伤寒

患者33岁，女性。妊娠腹痛，恶心，手足厥逆。中医诊断为妊娠腹痛。证型属阳虚寒凝。病因病机为寒邪内侵，阳气不足。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。声音低微，气息微弱。病史提示妊娠期发病。

患者年龄68岁，男性。主诉头晕反复发作5年，近1周头重如裹，烦躁失眠，小便量少。中医诊断眩晕。证型为水湿内盛，上犯清窍。舌红黄苔，双脉沉，双尺尤甚。

陈左 夏月 大吐大泻 挥霍撩乱 脉伏 肢冷 两足转筋 形肉陡然消瘦 阳邪锢闭 清浊混淆 胃失和降 脾乏升运 阴盛于下 格阳于上 脉伏 肢冷 两足转筋

患者年龄40岁，男性。发热20余天。胁痛，口苦，小便黄少。舌微红，苔略腻，脉弦略数。中医病名：肝胆湿热发热。证型：肝胆湿热。病因病机：湿遏热郁，三焦气机不畅，胆火炽盛。望诊：舌微红。闻诊：未提及。问诊：胁痛，口苦，小便黄少。切诊：脉弦略数。

患者年龄29岁，男性。主诉遗精2年，近1个月加重，每隔一天遗精1次，伴有记忆力减退、注意力不集中。现症见头晕乏力、精神萎靡、夜梦纷扰、腰膝酸软。舌红苔白，脉弦细。诊断为遗精，病机为肾精亏损，神失所主，阴损及阳，肾气不固。生活习惯有手淫习惯。

五十七岁妇人，遍身胀痛，胸膈胀痛，小腹作痛，咳嗽气壅，吐痰腥臭，作泻，肛门胀急，自汗不止，身表浮肿。肺热壅塞，热伤元气，脉洪数，不为汗衰，为泄减。面色浮肿，舌象未详，声音未详，气味腥臭，脉洪数。

患者女性，38岁。主诉鼻塞、流清涕3天。病程3天，每年发作10次以上。中医诊断感冒，肺卫气虚证。舌澹红，苔薄白，脉细弱。面色苍白，怕冷，夏季仍需穿秋裤。病机为肺卫不固，外邪侵袭。

患者年龄少愚八岁，主要症状为寒热往来，头疼发热，心中烦而喜呕，病程未明确。中医病名为少阳伤寒，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉象为弦细，重按有力。

32岁，右腹盲肠部疼痛肿胀，右足不能伸直，病程未明，肠痈，病因病机为肠内化脓，体征见盲肠部肿如拳大，按之抗力强，时发寒热，大便五日未解，小溲赤涩，舌根腻，脉沉紧而微迟，面色未提，闻诊未提，问诊见疼痛肿胀、寒热、便秘、小溲赤涩，切诊脉沉紧而微迟。

患者35岁，男性。左颈部椭圆形肿块逐渐增大，病程约1个月。中医病名石瘿，证型为肝脾气机失调，气滞血瘀，痰湿内生，痰瘀凝于颈部。舌红，苔薄白，面黄体瘦，脉缓。左前颈部肿块坚硬，高低不平，移动度小，食欲不振，精神稍差。舌澹红，苔薄白，脉沉缓细。后期肿块缩小，质稍软，食欲增进，体重增加，精神好转，脉缓，舌红，苔薄白。

患者年龄18岁，男性。主诉发热、恶寒、头痛、精神差，病程6天。中医病名属疟疾，证型为伤寒邪犯少阳。病因病机为外感风寒，邪入少阳。望诊见舌红苔白黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见发热、恶寒、口渴、头痛、便秘、小便黄热，切诊脉浮数而右部弱。

患者年龄11岁，女性。主诉舌面、舌体溃烂，肿痛剧烈，饮食难进。中医病名为舌烂，证型为心脾热毒上蒸。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示舌体溃烂、肿痛、饮食难进，切诊未提及。病因病机为心脾热毒上蒸。

患者年方及笄，腹部剧痛，手足厥冷，呕吐黄水苦水，病程两三年，反复发作。肝胃气痛，胆火横逆。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。问诊见痛势剧烈，间歇期短，反复发作。切诊脉弦滑。

8岁女性患者，发热3天，体温38.8℃，伴头晕、纳差。舌苔薄白，脉虚大数。辨证为气阴俱虚，湿热内郁，升降失常。复诊时病情变化，头晕、恶寒发热、咽喉痛、大便秘结，舌苔白，脉浮紧而数，辨证为三焦郁热，表里同病。

20岁女性，头昏、胸闷、便秘、发热5天，腹胀，体温38.5℃，脉搏72次/分，舌苔白腻，不思食。初步诊断为伤寒。病程5天，体温曾升至39℃，后降至37.5℃，食欲增进。

罗某，女，34岁。眩晕，头胀痛，呕吐清涎，恶寒，咳嗽，无汗。舌质偏澹，苔微黄。脉象未提及。中医诊断为太阳证，寒邪闭阻，水饮内停。病因病机为外感寒邪，内停水饮。

10岁男性，低热1周，伴咽痒咳嗽、乏力、手足凉、口苦口黏、恶心呕吐、纳少厌油腻、大便干结。舌质略红，苔微腻，脉浮弦。辨证为少阳病，邪郁而化热。二诊时舌尖红少津，苔薄微黄，脉细弦。

患者女性，手脚肿痛，胸闷呕逆，病程未明。中医病名属脚气，证型为肾虚不足。病因病机为肾阳不足，脾阳受损，水湿泛滥，胃肾相关，致胸闷呕逆。望诊未提，闻诊未提，问诊见手脚肿痛、腰痛、浊带绵绵，切诊见尺脉细弱。

6岁男性患者，发热头痛，渴饮呕逆，病程短。中医病名乙型脑炎，证型暑热充斥，气营同病，病因病机阳明腑气不通，热陷心包。望诊面色赤，舌边尖绛起刺，中黄厚燥苔。闻诊无特殊描述。问诊有谵妄狂叫，目赤唇焦，溲赤便秘。切诊脉洪大滑数，项强，巴彬斯基氏征(+)，克匿氏征(+)。

女，62岁，绝经后烦躁失眠，面烘多汗，手足心热，口渴不多饮，口舌生疮，病程2个月。阴虚火旺，神不守舍，心肾不交。面色憔悴，精神不安，目光无神，舌质光红少津无苔，脉弦细数。