龟甲

78岁男性，排尿不畅、尿线细、尿后余沥、夜尿频，病程8年。舌暗胖、苔薄白，脉细。前列腺增大，膀胱残余尿量增多，尿流率降低。中医诊断癃闭，证型痰瘀阻滞下焦。

患者年龄69岁，男性。纳食较少，形瘦，精神不好，睡眠较差，有时脱肛。老年中气不足，肝肾阴虚。脉象弦缓，舌正无苔。

患者自觉肝气侮脾乘胃，有形气闭厥逆。舌象未详，脉象未提。中医病名属肝气侮脾，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，气机阻滞。

患儿4岁，男性，病程1年余，主要症状为低热、重度贫血、肝脾肿大。中医诊断为虚劳，证型为肾阴亏虚、脾虚湿困，病机为肾阴亏虚、水不涵木、阳亢火盛、迫血妄行，脾胃虚弱、湿困中焦、气血生化不足。舌苔黄腻而厚，脉象未提及。

患者3岁半，主诉左眼疼痛，眼球转动时疼痛尤甚，两眼突然失明，视力仅存光感。面黄体瘦，舌苔薄白，指纹紫红过气关。中医诊断为暴盲，证型为肝经蕴热，肾水不足。病因病机为肝经蕴热，肾水不足。望诊见面黄体瘦，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲差，视力减退。切诊见指纹紫红过气关。

女，36岁。主诉肝气入络，午后寒热，腰背痛引四肢。冲任不调，白带下注。面色晦暗，舌质淡，苔薄白。脉弦细。病程未明确。

患者男性，63岁。主诉胸闷，心前区疼痛3年，加重1个月。症状包括胸部堵塞感，活动后加重，干咳，口干，自汗，乏力，双目干涩，阵发性头晕头痛。舌淡苔白，脉沉弦。诊断为扩张性心肌病心功能H级。心脏彩超示射血分数14%，治疗后改善至42%。舌淡苔薄黄，脉沉弦。后期症状减轻，舌淡苔薄，脉沉缓。

患者女性，24岁。眩晕病史4年，下蹲直立时加重，伴耳鸣、恶心呕吐，经期提前，乳房胀痛，胃纳欠佳。脉弦细，两关弦大，舌无苔，边有齿印。辨证为肝阴不足，阴虚阳亢，兼中气不足。

男，35岁，长期用脑过度，疲劳乏力，易汗出，头胀，视力减退，两目干涩，寐欠安。舌黯红，苔薄，脉细。肝肾气阴两虚，血脉不畅。

患者女性，45岁。反复疲劳，月经滴沥不尽，量多月余。病程20年。中医诊断血证。证型为脾不统血、气不摄血、兼有血瘀。面色如纸，舌澹暗，苔薄白，脉细弦。疲乏无力，头晕，月经色暗，伴小腹刺痛。

女，47岁，足趾麻木，心慌，胸闷，口干，腰酸痛，眼干涩，舌偏红，苔薄，脉细，心肝肾三脏阴血亏虚，精气不足，脾运失健，湿邪内扰，本虚标实。

患者男性，36岁。主诉口舌生疳，龟头部溃疡反复发作7年。舌红苔白腻，脉滑数。证属狐惑之病。

患者15岁，男性，低热，午后尤甚，夜晚盗汗，头晕，听力下降。中医病名：乙型脑炎后遗症，证型：热伤营阴，虚风内动。望诊：舌绛少苔而干。闻诊：未提及。问诊：低热，盗汗，头晕，听力下降。切诊：未提及。

患者52岁，女性。停经3个多月，面部潮红2个多月，自汗、盗汗，腰酸软无力，寐欠安，小便频数。舌澹红，苔薄白，脉细。中医辨证为阴虚火旺证。

周某，24岁，女性。主诉复视，两眼睑下垂难睁，病程10个月。全身乏力，咀嚼困难，大便时干时溏。初诊辨证为精气神三者俱虚，二诊辨证为肝肾阴精不足。舌苔薄，脉细。病情进展中出现面容憔悴，表情不自然，饮食极少。三诊后全身逐渐恢复，复视减轻，精神佳。随诊4年后体力良好，已恢复正常生活。

女，43岁，月经先后无定期，每月两行或缠延至两周以上，足肿，时有带下。中医病名：月经不调，证型：脾肾两虚，病因病机：脾肾功能失常，气血化生不足，水湿内停。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：月经异常、足肿、带下。切诊：未提及。

23岁女性，颜面部痤疮反复发作2年，月经前加重。眠差多梦，手脚易冷，口干，欲饮热水。舌暗淡、苔白腻，脉沉细无力。中医诊断粉刺，辨证虚火上扰。

3岁男童，口眼歪斜2天，不发热，无咳嗽，纳眠可，二便调。面色白，舌红，苔薄白，脉浮缓。口角、眼角向左侧歪斜，右侧上眼睑下垂，右眼睑闭合不全，右眼裂增宽，皱眉试验(+)，闭眼试验(+)，鼓腮试验(+)。中医诊断面瘫，辨证风寒阻络。

男性，71岁，咳嗽、痰中带血1年，既往有左肺癌病史，现症见咳嗽、痰黄、咳痰不利、左胸抽掣、饮食欠佳、腰酸，CT提示左肺癌，白细胞计数3.4×10⁹/L，辨证为气阴两虚证，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及化疗。

女性，64岁，反复反酸半年余，再发加重1个月，腹胀，口苦，情绪欠佳，易疲乏，烘热汗出，畏寒肢冷，四肢不温，眠差梦多，纳一般，二便调，舌澹红夹青，薄白苔，舌下络脉迂曲，脉细弦、尺沉，脾肾阳虚，瘀血阻滞，症积。