乳房胀痛

患者47岁，女性。主诉子宫与乳房出血两月余。病程两月。中医病名血崩、乳衄。证型冲任失调、气血不和。病因病机忧思忿怒、气血不和、冲任失调。面色萎黄，唇白，舌质澹，苔薄白少津，声音微弱，脉沉细而微弱。

患者28岁，女性，主诉月经异常半年余，停经68天。月经周期延长，经量减少，色暗有血块，伴乳房胀痛、劳累后腰酸。舌暗，苔白，脉沉细。中医诊断为月经失调，辨证为肾虚血瘀证。妇科检查未见明显异常，阴道B超提示双侧卵巢多囊样改变。

患者33岁女性，主诉胸闷胁痛、小腹及乳房胀痛，月经量少、有血块，经期症状明显。舌紫而黯，脉沉弦。证属气滞血瘀。

女，42岁，左乳房胀痛，病程短。中医病名：乳腺增生，证型：肝气郁结。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：左乳房胀痛，病史有乳腺增生，切诊：未提及。

女，39岁，间歇性头痛、头胀2年，心烦易怒、口干口苦、噩梦纷扰，临经乳房胀痛，经量多色红。舌红，苔薄黄，脉弦数。肝火亢盛，肝气郁结。

54岁女性，绝经5年，胸乳胀痛30年，右乳左下方有质软包块。舌质暗红，舌苔黄，脉沉弦软。中医诊断为乳癖，证属肝郁气滞，痰湿结块。肝气郁结，痰湿内生，气机阻滞，形成肿块。口苦咽干，咳嗽，全身发痒，舌质红，舌苔黄，脉沉弦软。

患者45岁，主诉近一年经间乳房胀痛，经前尤甚，经行自缓，经期延长，经量偏多，烦热口燥，神疲膝软。舌暗红，苔薄腻少津，脉细滑带数。证属时届更年，肾虚肝旺，冲任气滞，乳络失和。

李某，女，26岁，痛经7年，初潮13岁。主症为行经第1、2天少腹疼痛难忍，伴手足汗出、恶心、血块排出后缓解，怕冷喜暖，经前乳房胀痛，头晕乏力。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。中医诊断为肝郁气滞证。病机为肝气郁结，冲任气血不畅，气滞血瘀，脾虚清阳不升。

女性，34岁。结婚5年同居未孕。月经史：15岁初潮，经量中等，经血暗红，经前乳房胀痛，白带少、色白、无异味。抗精子抗体阳性，右侧输卵管通而欠畅。证属肝郁气滞、气血失调。基础体温呈双相，停经47天，尿妊娠试验阳性。

女性，28岁，不孕症，月经量多，经期紊乱，色淡或如酱，夹紫块，乳房胀痛，腰痛，吐清涎，嗜酸，小腹胀痛，舌象未提及，脉象未提及，肝肾不足，冲任亏损，月经期子宫内膜无分泌活动，输卵管通畅。

患者女性，44岁。双侧乳房疼痛2年余，痛连胸臂，劳累或情绪不畅时加重。乳房肿块左侧如鸡蛋大，右侧如胡桃大，质软，压痛明显。舌苔薄白，质淡红，脉弦。中医诊断为乳腺囊性增生病，证属肝气郁滞，气滞痰凝。

患者年龄22岁，女性。主诉面部痤疮4年余，疮体小、色暗红，有硬结，双小腿外侧皮肤粗糙如鱼鳞样，左下腹压痛，小腿肌肉胀感，手脚发凉，经前乳房胀痛，月经周期正常，色暗红。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医病名痤疮，证型瘀血内蕴。病因病机为瘀血内蕴。

女性，35岁，月经先后无定期4个月，月经量少瘀滞，小腹坠胀痛，精神抑郁，面色澹黄，乳房胀痛，两胁窜痛，胸际满闷，时欲太息，睡眠不宁，食欲欠佳，舌苔正常，脉象弦缓。肝郁气滞，冲任失调。面色澹黄，舌苔正常，脉象弦缓。精神抑郁，月经量少瘀滞，小腹坠胀痛，乳房胀痛，两胁窜痛，胸际满闷，时欲太息，睡眠不宁，食欲欠佳。脉象弦缓。

患者37岁，女性，主诉经前乳房作胀1个月。中医诊断乳癖病，证属痰气内结。病因情志失调，肝郁不舒，肝气郁滞，脾失健运，痰湿内生，日久痰气内结。舌象未提及，脉象未提及。

钱某，27岁，末次月经3月15日，月经后期，经后赤带淋漓，病程年余。主症为经前乳房胀痛、腰部发冷、便溏、纳食不化。舌澹红苔薄白，脉沉弦。诊断为冲任失固，后辨为漏下。舌质红苔薄润，脉细弦滑。病程中伴有晨起泄泻，腰部发冷，舌澹红苔薄腻，脉细弦滑。

患者36岁，女性。失眠心烦2年。情志不畅，夜间睡眠差，多梦，心烦，易哭，肩背痛，月经前两胁胀满，乳房胀痛。舌质澹，舌苔薄白。脉沉细。失眠。证属气郁血虚。

患者年龄20岁，女性。主诉月经来潮疼痛难忍，连及腰部胀痛，得热则减，月经色暗量多，挟血块及黏膜样分泌物，行经前乳房胀痛，畏寒怕冷，纳差神疲。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为肝郁气滞，冲任虚寒。病因病机为肝郁气滞，冲任虚寒，寒凝气滞血瘀。

患者34岁，女性，停经7月余。主诉停经，病程7个月。中医诊断闭经。证属气血瘀滞，阻遏胞脉，血瘀气滞，日久化热，冲任受阻。望诊白带色黄。闻诊未提及。问诊有月经错后、小腹胀痛、乳房胀痛、经量减少、色暗、血块多。切诊未提及。

44岁女性，月经期延长，淋漓10余日甚则近月方净，已7年。月经周期28-30天，经量中等，色鲜红，夹血块。口干欲饮，乳房胀痛，手足心热，腰酸耳鸣。舌质红边见瘀点，苔薄腻，脉细。经期延长，肝肾阴虚，瘀血内阻。

患者年龄28岁，主诉月经后期，经前乳房胀痛，经行小腹剧痛，病程4年。中医病名为月经后期，证型为肝郁气滞，血行不畅。舌淡红，苔薄白，脉细弦。经前乳房胀痛，经行小腹剧痛，经量时多时少，色红夹块。