口苦。舌红苔黄腻，脉滑。中医诊断为头痛，辨证为湿热上蒙。颈椎CR片提示颈椎骨质增生。

58岁 四肢冷痛10余年 四肢肘膝以下发凉麻木 膝内刺痛 得热痛减 遇寒痛增 双腿无力 食纳差 舌苔澹黄 质稍暗 脉弦细小滑 中医病名：寒湿阻痹 证型：气血两亏寒湿阻痹 病因病机：寒湿痹阻 望诊：舌苔澹黄 质稍暗 闻诊：未提及 问诊：四肢发凉麻木 膝内刺痛 食纳差 切诊：脉弦细小滑

男，48岁，右侧肢体麻木乏力，语言不清，病程一月。中医病名：中风后遗症，证型：痰浊阻滞经脉，病因病机：痰浊阻滞经脉，气血不达肢体。形体较胖，神志清楚，右侧肢体偏瘫，感觉迟钝，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

女，30岁，主诉两上肢麻木及腰腿酸麻，病程两年，左下肢髋关节症状明显，劳累或受寒加重。中医病名血痹，证型产后气血双虚，病因病机外邪侵袭，卫气不固，阳气虚弱。面色白，神情萎靡，四肢不温，遇热舒适，动则汗出，舌质淡，苔薄白，脉微涩且紧。

男性，63岁。腰臀部及双下肢疼痛2年，加重伴活动困难半月。腰痛，寒湿痹阻。舌澹红，苔白，脉弦。腰椎退行性变，腰椎骨质增生，L4/5椎间盘突出，累及硬膜囊及左侧神经根。腰椎生理曲度稍变直，腰3、4、5骶1椎间及椎旁压痛，左直腿抬高试验(+)小于40°，双跟臀试验(+)，背屈减弱。

患者男性，11岁。呕吐、复视、讲话口齿不清、吞咽困难。脑干胶质瘤（20mm×40mm）。呕吐、痰多、目煳复视、视神经盘水肿。舌苔薄腻，脉弦细。痰湿内阻，气血郁结。

患者男性，52岁。主诉突发昏厥，1个月内发作5次，出院后出现偏瘫，左手足顽麻，头昏沉，两目昏花，神情抑郁，反应呆滞。中医病名中风后遗症。证型肾阴亏虚，肝阳上亢，痰瘀互结。舌质嫩红少苔，脉沉涩不畅。病机为肾阴亏于下，肝阳夹痰瘀暴涨于上，痰浊瘀血窜入经脉灵窍，胶结固着。

患者70岁，男性，主诉胃脘痛3年，伴胃脘痞胀、胃痛、反酸、烧心、食纳差、消瘦、大便偏干、眠差。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为胃脘痛，证属胆热犯胃。舌象提示舌质红，苔薄黄，脉象弦滑。病程3年，症状以胃脘痛为主，伴消化系统功能失调。

男，38岁，突发眩晕，间断性左手麻木，恶心、呕吐，病程约1个月。中医诊断：中风。证型：肝热血瘀型。舌暗，苔白，脉沉弦。左侧上下肢浅感觉减退，左下肢肌力V级，左霍夫曼征（+），左掌—颌反射(±)。

患者年龄84岁，女性。主诉左侧手足麻木，头目眩晕。病程未明确。中医病名卒中风。证型阴虚阳亢。病因病机素体阴虚阳亢，阳化风动，血随气逆，火随痰升。舌苔黄燥，脉弦硬涩结。神昏目合，喉中痰鸣，口发谵语，舌苔焦黄干裂无津，脉来五六至一止。腹胀如鼓，不食不便。左半身偏枯。

张某，女，59岁。高血压病史20余年，头痛眩晕，手指麻木。突发肢体软弱无力，头痛恶心，眩晕目煳，口粘纳呆，二便不畅，右侧半身不遂，口舌歪斜，时有抽搐。中医诊断中风（中经络证）。辨证阴虚阳亢，肝风内动，痰瘀阻络。舌澹红无苔，舌下络脉澹紫细短，脉弦缓。

患者59岁，男性，主诉右肩臂及颈顶酸痛麻木3个月，加重半月，伴头痛头昏、耳鸣目眩、心慌、恶心。右上肢牵拉试验(+)，压头试验(+)，右肩胛内上缘压痛(+)。舌澹苔白腻，脉沉。X线示颈椎5~7肥大，椎间隙狭窄，生理曲度平直。中医诊断为痹证，证型属肝肾不足、风寒湿痹，病因病机为正气虚于内，外邪乘虚而入，导致气血瘀滞。望诊见舌澹苔白腻，闻诊未见明显异常，问诊包括症状及病程，切诊见脉沉。

患者女性，两腿麻木不仁，病程1周，既往有两足浮肿，不良于行。中医病名为脚气，证型属寒湿偏盛，病因病机为寒湿侵袭，阻滞经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示麻木、浮肿及行动不便，切诊未提及。

患者男性，35岁。主诉头昏眩晕，动则恶心呕吐，两手臂麻木，握力下降，纳谷不香，夜寐欠佳。颈椎生理弧度变直，舌淡苔薄腻，脉弦滑。中医诊断眩晕（痰浊中阻），病机为痰浊内蕴，上蒙清阳。

患者男性，56岁。头痛、头昏、头颈歪斜、视物模糊、纳佳、大便不爽、口中流诞、头颈不自主歪斜、右腿麻木、尿黄不畅、大便偏烂、口干欲饮。舌苔黄薄腻，舌质黯红或暗红隐紫。脉小弦滑或小滑。中医病名属脑胶质细胞瘤。证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用，肝胃不和，气阴两伤，肝肾阴虚。病因病机为肝肾亏虚，风痰瘀毒互结，清阳失用。

患者年龄20岁，男性。主诉双下肢麻木不仁，行走乏力，病程1年余。中医病名为麻木，证型为肝肾血虚型。舌质澹，脉细弱。病史提示一氧化碳中毒后出现意识模煳、头晕头痛，随后出现双下肢麻木不仁、无力肢凉、头晕耳鸣、心悸等症状。体征显示行走无力，舌象澹，脉象细弱。病因病机为煤气中毒致经络阻滞，气血不和，血不荣筋，肾肝阴血虚，清阳不升，浊阴不降。

69岁男性患者主诉下肢麻木、不能行走伴二便失禁4个月。病史显示颈背肩嵴手指疼痛麻木，伴头痛、头晕、耳鸣、胸闷欲呕、胸部紧束感。舌质红，苔光边紫，舌体胖，脉弦数。中医诊断为肝肾亏损，气滞血瘀。体征示霍夫曼征阳性。

14岁女性患者，主诉头痛、头晕、呕吐、颜面及左上肢麻木，病程自1970-06-16起。面色黄消瘦，舌质红，舌苔黄微腻，脉沉细而数。辨证为热毒内蕴，肝郁化火。

患者男性，62岁。主要症状为口角歪斜、言语欠清、左侧肢体无力。病程未明确提及。中医病名为中风，证型为风痰上扰、痰浊阻络。病因病机为高龄肥胖、痰湿、肝阳素盛，劳累引动宿痰。舌象为苔淡黄微腻，舌红不鲜。脉象滑数。