乳癖

患者52岁，女性，主诉双乳疼痛反复发作半年，左侧为重，伴气短、乏力，经期前后症状加重。舌红，苔微黄，脉滑数。中医诊断乳癖，证型肝气郁滞兼血瘀。病机为肝气不疏，气滞血瘀，瘀滞相兼，发为乳房胀痛。

女，35岁，右乳房肿块1周，病程1周。主诉右乳房肿块，平素月经前乳房胀痛，月经量少。中医病名未明确，证属冲任失调，气滞挟痰瘀凝滞。舌质澹红，苔薄腻，脉濡细。两乳各象限扪及结节状肿块，质地中等，触痛明显，右乳外上象限可触及肿块，推之活动。

患者年龄40岁，女性。主诉双侧乳房胀痛，伴胸闷胁胀、精神抑郁、时叹息、食少纳呆、失眠多梦。病程10天。中医诊断为乳癖，证型为肝郁痰凝。望诊见右侧乳房外上象限肿块，质韧实，境界不清，活动不佳。舌象未提及，脉象未提及。闻诊、问诊未提及具体声音、气味及详细病史。切诊未提及具体脉象。

患者女性，50岁。主诉发现丙肝4年。胁肋及两乳胀痛，纳呆腹胀，口苦，口干不多饮，腰酸，大便稍干。体质消瘦。舌质暗，见瘀点，舌体大，苔白厚腻。脉弦缓涩。中医诊断肝着（痰瘀交阻型），兼证乳癖。家族史有肝病、肝癌、肺癌病史。

54岁女性，绝经5年，胸乳胀痛30年，右乳左下方有质软包块。舌质暗红，舌苔黄，脉沉弦软。中医诊断为乳癖，证属肝郁气滞，痰湿结块。肝气郁结，痰湿内生，气机阻滞，形成肿块。口苦咽干，咳嗽，全身发痒，舌质红，舌苔黄，脉沉弦软。

患者34岁，女性。主诉双侧乳房结块伴经期乳房胀痛，持续6个月。两侧乳房胀痛，胸胁胀痛，经前或经期发作，经后缓解，遇怒加重。舌质胖，舌尖红，苔薄腻，脉滑数。中医病名为乳癖，证型为肝郁气滞，病因病机为情志不舒，肝气郁结，气滞血瘀。

女性，31岁，乳痛6年，月经不调，经期加重，口干，睡眠欠佳。舌苔白，脉弦细。中医诊断为乳癖，证属冲任不调、肝郁痰凝。

女，40岁。左侧乳腺肿块，月经前乳房胀痛，肿块逐渐增大，局部皮肤不变色，肿块大如覆杯，按之坚硬作痛，左手不能上抬，眠食差，月经量少，大便干结。舌质淡红苔薄白，脉弦小。乳腺肿块，病程迁延，情志抑郁，湿热内蕴，瘀血郁结。

患者年龄24岁，女性。主诉双乳疼痛，经前加重，伴少腹痛及月经中有紫色小血块。平素性情急躁，夜寐多梦。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞。病机为肝气郁结，气滞血瘀，乳络失宣。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示性情急躁，月经异常。切诊未提及脉象。

女，37岁，双侧乳房胀痛2年，活动时加重，伴纳差、烦急、胸闷嗳气、口干口苦、月经量少色暗有血块。乳房外上限可触及多个肿块，按之疼痛，表面光滑，可移动。舌澹暗，薄白黄苔，脉弦滑。证属气血瘀阻。

女性，36岁，左乳中结块1月，左乳房有小结块，可扪及，胀满不适，舌苔薄黄，脉弦，辨证属痰气郁结之乳癖。

患者年龄37岁，女性。主诉双侧乳房结块胀痛2月余。中医病名乳癖，证型肝郁痰结证。望诊舌澹黯，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月事不调，情志不遂。切诊脉微弦。病程2个月，病因病机为情志郁结，痰瘀阻滞。

12岁男性患者，主诉双侧乳房增大半年余。体态肥胖，舌质淡，苔薄白，脉小弦。中医诊断为乳癖，证型为痰浊阻络。病程半年，嗜食肥甘，脾运不及，痰浊内蕴，阻于乳中，肝气不利，乳络痹阻。

患者四十余岁，女性，主要症状为面白形瘦，乳房下贴肋骨间结块，渐长掩心，微痛膈闷，食减口苦。脉微短涩。中医诊断为经不行，胃气尚存。望诊见面白形瘦，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示食减、口苦、膈闷。切诊脉微短涩。病因病机为肺金受火铄，木邪胜土，土不能运，清浊相干。

女，29岁，两乳硬结疼痛3个月，胃脘憋闷，纳呆。舌苔薄白，脉左右上关上滑。左乳2cm×3cm、右乳1.5cm×2cm及黄豆大小硬结，推之可移，无粘连。辨证为中焦痞塞，升降失司，瘀塞乳络。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳肿块明显，乳中胀痛，经前发作，心烦，欲呕，月经量少，口苦，大便秘，阴部灼热，白带量多。舌紫红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化热。舌红而紫，舌苔薄白，脉细数。

女，右乳内肿硬。乳内肿硬，病程二月余。中医病名属乳癖，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气滞血瘀。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉弦细。

女，31岁，头晕数年，春夏交季加重，休息少则晕重，无恶心呕吐，周身历节痛、足跟痛六年，产后所致，乳癖五年，生气及经前胀痛，大便溏，日二次，脉弦无力，舌象可，肝阳虚馁。

35岁女性，左侧乳房肿块，病程超过3年。中医病名：乳癖。证型：未明确。病因病机：与月经周期或情绪变化相关。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：乳房肿块，疼痛，与月经周期相关，伴有月经不调。脉象未提。

患者32岁，女性。主诉左乳房包块伴胀痛，病程10天。中医病名乳癖，证型肝气郁滞，痰瘀交阻。舌红，苔薄少，脉弦滑。左乳房外上侧包块质中等，明显压痛，可移动。情绪不畅，腹胀，大便不爽，喜太息，月经量不多，色暗有块。舌澹红，苔薄白，脉弦细。