12岁男性,主诉上课注意力不集中,多动,学习成绩下降。形体偏胖,两目有神,多言善动。舌质偏红,舌苔薄黄,脉弦滑。少腹硬满,小便自利,大便秘结。病程未明确。中医病名未明确,证型属瘀血阻滞,病因病机为瘀血内停。
注意力不集中多言善动便秘瘀血
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患者年龄未提及,主诉为吐泻、昏睡、露睛、手足瘛疭、身冷。中医病名为慢惊,证型为脾胃虚寒、脾肾俱虚。病因病机为吐泻致脾胃虚损,复以利下之法伤正,致虚寒内生。望诊见身冷、露睛,闻诊未提及,问诊见吐泻、不语,切诊见脉象未提及。
慢惊风脾胃虚寒脾肾俱虚
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患者主要症状为痢后重腹痛,昼夜无度,身热,呕恶,不思食。舌白无苔,脉大。中医诊断为痢疾,证型为疫毒痢。病程未明确提及。望诊见舌白无苔,闻诊未提及,问诊包括腹痛、身热、呕恶、不思食,切诊见脉大。
痢疾疫毒痢腹痛身热
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患者发热,四肢热如火,左胁疼痛。五日未更衣,小溲赤涩。左脉弦数,重按无力,右脉弦滑,气口紧实。脾主四肢,热如火。酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于身。内热而溺赤。酒气盛而傈悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热。病因因醉饱强力,气竭肝伤病,中途覆舟,忍饥行五十里,遇族人纵饮青楼。
发热肝伤内热酒气伤肝
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患者55岁,女性。主诉劳累后心悸2个月。主要症状包括心悸、气短、胸闷乏力、身体困重、纳差、精神不振、面色少华、形体消瘦。舌澹红,苔白腻,脉沉细结代。中医诊断心悸,证型为肝气郁结,心失所养。病因病机为肝胆郁滞,气机不畅化火,心失所养。
心悸肝气郁结气短胸闷
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11岁女性患者,发热恶寒,体温持续38.9℃4天,伴头痛、恶心、腹满、纳差、口苦口干、小便频而不利。舌苔薄白,脉弦紧。辨证为表里合邪,三焦俱病。
发热恶寒表寒湿郁口苦咽干腹满纳差
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63岁女性,经年感冒,遇冷即感太阳中风。太阳中风,营卫失和。舌象未提,脉缓,恶风,汗出,发热,鼻鸣。
太阳中风营卫失和恶风发热
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女,50岁。头痛、不寐。病程30余年,头痛每于阴雨天前发作,受风着凉必发,伴恶心呕吐、全身冷汗、四肢冰冷。刻诊头痛剧烈,以巅顶为主,恶心呕吐,大便稀溏,晨起口苦。舌红偏胖,苔白薄腻。脉沉弦细数。中医诊断:不寐、头痛。证属风邪上扰,阴寒犯胃,胃气不降,少阳不和。
顽固性头痛风邪上扰阴寒犯胃胃气不降
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产妇七日子不下,百治不效。难产。儿已出胞,一手误执母肠不能脱。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述包括子不下、肠胃微痛。脉象未提及。
难产胎儿滞产宫缩
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患者男性,29岁。入暮发热4天,伴憎寒头痛,脘腹胀闷,恶心纳呆,便干口渴,尿黄。体温38.7℃。诊断为肠伤寒初期,湿热内阻膜原,渐见化热归里。舌红,苔薄黄干,脉濡数。二诊见大便溏下,微汗出,寒热俱退,头痛缓解,腹微疼,略有恶心,口干纳呆。三诊见身热未作,肢怠,纳呆,大便溏薄。
肠伤寒湿热内阻热邪入里舌红
