中枢

21岁女性，主诉心腹痛、胀满，病程未明。中医病名属脾胃病，证型为脾虚气滞。病因病机为饮食无节制致脾胃受损，内有积滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见饮食无节制，病史为脾胃受损。切诊未提。

74岁男性，慢性咳嗽，下肢浮肿，心悸气急，咳痰不爽，四肢不温，尿少。舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。面色晦暗，舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。

患者夜寐不安3年，入睡困难，彻夜难眠，进食油腻或冷饮后加重，形体消瘦，神疲乏力，心情郁闷，大腿两侧发凉，大便偏干。舌质紫暗、苔薄微黄，脉沉细。中医诊断为不寐，辨证属血脉瘀阻，营卫不和。舌淡紫、苔薄，脉细。

6岁男性，神志不清2个月余。神志不清，双眼直视，不语，四肢强直，腱反射亢进，病理反射阳性，舌澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断厥证（去大脑皮质综合征），窍闭神匿型。病因外受邪毒，扰乱神明，窍闭神匿。

男，62岁，中风中经络，右侧偏瘫，反应迟钝，语言不利，病程日久。脑血栓形成。神滞语涩，喉中有痰，右上肢0级，右下肢1级，霍夫曼征(+)，血压165/105mmHg，舌胖色暗，边齿印，苔白腻，脉沉缓滑。气虚血瘀痰凝，髓脉经络阻滞。气虚血瘀、痰浊上犯、髓脉阻滞、阴阳失调、风起颓废。

55岁男性，右侧半身不遂，语言不利，神志不清。中风。舌象未见描述，脉象未见描述。病因病机为脑出血导致元神失控，小便失禁。

患者93岁，女性。左半身不遂，左口角㖞斜，时有头晕、头痛，语声低微，纳食欠佳，夜寐不佳，溲调便秘，面黄形瘦，精神不振。舌质偏红少津，舌苔薄白，脉沉弦。血压160/90mmHg。左中枢性面舌瘫，左侧上肢肌力Ⅳ-级，左侧下肢肌力Ⅲ+级，左巴宾斯基征阳性。中医诊断气虚血瘀。病机为气虚血瘀，瘀阻脑络。

患者年龄5岁，主要症状为智力、语言障碍，病程未明确。中医病名大脑发育不全，证型肝肾不足挟痰涎，病因病机为胎禀不足，肝肾亏损。望诊未明确，闻诊未明确，问诊示语言障碍，发音尖细，切诊脉沉细。

患者女性，45岁。右胁胀痛，隐痛1年，加重2个月。右胁胀痛，口苦，咽干，胸闷纳呆，嗳气则舒，头晕，食油腻后恶心欲呕。舌澹，苔微黄，脉弦紧。胁痛，慢性胆囊炎并发多发性胆结石。肝气郁结，肝胆湿热。情志刺激诱发症状，肝气郁结，胆失清降，郁而化热，煎熬胆汁成石。

患者年龄57岁，男性。主诉行走缓慢，步伐不稳，由爱人搀扶。病程两年多，表现为性情冷漠，记忆力衰退，懒惰无力，语言迟钝，智力减退。精神疲倦，表情澹漠，神情呆滞，反应迟钝，语言不利。舌瘦红，少苔。脉弦细。中医辨证为肾元亏损，脑髓空虚，元神失养。

10岁男性，遗尿史2年余，伴面色萎黄，形体消瘦，食少纳呆，动则自汗，肢倦乏力。舌澹，苔薄白，脉弱。中医诊断为小儿遗尿，证型为肺肾脾虚，营卫不和。

患者年龄21岁，女性。主诉为食入即吐，中脘气逆上冲，吐后始安，畏热喜冷，口干欲饮，大便干结。病程4个月。中医病名属呕吐。证型为胃气上逆。病因病机为胃失和降，气逆上冲。舌象苔薄。脉象细弦。

患者70岁，女性，主诉腹痛2月。腹痛较剧，时有呕吐及呃逆，伴口苦咽干、倦怠乏力、大便干。面黄消瘦，舌暗红，舌苔白略厚，脉弦滑。中医诊断为本虚标实，脾胃失调。病因病机为脾胃运化失常，湿热内生，胆汁排泄不畅，致胆结石形成。

男，27岁。主诉入睡困难1年。现症：失眠，焦虑心烦，情绪不稳定，胸闷，两胁疼痛，纳差，遗精，腰酸困。舌红苔白腻。脉弦细。不寐。证属肝气郁滞。病因病机为情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神。望诊：舌红苔白腻。闻诊：未提及。问诊：失眠，焦虑心烦，情绪不稳定，胸闷，两胁疼痛，纳差，遗精，腰酸困。切诊：脉弦细。

患者女性，54岁。主诉双下肢乏力1周，伴抽搐、麻木、行走不利。舌苔薄白，质淡，脉弦细。中医诊断为痿证，证属肝肾内亏，虚风入络，脉络不和。舌淡红，脉弦细。病程较长，西医诊断为多发性硬化。

患者22岁，女性。主诉双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，冬季反复发作，由Ⅰ度渐至Ⅲ度冻伤。面色苍白，舌质淡，脉沉细。病因属寒凝血瘀，阳气不足，寒邪侵袭，气血运行不畅，致局部失荣。

血栓闭塞性脉管炎，病因涉及内虚、六淫、气郁、寒痰、脾经积毒及房劳过度。病机为气血不畅，气滞血瘀，寒凝络痹，热毒炽盛。临床表现包括皮色紫暗、疼痛剧烈、骨枯筋烂、腐肉异味。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确，证型涉及气滞血瘀、寒凝、热毒。主诉为足部疼痛、坏死。

患者35岁，男性，自汗3月余，白天活动即大汗淋漓，入寐迟，早泄，乏力，饮食差，精神紧张。舌质红，舌苔薄黄，脉沉细数。中医诊断气阴两虚，卫气失司，辨证自主神经功能紊乱。病因病机为情志不畅，精神紧张，导致气阴两虚，卫气不固。

女性，34岁，月经不调，闭经，不孕，经量少，经色澹红，有血块，经期延后，周期40至80天，末次月经2009年8月30日，头晕目眩，心慌神疲，神疲短气，手足冰冷，口澹喜热饮，舌澹苔薄白，脉细，病程14年。

男，53岁，双手不自主颤抖10余年，加重半年，食欲差，睡眠一般，大便干，后背怕冷，舌淡红，苔薄黄，脉沉细。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，病因病机为长期饮酒伤及脾胃，肝胆疏泄失常，导致阴阳两虚。望诊见舌淡红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见症状及病史；切诊见脉沉细。