1岁男童,高热,四肢抽搐,目圆睁,口流白沫,鼻衄,半昏迷,面色萎黄,舌尖红,苔白厚腻,指纹紫直达命关。急惊风(冬温),阳明郁热,营分受扰,疫毒内陷,逆传心包。
急惊风阳明郁热营热外透疫毒内陷
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女性,30岁,鼻塞、流黄涕10余年,鼻腔辛热,呼吸不畅,头胀痛,胁肋痞闷,性情急躁,带下量多色黄腥臭,舌红苔黄腻,脉弦滑,中医诊断鼻渊,证型肝胆湿热。
鼻渊肝胆湿热鼻塞头痛
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14岁女性患者,长期鼻塞、流涕,遇寒加重,伴头晕、语声浊重、张口呼吸。中医诊断为肺气不宣,客邪于鼻。舌苔薄,脉细。鼻骨和鼻软骨交界处叩诊呈“痹呆”声音。颈椎1~4及胸椎3~5两侧有压痛,颌下有结节。
慢性单纯性鼻炎肺气不宣客邪于鼻鼻塞不通
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17岁男性,鼻塞流涕,涕色黄白,时带血,气味腐臭,病程2年。慢性鼻炎,右上额窦腔内囊肿。鼻涕或黄或白,有时带血,气味腐臭,舌脉如常。脉舌如常。
慢性鼻炎肺热郁结鼻渊鼻痔热证
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5岁1个月男童,咳嗽反复半年,近月加重,咳多痰黄,鼻涕白黏,大便干,夜寐汗多。咳嗽,风邪夹痰热证,痰热蕴肺,复感风邪,肺气失宣。舌象未提,脉象未提。
咳嗽痰热风邪肺气失宣
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30岁男性,过敏性鼻炎病史10余年,晨起清水鼻涕,喷嚏连连,冬重,畏寒肢冷,腰膝酸软,不闻香臭,舌淡苔白滑,脉沉细无力,证属阳虚阴盛,肺窍失灵
过敏性鼻炎阳虚阴盛肺窍失灵肾阳虚
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13岁男性,反复咳嗽、咳痰2年,加重1周。咳嗽夜间尤甚,咳痰色黄质稠,鼻塞流清涕,自汗畏寒,舌淡红有齿痕,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽(肺热痰湿)。肺热痰湿,痰郁化热,痰湿内生。舌淡红有齿痕,苔白腻,脉弦滑。双肺呼吸音粗,可闻湿罗音及水泡音,痰鸣音明显。
咳嗽肺热痰湿肺肾不足痰郁化热
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男,18岁,头痛、鼻塞不通3年余。鼻塞持续,鼻涕多,冬季脓性涕,夏季清涕,伴头昏、头痛。鼻黏膜暗红色,轻度水肿,X线示双侧上颌窦透明度降低,右侧上颌窦外下方有致密阴影。舌澹,苔薄白根腻,脉弦滑。风热久郁,清阳不升,湿浊上泛,阻塞肺窍之鼻渊。
慢性上颌窦炎风热久郁清阳不升湿浊上泛
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56岁男性,右侧面部麻木并向左侧偏斜,病程17天。右侧面额皱纹消失,鼻唇沟变浅,右眼不能闭合,嘴角歪斜,口腔右侧残留食物,皮肤感觉迟钝,右耳后乳突下缘压痛。急性面神经炎。
面神经炎风寒袭络面部麻木肌肉瘫痪
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患者年龄6岁,男性。主诉咳嗽1个月。主要症状包括咳嗽、咳声无力、痰白清稀、纳呆、胸脘满闷、气短懒言、大便二日一行。体质素弱,易汗出。查体见面色少华,语声低微,神疲乏力,舌质澹,苔白略厚,脉细弱。中医诊断为咳嗽,辨证为脾虚咳嗽。四诊信息包括面色少华、舌质澹、苔白略厚、脉细弱。
脾虚咳嗽肺气不宣痰湿内生正气虚弱
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患者男性,44岁。主诉鼻塞、流涕、前额及面颊疼痛7天。鼻塞终日,流黄浊涕,气味腥臭,口苦,纳差。双鼻中道有黄浊脓涕,左侧为多,鼻黏膜红肿,左眶下稍红肿,双上颌窦前壁压痛。舌红,苔黄腻,脉弦缓。中医诊断证属阳明郁热。
急性化脓性鼻窦炎阳明郁热鼻塞流涕