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俞某,72岁,主诉胃脘阵发性烘热,热气外窜汗出,日数次,睡眠欲醒时易发,汗后畏冷,口干不渴,轻微咳嗽,病起于肺炎后,脉寸尺沉细,两关洪数,舌红苔黄腻,诊断为湿热未清,郁遏肺胃,病机为湿热逗留肺胃,遏郁不解,热迫汗出。舌质红,苔黄腻,脉弦滑有间歇。
自汗湿热未清肺胃郁热舌红苔黄腻
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患者年方刚,身微热,头微疼,心神恍惚,自言自语,似梦非梦。脉轻按浮数而微,重按涩而弱微。阴阳俱虚,数者阳气不足,涩弱者阴血不足。因房室之后继以劳,劳则伤肾,肾阴虚内热上扰,致头微疼而身微热。误用汗法,致阴虚更甚,日久阴损及阳,形成阴阳两虚之证。
谵语阴阳两虚肾阴虚
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男,80岁,积食,胸中烦闷,脘部按之钝痛,午后潮热,米水难进,舌红,苔黏而黄
积食胸中痞满胃中燥实大便不通
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男,54岁,反复大便日七八行,泄后痛减,挟有粘液,溃疡性结肠炎,舌质略红、苔薄腻,右脉缓,左关弦,肝气郁结,脾失运化,肝强脾弱,肝邪乘脾,脾阳虚弱,舌质红,左关弦,右脉缓
溃疡性结肠炎肝气郁结脾阳虚弱寒热错杂
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患者男性,38岁。主诉为咳嗽,病程数日。中医病名为过敏性咳嗽,证型为卫气不和。病因病机为外感风寒,卫气不和。望诊见舌淡苔薄白,闻诊无特殊,问诊见咳嗽剧烈,遇药味刺激加重,有白痰,汗出多,切诊见脉略浮。
过敏性咳嗽卫气不和
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女,主诉月经后腹痛,持续3~6日,伴腰酸,病程2年。下焦虚寒,脉迟,舌淡红嫩,苔薄少,脉细小,舌淡润。面色苍白,舌象淡红嫩,脉象迟、细小。腰酸,畏寒肢冷,大便稀,手指不暖。
痛经下焦虛寒湿寒
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患者30岁,男性。主诉咳嗽1个月,近4天复感风寒,咳嗽加剧,早晚明显,吐白黏痰,恶寒少汗,胸中满闷,口干。舌质红,苔边白中黄滑较厚,脉浮滑数。辨证为肺郁痰热,复感风寒。
咳嗽痰热伏肺风寒外袭肺气壅遏
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患者男性,35岁。主诉肉眼血尿、尿频、尿痛,伴低热、盗汗及腰痛2月余。病史有肺结核治愈。现症见腰痛、夜尿增多、午后低热、盗汗、食欲不振、头晕乏力、身体消瘦、面色苍白、精神倦怠、双肾区叩击痛。舌质澹红、苔黄腻,脉细数。中医诊断肾结核,证型为肾阴亏损,水热互结,迫血下注。望诊见面色苍白,舌质澹红、苔黄腻。闻诊未见异常。问诊见低热、盗汗、腰痛、尿频尿痛、夜尿增多、食欲不振、头晕乏力、身体消瘦。切诊见脉细数。
肾结核肾阴亏损水热互结血尿
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女性,34岁,头晕乏力,纳欠,便溏,腰痛,带下绵绵未断,舌质淡红、苔厚,脾肾阳虚。面色苍白,舌质淡红、苔厚,脉濡。病程未明确提及。
脾肾阳虚便溏腰痛带下
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吴某,41岁,夜寐入睡难,多梦惊醒,全身怕冷,遇寒肌肉发紧,活动后易出汗,胸闷咳痰,痰色灰中带黄,胃口差,腹气胀,大便日二次,粪质初干后稀,脉弦软,右脉偏大,舌淡润,脐上动悸明显,脉弦软,舌苔薄白,舌质稍红,寒热虚实错杂,痰热内扰,病在中焦。
胸满烦惊痰热内扰寒热虚实夹杂失眠多梦
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