患者38岁,女性。上腹胀满3余年,大便干结1年,带血,色鲜红,每日1次。脸上痤疮明显,双侧乳房小叶增生,月经周期不规律,经期伴有乳房胀痛,白带色黄。脉弦,舌质暗红,苔薄白。宫颈糜烂,宫颈肥厚。辨证为脾胃虚弱,肺阴不足。
胃炎便秘痤疮月经不调
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患者女性,37岁。主诉双侧乳房胀痛6年,加重1周。症状包括双侧乳房胀满疼痛、情绪急躁、月经来前胀痛加重、乳房肿块、头晕、夜寐多梦、口干、食欲不振、脘腹胀满。舌质稍淡、边尖红、舌体稍胖大、苔稍白腻。脉细弦。中医诊断乳癖,证型为肝郁化热,气血瘀滞。病机为肝气郁结,痰瘀互结,气血不畅。
乳癖肝郁化热气血瘀滞痰火内盛
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女,32岁,右侧乳腺增生月余,日渐加重。两侧乳房胀痛、活动受限。舌黯红,苔薄黄,脉沉弦。证型为肝气郁结,瘀滞不通。
乳腺增生肝气郁结瘀滞不通乳房胀痛
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女性,37岁,左侧乳房胀痛,触及肿块1月余,病程1月。主症为左侧乳房胀痛,伴有灼热感,烦躁易怒,月经周期28~30天,经期6天,量中等,色暗红,夹血块,块下则痛减。舌暗有疲点,苔薄黄,脉弦涩。证属肝郁血瘀夹热型。
乳房胀痛肝郁血瘀肝火上炎血瘀
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患者38岁,女性,主诉头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。中医病名原发性血小板增多症,证型肝热亢盛,病因病机为肝热亢盛导致疏泄太过,兼风热上感。望诊面色少华,唇红干燥,舌质红、苔微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。切诊脉滑数。
原发性血小板增多症肝热亢盛疏泄太过风热上感
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女,38岁,病程两年,两侧乳房肿块,左侧肿块大如馒头,左腋下淋巴结疼痛,脉弦滑,舌苔白腻而黄,诊断为痰阻瘀结。
乳腺增生痰瘀互结肿块胀痛
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女,28岁,乳房扁平伴下垂2年。乳悬,脾虚肝郁证。脾失健运,肝气郁结,冲任失调,气滞血瘀。舌胖苔薄白,脉弦。乳房扁平下垂,乳房胀痛,月经量少色暗,周期不规律,情绪波动时胀痛明显,大便稀溏,嗜食肥甘厚腻。
乳悬脾虚肝郁气滞血瘀脾失健运
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李某,女,32岁。阴道出血,经血量多色紫,少腹胀痛,乳房胀痛,腰背酸楚,食纳呆滞。子宫内膜增殖症,部分腺瘤样改变,乳腺增生。脉沉细,右关兼有滞象,左关已无滞象,细弦。舌质暗红,薄布澹黄苔,苔薄白。中医诊断为气滞血瘀,冲任不畅,血不循经。
乳腺增生崩漏气滞血瘀冲任不畅
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女,40岁,两侧乳房结块6个月,左侧明显。胸胁胀痛,气恼忧郁时加重,溢乳,精神紧张,失眠多梦,气短乏力,大便不爽,月经色暗有瘀,经行不畅。两乳可触及多个散在结节,质地较硬,表面光滑,边界清楚,略有压痛。舌苔黄,舌下静脉细淡暗。脉细弦。辨证属肝气郁结,痰湿阻络。
乳腺增生肝气郁结痰湿阻络胸胁胀痛
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患者43岁,女性。月经半月一至。月经情况:上月因情志不畅出现月经1月两至,有少许血块。伴随症状:无痛经,乳房胀痛,急躁易怒,午后面部潮热,头晕目眩,白带量多清稀。形体偏胖。舌红,苔薄黄。脉弦滑。中医诊断:月经先期。证型:肝郁化火,阴虚内热。病因病机:肝藏血而主月事,气郁化火,阴虚肝旺,热扰冲任。
月经先期肝郁化火阴虚内热肝阳上扰