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女,67岁,干咳咽痒,打喷嚏后咳嗽加剧,病程5年。干咳咽痒,咽头干涩,蚁行感,鼻涕逆吸后咽头不适,咽喉壁轻度澹红,慢性充血,舌薄苔,边有齿痕,脉平偏细。辨证太阴经,病机久咳不愈,疑似过敏性咳嗽。
鼻涕逆吸干咳咽痒过敏性咳嗽咽头干涩
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患者42岁,男性。主诉便泄半年,腹痛阵阵,肠鸣不已,大便粘滞夹白冻,纳减,嗳气,腹痛沉重,畏寒怯冷。舌淡,苔白滑,脉沉紧。辨证为痰饮稽留,肾阳亏虚。病机属肾阳不足,痰饮内停。
便泄肾阳亏虚痰饮稽留
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6岁男童,主诉咳嗽、喉中水鸡声、黏痰、流鼻涕、大便不通畅。中医诊断为咳嗽,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、痰、鼻涕、大便情况,切诊未提及。
风寒袭肺痰湿阻肺大便不通
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患者年龄9岁,女性。主诉鼻塞、流浊涕复发1月余。病程1月余。中医诊断慢鼻渊,证属脾气不足。舌淡红苔薄白,脉细。现症鼻塞、鼻痒、流浊涕,左侧鼻孔为剧,影响睡眠,多梦,纳少、挑食。二诊时耳鸣,舌尖稍红苔薄白,脉细。
过敏性鼻炎慢鼻渊脾气不足
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周某,男,10岁,主诉头痛2天。头痛以前额及两太阳穴为主,为胀痛,伴发热,体温38℃~39℃,头晕,咽痛,鼻塞,浊涕,大便干。咽红,舌红,苔薄黄,脉浮数。诊断为外感风寒,入里化热,风热上扰清阳,内侵咽喉。
头痛风热上扰咽痛鼻塞
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段某,27岁女性,主诉6年前因小孩死后受急惊得抽风病。发作前有哈欠流泪鼻涕,发作时手足拘挛、抽搐、牙关紧咬、口出凉气,发作频率为数日1次,伴随自汗心跳、气短头眩、五心烦热、食欲缺乏,诱因为劳力及外界刺激。脉象细数。病因分析为子亡故触及心肝,五志火急,故而抽搐。
抽风病心肝失调肝阳上亢阴虚内热
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患者男性,41岁。主要症状包括咽部不适、鼻塞、涕中带血、偏头痛、耳鸣、右眼视力减退、颈淋巴结肿硬、鼻塞通气困难、鼻涕有血丝、咽干咯咳痰难出、右耳听力减退、左眼视物不明、贫血消瘦、面色萎黄、神疲失眠、烦躁不安、食欲不振。舌苔灰白厚腻,脉象细数。中医病名为鼻咽癌,证型为癌瘤转移,邪毒扩散,痰凝内阻,正气亏虚。
鼻咽癌痰凝内阻正气亏虚邪毒扩散
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14岁女性患者,发热6天不退,头痛、身痛、恶寒发热、纳差、大便5天未解、流鼻涕带血丝、口干喜饮。舌红苔薄黄而燥,脉浮数,咽红赤充血。病因风热上受,首先犯肺,邪热入内灼伤肺津,病机为肺卫失宣,热邪蕴结。中医病名为风热感冒,证型为邪热入内,灼伤肺津。
风热感冒肺热壅盛津液耗伤阳明实热
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45岁男性,反复鼻塞、流黄脓鼻涕10余年,加重5天。鼻塞持续,流大量黄脓鼻涕,嗅觉减退,全身发热恶风、汗出。舌红苔白,脉浮数。鼻黏膜充血肿胀,双下鼻甲肿大,双中鼻甲及中鼻道黏膜水肿,中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕,前额部、颌面部及鼻根处有压痛。鼻窦CT示双侧全组副鼻窦炎。急鼻渊(慢性化脓性鼻窦炎急性发作)。肺经风热证。风热犯肺,肺失宣降,邪热上壅鼻窍,燔灼黏膜。
急鼻渊肺经风热
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