伸筋草

患者52岁，男性，主诉右肩部酸痛、活动受限月余，夜间痛甚，梳头、洗脸及穿脱衣服困难。舌质澹红、苔薄白，脉沉。中医诊断为肩凝风，证属肝肾气血亏损、风寒湿邪入侵、络脉闭阻。

患者女性，48岁。神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠2年余，加重1个月。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚劳。证属气阴两虚，热扰心神。病程长，症状包括神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠、手足麻木、出汗多、睡眠差。舌淡红嫩，脉沉细。病机为气阴两虚，热扰心神，血不养神，脉络失养，营卫不和，气血两虚，血不养脑，血虚生风，经脉失养，清阳不升。

患者年龄2岁，男性。主诉包括目不能视、失语、左侧上下肢瘫痪、右侧肢体抖动、颈项强直、烦急呻吟、夜寐不安。病程六个月。中医病名为脑病后遗症，证型为热毒深陷厥阴，瘀血内阻经络。望诊见神识不清、目斜视、仅有光感、左上下肢强直性痉挛、右上下肢肌肉紧张。闻诊未提及。问诊包括烦急呻吟、夜寐不安。切诊见颈硬、腱反射减弱、脉象沉涩。

患者年龄56岁，女性。主诉左侧半身不遂，言语謇涩6+月。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，痰瘀阻络证。舌黯，苔少，脉滑缓无力。既往高血压病史5年，家族史有中风病。左侧肢体肌力3级，肌张力减退，浅感觉减退，左巴氏征阳性。二诊时左侧上、下肢肌力4级，肌张力正常，语言欠利，舌质仍黯，苔薄白，脉滑缓。三诊时已能下床独立行走，言语明显好转，左上肢肌力4级，左下肢肌力4+级，舌稍黯，苔薄白，脉滑有力。

张先生 中风后左侧肢体不用 步履维艰 言语蹇涩 脉弦滑 舌紫苔薄 肝风夹痰瘀交滞脉络 阻于廉泉 元气已亏五成 病因病机属肝风夹痰瘀 病程未明

患者年龄50岁，女性。指趾关节肿大变形，腕、肘、踝、膝关节肿大变形，手指不能握拳，手腕、肘活动受限，行走困难，关节随天气变化而疼痛加剧。面色皖白，饮食不佳，精神倦怠，舌苔薄白，舌质澹，脉沉细而弱。中医病名痹证，证型历节，病因气血虚弱，病机肝脾肾亏损，风寒湿阻痹。

14岁男性，左前臂疼痛，活动受限2小时。左尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，气滞血瘀型。病因病机为跌倒左手撑地，暴力传导致尺骨骨折，桡骨头脱出，气血瘀滞，局部疼痛肿胀，活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。

70岁女性，双眼复视1月余，伴心悸胸闷。视歧，气血亏虚，脉络瘀阻。面色苍白，舌淡，脉细弱。双眼晶体轻度混浊，眼底视神经乳头色淡，动脉硬化。左上斜肌麻痹。

产后未满一个月，中闷短气，筋聚痉挛，头晕神迷，失眠。肝阳上亢，气郁。左关大。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。声音低微，气息短促。脉弦数。

林某，男，66岁。颈肩背部疼痛日久，劳累后加重，伴肩臂部麻木，近两个月频繁发作，时有头晕。舌淡、苔薄白微腻，脉弦。中医诊断证属寒湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理弧度消失，C4-5椎体间隙狭窄。

13岁女性患者，左下肢内踝上方出现肿物，不疼不痒，后逐渐增大破溃，有分泌物恶臭，局部麻木痒感。肿物基底部发硬，表面有清稀血性分泌物，恶臭味，腹股沟淋巴结未及。舌苔薄白微腻，脉细滑。辨证为蓄毒日久发而成疮。治疗后肿物平收口，时感头晕，夜寐不安，舌微黄，脉弦滑。

4岁男性，主诉视力渐退、手足瘫痪、神志不清。神情呆痴，手足瘫痪，视物模糊。舌诊指纹淡紫而伏，脉有力。辨证为风痰阻塞，肝阴不足。

患者女性，42岁。主诉左足底疼痛半年。诊断为跟痛症。左足底局部压痛，肿胀不明显，足趾活动好，末梢感觉及血运良好。舌象未提及，脉象未提及。病机与肾气虚弱，风寒湿邪侵袭，寒凝血滞，经脉闭阻不通有关。

21岁女性，膝、踝关节肿痛20多天，肿处皮肤略红，扪之发热，内有热痛感，两小腿有散在小红斑，僵硬有触痛。舌苔略黄，脉象滑数。风寒湿三气杂至，痹阻经络，郁闭化热而发为热痹。

女性，28岁，右手中指被机器扎伤，肿痛2个月，创口流脓，手指不能活动。右手中指第一、二节红肿，疮口翻花，浓汁外渗，有臭味，紫暗色，屈伸不利，骨质缺损，边缘不整齐，骨质疏松，软组织肿胀。脉沉细，舌苔薄白，舌质澹。外伤染毒，蚀筋腐骨，日久气血双亏，经络瘀阻。

患者男性，24岁。发热，大关节游走疼痛，指间小关节肿胀，面部浮肿。系统性红斑狼疮累及心肾。狼疮细胞阳性，血沉增快，尿蛋白(+++)，红细胞及颗粒管型阳性。心电图示心动过速及I°房室传导阻滞。风痹损及心肾。病根由风寒郁而发热。舌象未提及，脉象未提及。

患者29岁，男性。背部起发流注6~7枚，高肿疼痛，引及胸肋，身热口渴，胸闷气急，病程2周。疽毒袭络，壅阻肌肉。面色红赤，舌红苔黄，脉数。身热口渴，胸闷气急，疼痛剧烈，肿块高肿。脉数。

杨某，40岁，主要症状为关节红肿疼痛，活动不利，病程3个月。中医病名行痹，证型风湿痹阻型，病机为风湿热邪侵袭经络，蕴结关节。舌象舌尖红，苔薄腻，脉弦。四肢关节隐痛，右足姆跖关节触痛轻，双耳郭可扪及米粒大结节。神清，精神欠佳，纳谷不香，夜寐欠安。

患者年龄1岁半，主要症状为高烧七日后两腿瘫痪，不能站立行走，口眼右斜，左目难闭。中医病名属小儿麻痹，证属湿热内潜，灼伤宗筋，经络郁阻。舌象无垢苔，脉象细数，指纹淡紫。

患者年龄1岁3个月，女性。主要症状为左下肢活动障碍，能站立但不能自主蹲起，后恢复行走。病程2月。中医病名嵇髓灰质炎（瘫痪期），证型时疫瘟邪深伏经络，筋脉失养。舌质红，舌苔薄黄，脉沉弦数。病因病机为外感时疫瘟毒，毒热灼伤宗筋，邪气凝滞经络，阻塞气血，筋脉失养。