患者女性,58岁。主诉左腿疼痛,阴道排液。病程1年,术后复发。形体羸瘦,面色枯白,声息怯弱,阴道少量排液色黄。舌苔垢腻,脉沉弦而数。中医诊断带下、症瘕。病因病机为湿热内盛,蕴积成毒,搏结肝胆,下注冲任,伤及带脉,侵淫胞宫胞脉。放疗后正气受损,肝胆湿毒搏结更甚,筋络血脉受困。
子宫体癌带下症瘕湿热内盛
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患者65岁,男性。右膝关节疼痛,活动受限1个月。右膝关节畸形,右膝髌骨研磨试验(+),活动度95°~160°,X线示右膝关节间隙变窄,右胫骨平台骨赘生成。舌澹苔白,脉沉细无力。中医辨证为肝肾亏虚,寒凝阻络型。
创伤性关节炎肝肾亏虚寒凝阻络关节畸形
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女,1岁,主诉发烧、嗜睡、多汗、纳差,病程6天,现左腿瘫痪,不能翻身、站立,肌肉松弛,膝腱反射消失。中医病名属痿证,证型为热灼宗筋,经络不通,瘀血内停。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见发热、纳差、瘫痪症状,切诊见膝腱反射消失。
热灼宗筋经络不通瘀血内停
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患者女性,36岁。右肘跌伤3天,肿痛。右肘内侧皮下青紫,肿胀,压痛,活动受限。舌略红,苔薄,脉平。右肘内侧副韧带损伤,右肘部伤筋证属跌仆受损,骺扭筋伤,气血瘀滞,肿胀疼痛。
右肘伤筋气血瘀滞肿胀疼痛
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患者男性,45岁。主症为头晕目眩,筋骨酸疼,痰多稠韧难吐。病程未明确。中医病名为眩晕,证型为肝肾两亏,脾虚痰湿。舌象见舌中堆灰腻苔,脉象左缓兼弦,右滑少力,两尺不足。
头晕目眩筋骨酸疼痰多难吐肝肾两亏
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右手臂内侧筋肿作痛,举动不利,酸麻。气伤乎营,风湿入络,延成流注。右手臂痛率外侧,酸痛无形,身热退而未楚,舌苔黄腻。脉象未提,面色未述,声音气味未详,病程未明。中医病名属风湿入络,证型为风湿注于脉道,病因病机为风湿侵袭,气伤乎营,延成流注。
风湿入络筋肿作痛举动不利酸麻
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患者,64岁,女性 主诉:左膝关节肿痛,逐渐加重4月余 主要症状:肿胀疼痛,站立和行走困难,休息时痛减,受凉痛增,活动时有“咔嚓”响声,体倦乏力,便溏 舌象:舌质澹,边有齿痕 脉象:脉弦滑 中医病名:膝痹 证型:脾虚湿阻 病因病机:脾肾虚弱,寒湿痹阻 望诊:舌质澹,边有齿痕 闻诊:未提及 问诊:肿胀疼痛,站立和行走困难,休息时痛减,受凉痛增,活动时有“咔嚓”响声,体倦乏力,便溏 切诊:脉弦滑
膝痹脾虚湿阻寒湿
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患者女性,48岁。主诉双眼视一为二,运动不灵,病程1个月。中医诊断为风邪中络,脉络失畅。舌淡红,苔薄白,脉弦细。病机为风邪中络,脉络失畅。
麻痹性斜视风邪中络气虚
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王某 男 20岁 腰痛两年余,晨僵 痹证(肾虚络痹) 肾虚络痹 腰痛晨僵,肾虚为本,风寒湿邪侵袭经络 舌质微红,苔薄黄 脉细弦
强直性脊柱炎肾虚络痹腰痛晨僵
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女性,39岁,游走性关节痛3年余,两膝关节痠痛,运动时加重,左肩关节旋转时疼痛,运动障碍,无红肿,有压痛,血沉增快,血色素低,舌无苔,脉缓滑,中医诊断为行痹,属血不荣筋,虚证。
行痹血不荣筋虚证
