中渚

女，29岁，左耳失聪，左颞颅部胀痛，眩晕，夜寐多梦，纳谷不香。肾水不足，肝胆之相火浮越，夹痰浊乘袭清空之窍。舌胖苔薄，脉弦数，太冲大于冲阳，颔厌大于太溪。弦滑，舌胖苔薄白。

患儿5岁，主诉四肢瘫痪、痿软无力，腰软不能坐，不能翻身，咽不能咽，呼吸困难，大便溏，腹胀满，触痛，小溲困难。面色黄白，精神不振，舌苔薄白，脉象滑数。中医辨证为温热伤阴，阳明燥结，经络失和。四诊见四肢瘫痪，触之作痛，腰软，腹胀，大便三日未解，哭声低小，呼吸均匀。

六旬，体绝肥，猝然痰涌神昏，身强不语，口目牵掣，四肢不动。胸部头部作伸仰状，呕出药水与痰。舌转能言，食进稀粥，大便通。脉涩。此为猝中。舌象正常，脉涩。灸法治疗，取肩井、肩髃、曲池、中渚、客主人、地仓、环跳、足三里、犊鼻穴。

男，58岁，左侧瘫痪2年。舌苔薄白，脉弦滑，血压220/120mmHg。左上肢拘急，肌萎缩，左下肢肌力减低，左侧肢体浅感觉减退，左侧腹壁反射及提睾反射消失，左侧上下肢生理腱反射亢进，踝阵挛阳性，眼底动脉硬化性改变。左侧面部浅感觉弱，闭眼力减弱，鼻唇沟变浅，露齿口角右牵，伸舌左偏。中医辨证为痰湿内蕴，痰火内发，痰浊阻窍，气血瘀滞，经络不通。

患者年龄56岁，女性。主诉偏左头痛频作，持续3天，伴左眼闪电样感觉、视力模煳及恶心。舌脉表现为脉弦滑，苔薄腻。中医诊断为风邪客于少阳，肝阳偏亢。四诊信息包括舌苔薄腻，脉弦滑。病程初期为3天，后经治疗症状逐渐缓解。

患者男性，58岁。左侧瘫痪2年。神志清，舌苔薄白，脉弦滑，血压220/120mmHg。左上肢拘急，肌萎缩，左下肢肌力减低，浅感觉减退，腹壁反射及提睾反射消失，腱反射亢进。面部左侧浅感觉弱，闭眼力减弱，鼻唇沟变浅，露齿口角右牵，伸舌左偏。眼底动脉硬化。中医辨证为痰火内发，痰浊阻塞孔窍，气血凝滞，经络不通。

36岁男性，左耳疼痛1天，体温39.3℃，听力减退，耳鸣，内耳道充血，舌绛苔白，脉浮数。诊断为聤耳（急性化脓性中耳炎），证型为外感风热型。

患者36岁，女性。头顶部偏右头皮发麻半年，伴头晕、耳低鸣、胸闷、心悸。体微胖，脾气急躁。舌红、苔黄腻，脉弦。中医诊断为脑络痹，证属痰火郁结。病因多为痰湿郁结化火，情志不畅，肝火旺盛，痰郁经络，气血循环不畅。

患者30岁，男性。左手背二掌骨处外伤后出现左臂肌肉萎缩、左手麻木无力、不能持物、腕垂状。左前臂肌肉及大小鱼际肌肉萎缩，左手皮色暗紫，肌张力低，左肘关节不能屈曲，左手握拳及对掌运动不能。舌红、苔黄腻，脉沉细稍弦。中医辨证为外伤经络，气血不运，筋肉失养。

患者女性，39岁。主诉耳鸣伴听力下降1年，加重2个月。体检示颈肌紧张，颈1~颈5横突两侧压痛，压头试验(+)，后伸旋颈试验(+)。颈椎MRI示颈3~颈4、颈4~颈5椎间盘突出，颈椎DR示颈曲Ⅲ级。诊断为颈源性耳鸣耳聋症。

患者年龄59岁，男性。主诉眩晕2个月，头颅右倾及仰首时加重，伴有恶心、耳痒、胸脘痞闷。形盛色滞，舌边红，苔腻。脉象寸口左缓、右弦滑，颔厌强实，太冲、太溪盛大。中医诊断为肾阴不足，中土失运，相火夹痰上凌清旷，左右偏胜。病机为肾阴不足，中土失运，相火夹痰上凌。

女性，52岁，双上肢、头部不自主颤动半年，加重1周。情绪不佳时症状加重，睡眠中减轻。双上肢手部颤动，头部不自主摇摆，口苦而干，小便赤黄，大便质干。舌质暗，苔薄黄，脉弦。神志清楚，双手肌力正常。中医诊断为颤证，证型为肝郁阳亢证。

患者70岁，男性。左耳鸣耳聋，伴头胀，口干苦，烦躁易怒，失眠多梦。面色红润，舌红苔薄黄，脉弦数。辨证为肝胆火旺，循经上扰，蒙闭耳窍。左耳神经性耳聋，右耳老年性听力损失，声反射左侧消失，右侧反应增强，脑供血不足，脑动脉硬化。

患者30岁，女性。主诉外耳道肿痛、胃脘疼痛3年，近十几天小腹胀痛、白带多、腰痛、疲乏无力。舌苔薄白，脉弦紧。辨证为肝郁气结，上热下寒，痰饮内郁。病机涉及肝胆、脾胃、三焦，寒热错杂，痰饮内郁。病程较长，症状复杂，涉及耳科、内科、妇科。

7岁男性，右手无名指和小指运动和感觉障碍2个月，发病时间为1964年5月18日，因中毒性痢疾、神志昏迷导致。右手无名指及小指中、末节呈外展屈曲位，屈伸乏力，拇指内收、屈曲力弱，大小鱼际肌肉萎缩，小指及无名指尺侧痛觉、触觉和温度觉消失，右侧小指皮肤温度较左侧低4.25℃，无名指低1℃，舌苔薄白，脉细。辨证为外伤经络，气血不运，筋肉失其荣养。

患者54岁，女性，主诉左侧胁肋部疼痛伴红色丘疹10天。左侧胁肋部红色丘疹，簇集样小水疱，颜色鲜红，呈带状分布，局部皮肤灼热感，口苦、咽干，心烦，睡眠欠佳。舌红，苔黄腻，脉滑。中医诊断蛇串疮，证型肝经郁热。病因病机为湿热搏结化火，肝气郁结，肝经火毒外溢肌肤。

患者年龄20岁，女性。主要症状为两手十指拘急不舒，抽动不已，形如鸡爪。精神异常紧张，痛哭流涕。舌苔白，脉弦。中医诊断为鸡爪风证。病因病机为操劳过度，汗流浃背，血汗同源，汗出血虚，筋脉失养，导致手指拘急痉挛。

患者27岁，女性。右耳中发堵13天，伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽，经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经，兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述，脉象未提及。

男，52岁，两耳鸣如蝉鸣，持续1个月，伴头晕、口苦咽干、大便干秘、小便黄。耳鸣（胆胃积热，火气上攻），肝胆蕴热，胆热循经上扰，肝火犯胃。面色无明显异常，舌象未提及，声音无异常，气味无异常，问诊提示症状及病史，脉象未提及。

女，29岁，颈项酸胀感2年，加重伴眩晕9个月。项痹，眩晕，气血亏虚证。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。颈背部肌群僵硬，C2双侧横突压痛明显，双侧肩胛上角轻压痛，左侧前屈旋颈试验阳性。颈椎生理弯曲变直，寰齿间隙左侧宽于右侧，左侧椎-基底动脉流速增快。脉象未提及。