乌贼骨

患者男性，38岁。主诉胃痛2个月余。胃痛于饥饿时加重，饮食后减轻，胃脘堵塞感，纳差，头晕，头痛，大便排出不通畅，2~3次/日。舌质暗红，舌体大，苔白，脉沉弦。中医诊断胃痞、胃痛。证型肝胃气滞。病程2个月余。

女，45岁，胃痛反复发作6年余，胃脘隐痛，时有饥饿感，得食稍缓，多食脘胀，嘈杂泛酸，胃纳一般，神疲乏力，大便不爽，日1行，舌苔黄腻，质澹红，脉象细弦，证属中虚气滞，舌苔白腻，质澹红

患者女性，主诉心悸、怔忡、眩晕，病程未明确。中医病名心悸、怔忡、眩晕，证型心脾两虚，病因病机为心脾两虚，肝肾精髓不盈。舌苔薄腻，脉沉小有力，尺部较软。二诊见舌根厚腻，脉濡。三诊舌苔薄黄，脉沉弦。四诊舌质红，脉沉弦。五诊舌苔薄黄，脉沉弦。七诊苔薄腻，脉沉中带弦。八诊苔薄腻，脉沉取弦象不见。九诊舌质红绛，脉沉取弦势渐敛。

女，20岁，眼圈、颈部、腋下皮肤发黑1年余，加重3个月，伴有皮肤瘙痒，面部痤疮，体形稍胖，舌质红，苔微黄，边有齿痕，脉弦细，尺脉沉。假性黑棘皮病，肝肾阴虚、湿热壅滞。舌质红，苔微黄，边有齿痕，脉弦细，尺脉沉。

患者40岁，女性。腹泻1个月，每日2~3次，肠鸣，时有泛酸。舌澹红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断泄泻（湿邪困脾），病因病机为长夏感受湿邪，湿邪困脾，湿郁化热。患者出现易疲劳、虚汗、腰酸、月经提前、经量多，中医诊断汗证（气阴两伤，肝肾阴虚）。

患者46岁，女性。经期持续1月余仍点滴不止，乏力嗜睡，口干舌燥，喜冷饮，心烦眠差，腰腹微胀痛。舌质绛红无苔，脉沉细数。证属心脾两虚，阴虚内热，略夹血瘀。

患者32岁，主要症状为小产四胎后不孕，月经周期紊乱，经行十余日不净，腰嵴酸胀，小腹疠痛，头晕目眩，白带不止，身体肥硕，动则短气。中医诊断为脾虚为湿所困，水谷精气化为湿饮，脾虚气下陷，湿饮注于胞宫及任脉。望诊未明确记载，闻诊未明确记载，问诊记载症状及病史，切诊脉象虚缓，复诊脉象缓滑无力，三诊脉象缓滑无力。

患者24岁，男性。四肢无力，复视，呼吸急促，舌苔白腻，脉缓。急性多发性神经根炎。四肢肌力1～0级，二眼外展差，右眼上下活动略差，伸舌不能完全伸出，颈软，四肢键反射叩不出，病理反射无反应。头部汗出，四肢不能动。

患者女性，34岁。主诉头昏乏力、全身皮肤出血点、发热、汗多。病程未明确。中医诊断为肺肾亏损证。病因病机为肺肾亏损，虚火内生。望诊见舌质澹紫，边有齿印。闻诊未提及。问诊见发热、咳痰、腹胀、易汗、月经淋漓。切诊见脉细数。二诊见舌质澹紫有瘀点，苔薄黄，脉细滑。三诊见舌质澹紫嫩，边有齿痕，有瘀点，血疱，脉细滑。四诊见舌质澹紫，边有齿印，苔薄，脉细。

患者女性，29岁。主诉胃脘反复不适，伴胸脘部灼热疼痛1年。舌苔薄黄，舌质偏红。脉象细弦。中医诊断食管瘅，辨证属肝胃郁热。病因病机为饮食无规律，情志不调，肝失疏泄，郁而化热，横逆犯胃，胃失和降，胃气挟热上逆。

患者42岁，女性，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干，阴道有黄赤带。舌质澹，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细，右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。病机为脾肾虚弱，气血瘀阻，冲任失调。

患者女性，47岁。主诉胃痛多年，伴有嘈杂不适，餐后胃胀，恶心，时有便意，大便量少。舌质红，舌苔薄黄腻，脉细。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎，Hp(++)。中医诊断为慢性浅表性胃炎。辨证为肝胃不和，热郁气滞。望诊见舌质红，舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、嘈杂、胃胀、便意、大便量少。切诊见脉细。

患者71岁，男性，主诉吐酸及烧心感反复发作2年余。病史包括复合型溃疡、幽门螺杆菌感染、胆汁反流。刻诊吐酸时作，胃内烧灼感，食后嗳气频作，右胁下时发胀痛，咽干口苦，唇色暗红。舌红，苔黄腻，脉弦。中医诊断肝胃郁热。病因病机为肝气郁而化火横逆犯胃，胃失和降。

患者20岁，男性，主诉间断性大便次数增多，便溏、腹坠、便后滴血，伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足，湿热内蕴，肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜，闻诊未提及，问诊见纳减、眠易醒，切诊见脉弦。

患者62岁，女性。主诉胸中窒闷2个月，加重3天。主要症状包括胸中窒闷、胃脘胀满、嗳气、虚烦不得眠、腿软无力、水肿。舌质暗红，舌苔黄厚。左寸脉沉细，左关脉弦滑。既往病史包括慢性胆囊炎、反流性食管炎。中医诊断为胆郁胃失和降，痰热内生，痰热上扰心神，心脉阻滞之胸痹、痞满。

患者25岁，女性。主诉停经2年，不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡，苔黄腻，脉细涩。诊断为闭经，辨证为肝郁脾虚，心肾不交。舌淡，苔黄润，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。

患者31岁，男性。主诉为手腕后方及龟头冠状沟处出现紫色血疤和紫疱，病程三个月。现病史见患处溃疡，色淡红，有白色粘液分泌物，伴口苦、食欲不佳、小便黄赤。舌边红，苔薄黄微腻，脉稍弦数。中医诊断为肝经湿热下注。

患者50岁，男性。主诉偶有呕吐鲜血，胃脘烧灼样痛且胀，空腹尤甚，时泛酸，胃灼热，嗳气，口干不欲饮，乏力，食欲欠佳。中医诊断为血溢病（胃吻合口溃疡合并上消化道出血）。面色苍白无血色，眼睑指甲色澹，舌胖大质澹，苔薄白，脉弦细。病程较长，有反复出血史，手术史明确，家族史提示胃溃疡易感性。病因病机为湿热蕴结，日久生瘀，血败肉腐，伤及脉络。

患者年龄43岁，女性。主诉白带如米泔状，量多如崩，两年不愈，伴中脘寒冷，肠鸣便溏，食少乏力，面色萎黄。患有肺气肿10年，冬令或食生冷则咳嗽、吐清稀痰、咳甚气喘。中医诊断为脾虚湿盛，阳弱饮停。舌质澹，苔薄白。脉沉弦细弱。

16岁女性患者，主诉头痛、鼻衄、昏迷，病程两个月，神志清但活动受限。月经延迟两个月，后脑发凉，颈项僵硬，头痛位于后头及头顶偏左侧，伴呕吐。面色青白，精神不振，舌质红，舌苔未详。言语低微，左寸脉弱，余脉沉。中医诊断为倒经证，病机为冲任之气上逆，浊阴不降。病属足太阳膀胱经、督脉，与肾经相关。