18岁男性,间断性咳嗽、胸闷4年,再发加重1周。咳嗽吐痰量多、黏稠色白,夜间加重,咳甚则胸腹牵涉疼痛,胸闷气短,纳差乏力,口干烦躁。舌淡稍暗,苔薄白、根部稍厚,脉浮紧。两肺痰鸣音,两肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽,证属内寒外热、痰湿壅滞。
咳嗽寒饮内停外感寒邪痰湿壅滞
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女,44岁,感冒三天,怕冷、流清涕、咽痒痛、咳嗽无痰,胸闷,动则气短,胃饱闷,纳少,大便偏干。脉浮数,舌苔薄白,质不红,咽微红。风寒外感。脉沉弦,舌苔正常,舌胖略胖。血压90/60毫米汞柱。
风寒外感肺热未清副鼻窦炎咳嗽
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64岁女性,主诉鼻炎多年,鼻塞,鼻涕黄,夜寐差,咳嗽痰多,噫气频,胸闷。舌紫暗红,苔薄腻,脉细弦。二诊见舌灰腻,脉细弦。
鼻炎肺气郁结痰热壅肺脾胃虚弱
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26岁女性,自幼体质虚弱,经常感冒,月经量少,痛经。常年鼻塞、阵发性喷嚏、水样鼻涕,伴后背发凉、四肢厥冷、腰酸腿疼、纳食不馨、便秘、少腹及会阴发凉、阴痒、白带量多。舌质澹,苔白滑,脉沉弱。辨证为肾阳虚衰之鼻衄。
肾阳虚衰过敏体质月经量少痛经史长
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患者男性,37岁。主诉反复鼻塞、流涕10余年,再发2天。病程长,反复发作。中医病名:鼻鼽。证型:气虚卫阳不固,风热闭郁鼻窍。舌澹苔薄,脉细。舌质红,苔黄,脉细。鼻塞、流脓涕、浓痰。
过敏性鼻炎气虚卫阳不固风热闭郁鼻窍大便秘结
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9岁男性,反复黄涕1年,伴鼻塞、头痛,感冒后加重。舌澹红,苔薄白,脉沉滑。中医诊断鼻渊,证属脾肺气虚兼痰热证。病机为脾虚多湿,湿郁化热,肺窍失宣。
过敏性鼻炎脾肺气虚痰热证鼻塞
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患者男性,42岁。主诉鼻流黄浊涕5个月。现病史见鼻塞不通,头晕头痛,口干目涩,腰痠,大便干结,小便色黄,夜寐不安,性格急躁易怒。舌质红,苔黄腻。脉弦数,左尺略沉。中医诊断为鼻渊,病机为肝胆火盛,肺气不宣。病因病机涉及肝气郁结,胆失疏泄,气郁化火,肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢。
鼻涕黄浊慢性鼻窦炎肝胆火盛肺气不宣
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李某,男,30岁,右头角痛7年,每年不定时发作,每次约20天,疼痛时右侧眼泪鼻涕并作,剧痛难忍,运动后稍缓解,疼痛处皮肤色显青紫,舌苔薄黄,脉弦,辨证为瘀血阻络。
头痛瘀血阻络肝火上炎脉弦
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6岁半男童,病程9个月,主诉头痛,前额中央疼痛剧烈,伴呕吐、夜睡不宁、精神烦躁。脉滑数,舌红苔薄白。诊断为头痛,辨证为外感风寒,化热伤阴,阴虚阳亢,肝风上扰清窍。
头痛阴虚阳亢肝风上扰心肾不安
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36岁女性,反复鼻塞、流黄脓鼻涕5年,伴有嗅觉减退、咳嗽少痰、口干、大便干、小便黄。鼻黏膜黯红,双下鼻甲肿大,中鼻甲及中鼻道黏膜肿胀,中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕,前额部、颌面部及鼻根处有轻压痛。舌质黯红,苔黄,脉数有力。慢鼻渊(慢性鼻-鼻窦炎),肺热熏鼻证。病机为风热犯肺,肺失宣降,痰热上壅鼻窍。