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患者43岁,女性。双乳胀痛10余年,加重3个月,伴心烦易怒、乏力,月经前症状加重,月经过后减轻,累及胸胁肩背部。舌澹红,苔薄黄,脉弦。双乳可触及片块状结节,右乳外上象限明显,局部轻微触痛。中医诊断为乳癖,证型为气滞血瘀。病因病机为情志不遂,肝气郁结,痰湿内生,气血瘀滞,阻于乳络。
乳腺增生气滞血瘀肝气郁结脾失健运
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女,37岁,左侧乳房胀痛5年,加重3天。面色不华,舌澹,苔根黄腻,脉弦滑。乳癖,脾虚湿盛,湿热内蕴。尿频、尿急、尿痛,大便成形色黑。乳房第四象限可触及黄豆粒大小可移动肿物。
乳癖脾虚湿热冲任失调
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患者年龄34岁,女性。主诉左侧乳房胀痛伴心烦易怒、胸闷不适,病程半年。中医诊断乳癖,证属肝郁血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及心烦易怒、胸闷、经前症状加重。切诊未提及。
乳腺增生肝郁血瘀
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43岁女性,主诉入睡困难、易醒、多梦,病程2年余。现病史见食后腹胀、怕冷、大便秘。舌淡胖,脉滑,左关浮,右寸及左尺不足。辨证为肝胆失和,相火扰心。二诊见睡眠好转,伴心慌、多梦、恶心、口干,舌淡红,右脉滑,左脉弱,左寸及右关脉弱,右寸弦滑,辨证为心脾两虚,痰浊扰心。三诊见睡眠质量明显改善,舌淡,脉滑,左脉细,辨证为脾胃虚弱。
失眠肝胆失和心脾两虚痰浊扰心
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患者39岁,女性,主诉双侧乳房肿块疼痛1年余,月经前肿块胀痛加重,经后减轻。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医辨证为冲任失调型。双乳房外上象限各有扁平肿块,质地稍硬,边界不清,触之压痛。
乳腺增生冲任失调肝气郁结肝肾不足
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患者年龄30岁,女性。主诉右乳憋胀疼痛半年余。病程半年,因情志不遂起病,症状包括右乳胀痛、月经量少色黯有血块、大便干结。面色萎黄,舌质澹黯,舌苔薄黄,脉弦。中医诊断为乳癖,证型为气滞血瘀。病因病机为情志不遂致肝气郁结,气滞血瘀,瘀血停着,痹阻脉络。
乳腺增生气滞血瘀肝气郁结月经量少
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患者年龄33岁,女性。主诉双侧乳房肿块疼痛2年。两乳外侧均可触及核桃大块状肿物,质地中等,推之可移动,压痛明显,以右乳为甚。月经周期基本正常,常有血块。性格较急躁。舌质偏暗,脉弦。中医诊断乳癖,证型肝气郁结。
乳腺增生乳癖肝气郁结月经有血块
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患者36岁,女性。主诉乳房肿块2年。两侧乳房可见多发肿块,右侧肿块较大,左侧亦有肿块。肿块如刺痛,拒按。月经先后无定期,量少色暗,伴腰骶疼痛。舌质暗,苔少,脉弦涩尺弱。诊断为气滞血瘀,郁阻乳络,兼肾虚冲任失调。
乳腺增生气滞血瘀肾虚冲任失调
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患者52岁,女性。主诉月经前乳房胀痛9年余。腰部扭伤后疼痛。乳房可扪及肿块,按之微痛。腰痛起坐时加剧。心烦,寐差。舌澹红,苔薄白。脉细涩。中医诊断肝肾同源,肝郁肾虚,瘀阻乳络。病机为肝气郁结,肾阳亏虚,痰凝血瘀阻于肝脉。
肝郁肾虚瘀阻乳络乳房胀痛腰痛
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患者48岁女性,双乳胀痛5年,时轻时重,心情抑郁。双乳外上象限有肿块,压硬。诊断为乳腺小叶增生。
乳腺增生肝气郁结情志不畅肿块压硬
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