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41岁女性,四肢麻木,站立不稳,行走困难,病程六个月。四肢无力,手足发凉,麻木疼痛,手指运动不灵,双足搓动,不能控制,站立不稳,步履艰难,睡眠不安,月经量多色暗有块。舌苔薄白,舌质暗红,脉沉弦。肌力减退,膝腱反射消失,小腿肌肉萎缩,足部两足下垂。气虚血滞,肝肾亏损,筋脉枯萎。
痿症气虚血滞肝肾亏损脾虚
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患者37岁,男性。主诉腰骶部酸痛,活动欠利,夜间翻身困难,晨僵持续约45分钟。病程10余年。中医诊断痹病,证型为肾虚痰阻证。舌质暗淡,苔薄白腻。脉弦滑。病机为肾虚痰阻,督脉不利。
强直性嵴柱炎肾虚痰阻证晨僵腰骶痛
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17岁男性患者,主诉因挑重担二次扭伤致双足踝关节疼痛。左足内踝骨凸出,呈外翻畸形。舌质薄白而胖,脉濡细。病程持续至复诊日期,症状逐渐缓解。中医诊断为踝部筋伤。证型属筋伤血瘀、风寒湿邪阻滞经络。病因病机为筋伤不能束骨,兼感风寒湿邪,气血阻滞,筋骨失养。舌象薄白而胖,脉濡细。
踝部伤筋气血阻滞风寒湿邪筋骨失养
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患者产后47天,周身酸痛,肩背、腰膝及两踝关节酸痛,两足背及踝关节微肿,活动受限,纳差乏力,心悸气促,形寒肢冷。脉沉细,舌澹,苔薄白。证型为产后体虚,复感风寒。
产后体虚风寒袭表关节酸痛气血不足
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45岁男性,左胫骨部肿胀、麻木不仁4个月,加重2个月,乏力,下肢为甚,阴雨天术口处隐痛,纳少,寐差,多梦,二便调。舌淡,苔白,脉弦细。中医诊断为骨瘤,辨证为气血亏虚。
骨肉瘤气血亏虚肢体麻木术口隐痛
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患者25岁,男性。主诉为脚心发凉、肢体无力、手足麻木、出汗。病程45天。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红、苔白少。脉弦数。
寒湿侵体气血两虚阳虚风邪夹湿
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患者年龄66岁,男性。主诉久行久立后酸胀疼痛,双下肢浅静脉迂曲扩张伴小腿足靴部色素沉着。病程20余年。中医诊断筋瘤。证属肝肾不足,气滞血瘀。舌象暗红,苔少。脉象弦细。
筋瘤肝肾不足气滞血瘀
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患者53岁,女性,腰背部疼痛,活动受限10余年,双下肢麻木2年。面色无华,舌质澹黯,苔薄白,脉弦。腰背肌稍紧张,L4棘突压痛明显,压之呈阶梯感。X线示L4椎体I度滑脱。中医诊断腰椎脱位,证型气虚血瘀。
腰椎脱位气虚血瘀
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患者52岁,男性。双足外踝红肿疼痛2年,加重1月余。乏力,腰膝酸软,大便溏薄,上腹不适,恶心,腹泻5次。舌苔薄白,脉细濡。证属湿热痰浊下注,筋脉气血阻痹。病因病机为湿热痰浊内蕴,阻滞筋脉气血运行。
痛风湿热下注痰浊阻络脾虚
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患者六十岁,女性。主诉中风左半身不遂,左臂不能抬,左手指不能屈伸,大拇指僵硬,舌向左斜,涎水常流,语言謇涩。脉象弦滑。患侧肌内萎缩。面色晦暗,舌质暗红,舌体歪斜。语言謇涩,涎水常流。脉弦滑。
中风偏瘫肝经瘀阻风邪阻络气血不足
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