中风病

患者男性，52岁。主诉突然口眼㖞斜，右侧肢体瘫痪，神志昏迷，二便失禁，答不应声。中医诊断为中风病，证型为脱证。舌苔白腻，脉弦细滑。面色晦暗，神志昏迷，肢体瘫痪，口眼㖞斜。脉沉细微。

患者72岁，男性。左侧半身不遂，言语謇涩7天。舌紫黯，苔薄白，脉濡。高血压、冠心病病史5年，其姐患中风。中医诊断为中风病，中经络，证属气血亏虚，瘀阻经络。查体示左侧肢体肌力异常，左巴氏征阳性。

63岁女性，左侧肢体功能障碍1+月，左侧半身不遂，言语不利，头痛头晕，左侧肢体肌力1级，肌张力减退，浅感觉减退，左巴氏征阳性。舌黯，苔少，脉滑缓无力。高血压病史5年，其父故于中风病。中医诊断为中风病，中经络，证属气血亏虚，瘀阻经络证。

患者女，成人。嘻笑糊语，时欲起坐，手指搐搦，两足不温，颈胸疹㾦罗布，气时上逆，逆则两目斜视，大便曾通今闭，舌苔白黄而腻，脉弦滑而数。中医病名未明，证型未详，病因病机未明。望诊见舌苔白黄而腻，闻诊无描述，问诊见嘻笑糊语、时欲起坐、手指搐搦、两足不温、颈胸疹、气上逆、大便闭，切诊见脉弦滑而数。二诊见舌苔糙黄，三诊见舌绛苔黄，四诊见舌絃苔黄化薄。

患者年龄61岁，男性。主诉双下肢活动不利，伴行走不稳，持续3个月。主要症状包括双下肢沉重无力，行走不稳，精神体力差，易疲劳，记忆力下降，视物模糊。舌暗苔白厚，脉弦滑。中医诊断中风病，中经络，辨证痰瘀阻络证。

60岁男性，主诉高血压3年，近月头痛加剧。头痛剧烈难忍，伴神志昏迷，肢体瘫软，撒手遗尿。中医诊断中风病，属中脏之脱证。

患者年龄60岁，女性。主诉四肢瘫痪、失语28天。中医病名中风病，证型脾虚湿滞，痰瘀阻络。舌质澹红，舌体胖大，边有齿印及散在瘀点，舌下系带紫黯，苔白腻。脉濡滑。面色白，不能言语，四肢瘫痪，嘴角流涎。血压200/100mmHg，双上、下肢肌力2级，病理征阳性。高血压病史7年，糖尿病史1+年。

男，78岁，右侧肢体活动不利伴嗜睡、语謇4小时。中风病，中脏腑，证型为肝肾不足、肝风内扰、痰瘀阻络。舌质红、苔光，脉弦细数。口角左偏，伸舌不能，右侧肢体肌张力降低，右上肢肌力0级，右下肢2级，右侧巴彬斯基征+。头颅CT示左侧颞顶及左侧基底节大面积脑梗塞。高血压病史4年，陈旧性心梗病史4年，长期服用抗血小板及降脂药物。

女，62岁，眩晕10余年，加重3天，晕厥，右上、下肢瘫痪，语言不利，发作2次，过后全身乏力，左半边头痛。舌质紫暗，苔白腻，脉弦滑。中医病名中风病（中经络），证型肝气不足，气不帅血，血不荣脑，筋脉失养。病因病机素有肝气不足，郁怒不解，疏泄失调。

患者年龄78岁，女性。意识不清，四肢运动障碍2小时。既往有脑叶出血病史。面色萎黄，形体瘦弱，言语无力，左上肢时有活动，双下肢活动差，纳食少，食后饱胀，大便不成形，日行1~2次。中医诊断为中风病脑出血，辨证为脾胃虚弱，气虚失统，血溢脉外，瘀阻脑络。

患者年龄73岁，女性。主诉左侧半身不遂6天。病程为急性期。中医病名为中风病，证型为气血亏虚，瘀阻经络证。舌黯，苔薄白，脉滑。左侧肢体肌力上肢1级，下肢3级，肌张力减退，痛觉减退，左巴氏征阳性。冠心病、胃溃疡病史5年。

67岁男性，主诉中风后右侧肢体活动受限、失眠、夜睡3小时、头晕耳鸣、心烦、大便干燥。舌质黯红，苔微黄腻，脉微弦。中医诊断不寐、中风病。辨证肝阳偏亢，瘀阻脑络。病程中伴随头晕耳鸣、心烦、大便干燥，睡眠改善后症状减轻。

60岁男性，眩晕半月，左半身不遂10天。舌质红少苔，脉象弦细数。中医辨证为气阴双亏，气不帅血，血不荣脑，脑髓空虚，脉络瘀阻。中医诊断中风病（中经络）。血压21/13mmHg，左上下肢肌力Ⅲ级。

患者46岁，男性，右侧肢体乏力4月余，加重1天。神清，精神欠佳，言语不利，伸舌右偏，形体消瘦，纳食少进。舌质澹黯，边有齿印，苔薄白，脉细弦。高血压病史，未系统治疗。左基底节区脑梗死，后遗症期。中医诊断中风病，中经络，辨证中气亏虚，痰瘀痹阻证。

患者69岁，女性。突发右侧肢瘫，言语謇涩8小时。高血压病史10余年，家族中有脑梗死病史。舌红，苔黄，脉弦滑。右侧肢体肌力1级，肌张力可，痛觉减退，右巴氏征阳性。中医诊断为中风病，中经络，辨证为肝肾阴虚，风阳上扰证。左丘脑出血并破入右侧脑室。

患者68岁，男性。突发右侧半身不遂、言语謇涩3小时。面色红润，舌红苔黄，脉弦。高血压病史多年，未系统服药。头部CT示左侧基底节区脑出血并破入脑室，脑白质变性，脑萎缩。中医诊断为中风病，中经络，辨证为风阳上扰证。

63岁男性，神识昏蒙伴右侧肢体活动不利2天。高血压病史13年，慢性肾功能衰竭1年。言语蹇涩，饮水呛咳，口角流涎，头痛，烦躁。舌质暗淡、边有瘀点，苔黄白而滑。脉弦滑略数。中风病，瘀阻脑络，水溢清窍，髓窍不利。病程短，属急性期。

男，47岁。左侧肢体轻瘫，语言不利7天。右侧基底节血肿出血，量约20毫升，血肿周围低密度水肿带。血压24/15千帕。左上下肢肌张力低下，肌力3级，左侧巴氏征阳性，左测浅感觉减退。属中风病，血瘀于脑。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，病史提及过劳，脉象未提及。

64岁女性，右侧半身不遂，言语謇涩，头晕目眩，腰膝酸软。舌红，苔黄，脉弦滑。高血压病史5年，有脑中风家族史。头部CT示左侧大脑半球多发性脑梗死。中医诊断为中风病，中经络，证属肝肾阴虚，风阳上扰。

患者男性，33岁。突发头痛、昏迷，脑溢血后出现右手活动不灵、吐字不清、神志恍惚，右侧肢体瘫痪，语言蹇涩，头痛，血压波动。舌体右斜，舌质红苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断为中风病（中脏）。病程由急性期转为恢复期。