慢性鼻炎肺热熏鼻鼻甲肿大浊涕不止
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女,38岁,血小板增高1年9月余,口干,眠差。血证,毒瘀内滞。舌体胖质黯,苔薄黄,脉细稍弦;舌红苔薄白,脉沉细;舌黯苔薄白,脉弦;舌红苔薄黄,脉弦滑。
血证毒郁内滞血小板增多
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3岁4个月女童,主诉感冒诱发扁桃体炎,肺阴不足、阴虚内热证,病程半个月。扁桃体Ⅲ度肿大,声音嘶哑,咳嗽喷嚏连发,涕泪俱下,鼻涕黄白相兼,舌红苔白腻。诊断为慢性咽炎,肺阴不足、阴虚内热证。查体见扁桃体红肿较甚。
扁条体炎肺阴不足阴虚内热咳嗽
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47岁男性,阵发性鼻腔发痒、喷嚏频作、流清涕、鼻塞、恶风,病程三年。鼻鼽,证属湿热郁阻,肺气失宣。舌红苔黄微腻,脉濡数。
过敏性鼻炎湿热郁阻肺气失宣鼻鼽
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杨某,男,65岁。下唇肿核,质坚硬,发展迅速,手术后复发。唇肿大如覆杯,溃烂流水,进食困难,疼痛牵引右头面部,右颌下淋巴结肿大,口干,大便结,小便黄短。舌质红,苔薄黄,脉弦细带数。诊断为阴伤热炽,毒滞血瘀。
唇肿核血瘀热炽阴虚
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刘某,女,33岁。常右头闪电样痛14年余,加重4天。头痛呈阵发性加剧,放射至后颈部。诊断为头痛。证属外感风热,内伤瘀血。舌尖稍红,苔黄厚稍干,后根部黑,脉沉细弦。舌脉提示湿热内蕴,气血不畅。
头痛外感风热内伤瘀血肝肾阴虚
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26岁男性,鼻病八年,两髌及额部闷痛,鼻塞,嗅觉消失,鼻涕多且向咽部内流,体温37.8℃,脉浮数无力,舌苔厚腻。中医诊断鼻渊,病因病机未明确提及。
鼻渊肺热湿阻
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19岁女性,前额头痛,眼睛发胀,脓鼻涕,病程半个月。鼻渊(急性筛窦炎)。舌质淡红,苔青白,脉弦。面色正常,无特殊气味,声音正常。前额疼痛,鼻塞,涕脓。脉弦。
急性筛窦炎鼻渊清热活血
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3岁女性,喷嚏、流鼻涕1周,鼻涕稍黄黏稠,不咳嗽,不发烧,大便可。扁桃体稍红。感冒(风热型)。鼻为肺之窍,鼻涕黄黏,属风热犯肺。舌象未提,脉象未提。
小儿感冒风热型
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2岁男童,咳嗽1周,痰多清稀,流清鼻涕,夜间啼哭。急性病容,面色青暗,精神萎靡,鼻翼煽动,唇色青紫,咳声低微,呼吸短促,舌苔白滑,指纹淡紫,心音低钝,双肺满布干湿啰音。风寒犯肺,营卫不和。
流清鼻涕风寒犯肺营卫不和痰多清稀
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患者女性,36岁。主诉咳嗽半年,近3个月加重,夜间及晨起咳甚,痰少色黄稠,晨起痰多,鼻塞,纳食欠佳,常恶心欲呕。舌红、苔微黄腻,脉细滑。辨证属痰热内蕴型。鼻腔粘膜淡红,咽后壁有黄色分泌物,咽充血明显,淋巴滤泡增生。
咳嗽痰热咽喉不适痰黄稠肺热
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