女性,51岁,间质性肺炎病程2年余,遇气候变化及冷空气后后背及下肢关节紧痛,手部肿胀。主症为气短、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛,恶风恶寒,手足心热。舌体胖大质暗红苔多裂,边有齿痕,根薄黄略腻,脉弦细滑。病机为气阴不足,营卫不和,痰瘀湿痹阻肺络。中医病名为间质性肺炎,证型为气阴不足、痰瘀湿痹。
间质性肺炎气阴不足营卫不和痰瘀湿痹
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9岁男性,咳喘月余,加重一周,平素易发扁桃体炎。咳喘有痰,胸憋闷,呼吸气粗,喉中痰喘声,纳食减少,睡眠不实,精神不振。舌红,苔黄腻,脉细数略滑。痰热上壅,肺失肃降。
肺炎恢复期痰热上壅肺失肃降舌红苔黄腻
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患者男性,60岁。左颈部肿胀、疼痛伴鼻衄,左侧偏头痛,耳鸣、听力下降,鼻塞,流血性鼻涕,咽肿、咳嗽、吞咽困难。鼻咽低分化鳞状上皮癌。面色黧黑,形体消瘦,头晕目眩,倦怠乏力。左颈部淋巴结质硬、固定、凹凸不平。鼻咽部见菜花状肿物,表面出血。舌象未提及,脉象未提及。中医病名鼻咽癌,证型热毒内聚,痰郁火结,痰火热毒未清,气血已亏,气血两虚。病因病机未明确提及。
鼻咽癌热毒内聚痰郁火结气血两虚
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9岁女性患者,发热半天,纳差,不欲饮水,大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面,咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红,脉数。病程短,无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞,脏腑积热上攻。
口疮热毒壅滞心脾积热上焦郁热
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18岁男性,双脚痿软不能站立两日,原有咳嗽三年,咳痰难出,咽燥灼热,热则加剧。体温38.3℃,口微渴喜冷饮,身有热感,大便干结,睡眠欠佳。舌苔白厚,舌边稍红,舌上津干,脉浮大。诊断为痿蹙,病因肺热伤津。
肺热伤津痿证舌苔白厚脉浮大
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女,47岁,主诉低烧、面黄、干咳、咽痛、口苦、胸闷胁胀、气短、心慌。病程自2009年12月起。中医病名属胆肺积热,证型为气机不畅。舌暗红,苔白,脉沉数。主诉症状包括咽干痛、鼻干、咽黏痰、头痛、胸闷背痛。舌象暗红,苔白,脉象沉。
鼻塞肺炎后遗症胆肺积热气机不畅
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患者38岁,男性,主诉声音嘶哑1个月余,咳嗽咽痛4天。主要症状为声音嘶哑、咳嗽、咽痛、头昏胀痛、鼻塞、流黄涕、发热恶寒、大便结、小便黄。喉部黏膜充血肿胀,双侧声带充血肿胀,前中1/3交界处可见对称性黏膜突起。舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医病名为慢喉喑转化急喉喑,证型为邪热结聚喉窍证。四诊信息包括喉部黏膜充血肿胀、舌红苔黄、脉滑数。
急喉喑声带小结肺火上炎痰热郁结
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10岁女性,双下肢皮疹反复1年,尿检异常7个月。尿血,肺脾肾亏虚,瘀血阻络。舌淡暗苔白,脉细。舌淡红而暗苔白,脉沉细。舌淡红,苔薄白,脉浮滑。舌淡苔白脉细。舌淡暗,苔薄白,脉细。
紫癜性肾炎肺脾肾亏虚瘀血阻络尿血
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患者双下肢浮肿一年,尿蛋白3+,咽痛,鼻塞,小便泡沫多,苔薄黄,脉细。湿热蕴结上焦,病程较长。舌苔薄黄,脉细。面色无明显异常,声音正常,无特殊气味。问诊提示尿蛋白异常及浮肿症状,切诊脉细。
慢性肾炎湿热蕴结蛋白尿脾虚
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患者21岁,男性。反复鼻塞、流清涕8年,再发加重2周。鼻塞、流清涕、鼻痒、头闷重、自汗、恶风、咽痒、咳嗽咳痰、痰白清稀。舌质淡红,苔白微腻,脉缓。中医诊断鼻鼽,证型肺卫不固痰湿内蕴。
