鼻涕

18岁男性，间断性咳嗽、胸闷4年，再发加重1周。咳嗽吐痰量多、黏稠色白，夜间加重，咳甚则胸腹牵涉疼痛，胸闷气短，纳差乏力，口干烦躁。舌淡稍暗，苔薄白、根部稍厚，脉浮紧。两肺痰鸣音，两肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽，证属内寒外热、痰湿壅滞。

女，44岁，感冒三天，怕冷、流清涕、咽痒痛、咳嗽无痰，胸闷，动则气短，胃饱闷，纳少，大便偏干。脉浮数，舌苔薄白，质不红，咽微红。风寒外感。脉沉弦，舌苔正常，舌胖略胖。血压90/60毫米汞柱。

64岁女性，主诉鼻炎多年，鼻塞，鼻涕黄，夜寐差，咳嗽痰多，噫气频，胸闷。舌紫暗红，苔薄腻，脉细弦。二诊见舌灰腻，脉细弦。

26岁女性，自幼体质虚弱，经常感冒，月经量少，痛经。常年鼻塞、阵发性喷嚏、水样鼻涕，伴后背发凉、四肢厥冷、腰酸腿疼、纳食不馨、便秘、少腹及会阴发凉、阴痒、白带量多。舌质澹，苔白滑，脉沉弱。辨证为肾阳虚衰之鼻衄。

患者男性，37岁。主诉反复鼻塞、流涕10余年，再发2天。病程长，反复发作。中医病名：鼻鼽。证型：气虚卫阳不固，风热闭郁鼻窍。舌澹苔薄，脉细。舌质红，苔黄，脉细。鼻塞、流脓涕、浓痰。

9岁男性，反复黄涕1年，伴鼻塞、头痛，感冒后加重。舌澹红，苔薄白，脉沉滑。中医诊断鼻渊，证属脾肺气虚兼痰热证。病机为脾虚多湿，湿郁化热，肺窍失宣。

患者男性，42岁。主诉鼻流黄浊涕5个月。现病史见鼻塞不通，头晕头痛，口干目涩，腰痠，大便干结，小便色黄，夜寐不安，性格急躁易怒。舌质红，苔黄腻。脉弦数，左尺略沉。中医诊断为鼻渊，病机为肝胆火盛，肺气不宣。病因病机涉及肝气郁结，胆失疏泄，气郁化火，肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢。

李某，男，30岁，右头角痛7年，每年不定时发作，每次约20天，疼痛时右侧眼泪鼻涕并作，剧痛难忍，运动后稍缓解，疼痛处皮肤色显青紫，舌苔薄黄，脉弦，辨证为瘀血阻络。

6岁半男童，病程9个月，主诉头痛，前额中央疼痛剧烈，伴呕吐、夜睡不宁、精神烦躁。脉滑数，舌红苔薄白。诊断为头痛，辨证为外感风寒，化热伤阴，阴虚阳亢，肝风上扰清窍。

36岁女性，反复鼻塞、流黄脓鼻涕5年，伴有嗅觉减退、咳嗽少痰、口干、大便干、小便黄。鼻黏膜黯红，双下鼻甲肿大，中鼻甲及中鼻道黏膜肿胀，中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕，前额部、颌面部及鼻根处有轻压痛。舌质黯红，苔黄，脉数有力。慢鼻渊（慢性鼻-鼻窦炎），肺热熏鼻证。病机为风热犯肺，肺失宣降，痰热上壅鼻窍。

女，38岁，血小板增高1年9月余，口干，眠差。血证，毒瘀内滞。舌体胖质黯，苔薄黄，脉细稍弦；舌红苔薄白，脉沉细；舌黯苔薄白，脉弦；舌红苔薄黄，脉弦滑。

3岁4个月女童，主诉感冒诱发扁桃体炎，肺阴不足、阴虚内热证，病程半个月。扁桃体Ⅲ度肿大，声音嘶哑，咳嗽喷嚏连发，涕泪俱下，鼻涕黄白相兼，舌红苔白腻。诊断为慢性咽炎，肺阴不足、阴虚内热证。查体见扁桃体红肿较甚。

47岁男性，阵发性鼻腔发痒、喷嚏频作、流清涕、鼻塞、恶风，病程三年。鼻鼽，证属湿热郁阻，肺气失宣。舌红苔黄微腻，脉濡数。

杨某，男，65岁。下唇肿核，质坚硬，发展迅速，手术后复发。唇肿大如覆杯，溃烂流水，进食困难，疼痛牵引右头面部，右颌下淋巴结肿大，口干，大便结，小便黄短。舌质红，苔薄黄，脉弦细带数。诊断为阴伤热炽，毒滞血瘀。

刘某，女，33岁。常右头闪电样痛14年余，加重4天。头痛呈阵发性加剧，放射至后颈部。诊断为头痛。证属外感风热，内伤瘀血。舌尖稍红，苔黄厚稍干，后根部黑，脉沉细弦。舌脉提示湿热内蕴，气血不畅。

26岁男性，鼻病八年，两髌及额部闷痛，鼻塞，嗅觉消失，鼻涕多且向咽部内流，体温37.8℃，脉浮数无力，舌苔厚腻。中医诊断鼻渊，病因病机未明确提及。

19岁女性，前额头痛，眼睛发胀，脓鼻涕，病程半个月。鼻渊（急性筛窦炎）。舌质淡红，苔青白，脉弦。面色正常，无特殊气味，声音正常。前额疼痛，鼻塞，涕脓。脉弦。

3岁女性，喷嚏、流鼻涕1周，鼻涕稍黄黏稠，不咳嗽，不发烧，大便可。扁桃体稍红。感冒（风热型）。鼻为肺之窍，鼻涕黄黏，属风热犯肺。舌象未提，脉象未提。

2岁男童，咳嗽1周，痰多清稀，流清鼻涕，夜间啼哭。急性病容，面色青暗，精神萎靡，鼻翼煽动，唇色青紫，咳声低微，呼吸短促，舌苔白滑，指纹淡紫，心音低钝，双肺满布干湿啰音。风寒犯肺，营卫不和。

患者女性，36岁。主诉咳嗽半年，近3个月加重，夜间及晨起咳甚，痰少色黄稠，晨起痰多，鼻塞，纳食欠佳，常恶心欲呕。舌红、苔微黄腻，脉细滑。辨证属痰热内蕴型。鼻腔粘膜淡红，咽后壁有黄色分泌物，咽充血明显，淋巴滤泡增生。