乳腺增生

患者女性，37岁。主诉双乳胀痛不适，右腋下及上臂牵痛，触诊疼痛。双乳外上象限有桃核样结节，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，触痛明显。舌质暗，脉弦滑。辨证为气滞血瘀、经络阻塞。

女，41岁，双侧乳房多发肿块，周期性疼痛，病程5年。中医病名：乳癖，证型：肝气郁结，痰凝乳络。舌瘦偏红，苔薄白，脉弦细稍滑。乳房肿块形如雀卵或核桃状，触之不甚痛，推之可移，韧而不坚硬。性格内向，病程长，情志不畅，气滞痰凝，郁结于乳络。

女，32岁，右乳包块肿痛半年余，经前及经期加重。右乳外侧有3个大小不等包块，最大3cm×2.6cm×1.4cm，质硬，表面光滑，压痛(+)。舌苔白腻夹黄，质红。脉滑。乳核形成，情郁气滞，痰凝化热。

女性，35岁，乳房胀痛伴肿块1年余，加重3个月。经前乳房胀痛明显，烦躁易怒，口苦寐差，月经量少色暗有血块。舌红，苔薄白干，脉细弦。左侧乳房可触及多个肿块，活动性好，表面光滑，触痛明显。中医诊断为乳癖，证属肝气郁结。病因病机为肝气郁结，气机郁滞，蕴结于乳络，导致乳房疼痛及肿块形成。

女，40岁。乳房肿块3年余，加重半年，经前尤甚，伴胸闷胁痛，烦躁易怒。舌质暗红，苔白腻，脉沉弦。中医病名：乳腺增生症。证型：肝郁气滞，痰凝血瘀。病因病机：肝郁气滞，痰凝血瘀。面色正常，舌象暗红，苔白腻，脉沉弦。主诉包括乳房肿块、胸闷胁痛、烦躁易怒。病程3年余。

患者年龄41岁，女性。主诉双侧乳房胀痛反复发作12年，加重1周。中医病名乳腺增生，证型肝气郁结。病因病机情志不调。望诊未提。闻诊未提。问诊精神较差，表情忧郁，纳可，寐差，二便尚调。切诊未提。超声波检查提示双侧乳腺内多发低回声结节。

女，51岁，口干多饮、两乳胀痛十余年，伴头晕、下肢肿1年。消渴、乳癖，证属气滞血瘀，肝肾阴虚。脉沉偏硬，舌质澹红，舌尖红，可见瘀点，苔白薄。

患者34岁，女性。主要症状为月经前双侧乳房胀痛，触之有包块，质略软，有轻压痛，推之可移动，月经后缩小变软。中医病名乳疬，证型肝气不舒，气血失和，经脉瘀滞。舌质澹紫，有小瘀点，苔薄白，面色晦而不华，脉象两关不调。

杨某，27岁，女性。乳房胀痛3年，经前加重，累及乳上及胁下。苔薄白，脉沉细。病在少阳经、阳明经。舌象薄白，脉象沉细。经络诊察提示太阴经、阳明经、少阳经、足厥阴经异常。病因病机为肝郁气滞，气机阻滞，气血上逆，痰浊内停。

女，32岁，双侧乳房胀痛1年。情志抑郁，经水不调，经前加重。舌质暗，苔白，脉弦。双侧乳房外上象限片状肿块，压痛，无粘连。X线钼靶示乳腺小叶增生。中医诊断乳癖，辨证血滞乳络。

患者女性，38岁。主诉两乳房胀痛，经前加重，病程近1月。中医病名乳癖，证型肾阳不足，肝郁不舒，痰气阻滞。舌淡苔白，脉细弦。性情急躁，头昏耳鸣，腰膂酸楚，神疲乏力，白带绵绵，形寒畏冷。左乳房有3个三角形肿块，右乳房有10余个结节。

陈某，女，60岁，甲状腺肿痛5天，乳腺小叶增生多年，连及腋下疼痛，发热，喷嚏，流涕，咽痛，尿频，舌苔白，脉浮数，素有痰气郁结，复感风热。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

女，21岁，右乳间断性疼痛3年，右乳头下方包块2天。右乳下象限条索状包块，约3.0cm×1.0cm，质地稍硬，光滑，与周围皮肤粘连，脘闷，纳呆，舌质暗，苔白腻，脉缓。证属血瘀痰阻，乳络不通。双乳皮肤正常，乳头无凹陷。舌质暗，苔白腻，脉缓。

患者33岁，女性。主诉结婚6年未孕，经前乳房胀痛3年余。经前小腹冷抽痛，腰酸痛，性欲澹漠。月经尚规律。舌淡，苔薄，脉沉弦。子宫偏小，位置后倾。左乳房有结块。辨证为肝郁肾虚，胞宫寒冷。

患者31岁，女性。主诉两侧乳房肿块伴有疼痛，经行前期加重。病程自1994年2月起。中医诊断为乳腺增生症。证型为血瘀痰凝。病因病机为血瘀痰凝结于乳房。望诊见舌质紫黯、苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长，经多方治疗未见明显效果。切诊示脉沉涩。

患者年龄28岁，女性。主诉月经前双侧乳房胀痛不适。病程未明确提及。中医病名属乳房疾病，证型为肝郁气滞，血瘀痰结。病因病机为情志不畅，气机阻滞，血行不畅，痰瘀互结。舌象为舌暗澹，脉象为脉沉缓。伴有疲乏、经期腹痛、腰痛及情绪烦躁易怒。

患者腹胀，口干不欲饮，面色微红，形体偏瘦。舌质红，苔薄少，脉细弦小数。病机为臌胀久病，肝脾两伤，阴渐不足，正水虚少，邪水增多。中医病名为肝硬化。证型为肝脾两伤，阴虚水停。望诊见面色微红，舌质红，苔薄少。闻诊未提及。问诊见腹胀、口干不欲饮。切诊见脉细弦小数。

患者年龄31岁，女性。主诉左侧乳房胀痛，逐日加重，行走时痛剧。病程约4个月。中医病名乳癖，证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，痰瘀互结。舌质澹红，苔薄白，脉弦。左侧乳房外上方可扪及3cm×4cm大小肿块，质硬，压痛明显。B超示左侧乳房增生块影。

患者女性，48岁。双侧乳房胀痛，右侧疼痛并向右肘肋牵扯，睡眠差。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉滑略数。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质红，苔薄白，脉缓滑。舌质红，苔薄白，脉沉滑。舌质澹红，苔薄略滑，脉沉细弱。中医诊断乳癖，证属痰湿化热，气滞血瘀。面色正常，舌象提示痰湿内蕴，脉象示沉滑、细、缓。闻诊未提，问诊涉及乳房胀痛、睡眠、月经量少、情绪相关症状，切诊示脉沉滑、细、缓。