鼻鼽肺卫不固痰湿内蕴头闷重
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7岁女性患者,主诉咳嗽一个月,病程一个月。主要症状为咳嗽、纳呆、多汗、喉中痰鸣、咽部轻度红肿、面色欠光泽、呼吸气粗、鼻塞。舌偏红苔白,脉浮而滑。中医诊断为咳嗽(风热型)。病因病机为外感风热,夹痰夹滞,肺失清肃,痰阻气道。四诊信息包括面色欠光泽、舌偏红苔白、脉浮而滑,喉中痰鸣,咽红,纳呆,呼吸气粗,鼻塞。
风热咳嗽痰热内阻肺气不降纳呆食少
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8岁男童,主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳,痰出咳止,无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热,纳眠可,二便调。咽不红,双肺呼吸音稍粗。舌澹,苔白滑,脉沉。中医诊断为哮喘(缓解期),辨证为肺脾不足,痰饮留伏。
哮喘缓解期肺脾不足痰饮留伏脾湿动
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患者年龄8岁,男性。主诉咳嗽、气喘3天,干咳、咽痒、胸闷、呛咳气急、鼻塞流涕、夜间咳嗽加重、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、睡眠不安。舌红苔白腻,脉浮紧。中医诊断肺咳(寒邪犯肺证)。既往有喘咳史。二诊舌红苔白厚,脉紧。三诊舌红苔少,脉虚弱。
咳嗽变异性哮喘寒邪犯肺肺咳痰白清稀
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患者女性,43岁。主诉咳嗽、鼻塞、流涕1周。现病史提示咳嗽伴白质痰,夜间加重,咽痒,口干,大便干结。体格检查示舌红,苔薄黄,脉浮。中医诊断为咳嗽-风燥伤肺。辅助检查示双肺纹理增粗,气管炎表现。
风燥伤肺肺气上逆肺阴虚痰热壅肺
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患者年龄76岁,主诉干咳频频1周,症状包括喉痒干咳、咽干痛、鼻塞、头痛、后鼻干燥、口干,病程1周。中医病名咳嗽,证型温燥袭肺,病因病机为燥火伤津,肺气壅遏,肺气失宣。舌质红少津,苔薄白,脉浮带数。
秋燥咳嗽温燥袭肺肺津伤耗肺气壅遏
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患者62岁,女性。头痛38年,加重1周。头痛呈跳痛、锥痛、噼痛,伴恶心、呕吐、口苦、异味、鼻塞、失眠。舌质澹暗,舌苔黄白根厚焦躁,脉弦细。中医诊断为头风,证属肝阳上亢,风痰阻络。
头风肝阳上亢风痰阻络脉弦细
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14岁女性,主诉反复喘咳,病程5年,发作时间每逢天气转冷,每年10月至次年4月加重。面色稍白,眼圈发黑,舌质淡,尖红,苔白,脉细无力。中医诊断为脾肾素虚,偶触外邪即发喘。病因病机为脾肾虚弱,外感诱发,顽痰未净兼气阴两虚。
鼻塞喘证脾肾两虚气阴两虚
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39岁男,主诉失眠,伴有焦虑烦躁,病程未明确。中医病名不寐,证型心肾不交,痰湿内阻证。病因思虑过度,气阴不足,心肾不交,夹痰湿内扰。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史有体质弱、鼻塞多痰。
失眠心肾不交痰湿内阻
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患者男性,45岁。左眼红痛月余,伴羞明流泪、胞睑浮肿、白睛红赤、黑睛灰白星状病变,2%荧光素钠染色阳性。病史提示发病前遇暴雨,恶寒肢冷,头痛鼻塞。舌苔黑润,脉浮紧。诊断为风寒之邪仍在肌表。
左眼赤肿风寒外束翳障肝经风热
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患者年龄5岁,主诉反复感冒、发热、咽喉肿痛、鼻塞,病程反复。中医诊断为内伤发热,证属脾肾不足、阴虚内热。望诊见面色萎黄,舌红苔白。闻诊未提。问诊见五心烦热、食欲尚可、大便干。切诊脉细数。
内伤发热脾肾不足阴虚内热
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