公孙

16岁男性，阵发性呕吐3年，加重2天。主症为呕吐、脘胁胀满、恶心、嗳气、吐黄绿色清稀液体。面色淡白，舌质淡、苔厚微腻，脉弦细。中医病名属呕吐，证型为肝郁气逆，病机为情志过激，肝郁不畅，气机横逆犯胃。望诊见面色淡白，舌质淡、苔厚微腻。闻诊未见特殊。问诊提示病程3年，情绪相关。切诊见脉弦细。

女，79岁，胸闷11年，右侧肢体活动不利，苔白粗糙，有脑梗死病史，有贫血病史。病在手少阴经、手厥阴经、手太阳经、足少阳经。手厥阴经、手少阴经、手太阳经、手少阳经、足太阴经、足少阴经、足少阳经经络诊察异常。心俞部位有异常。

患者25岁，女性，主诉怀孕呕吐3个月。停经3个月，脘闷恶心，不思饮食，食之即吐，闻食气亦吐，头晕目眩，神态疲乏，四肢倦怠。舌苔白微腻，脉细滑。中医诊断为妊娠剧吐（妊娠恶阻），病因属受孕后血海不泻，浊气上逆，胃失和降。

女，42岁。主诉为气从小腹上冲咽喉，伴腹痛、恶心、胸闷、昏厥，病程2年。中医病名为奔豚气，证型为惊恐忧思，损伤心肾，累及冲脉，阴气上冲。面色苍白，无光泽，舌苔薄白，脉弦。

12岁男性，右侧眼睑下垂8个月余，伴眼球活动不利。双侧眼睑下垂，不能上抬，眼球活动欠灵活，形体瘦弱，面色欠华，动甚则胸闷憋气。舌红苔薄黄，右脉滑而小数，左脉弦细小数。中医诊断睑废，辨证脾胃虚弱，清气不升，阳跷失荣。

患者男性，28岁。呃逆，呕吐清水，病程5年。形体消瘦，精神萎靡，少气懒言，声低息短。脉细弱而缓，舌淡苔薄白。诊断为呕吐，胃虚型。病因病机为胃虚失和，气逆于上。病程久，体虚伤中，胃失和降。

女，32岁，腹泻3年，右下腹隐痛，大便不成形，每日3~5次，时溏时泄，夹脓血黏液，气秽，里急后重，肛门热感，体温38℃，消瘦，贫血，面色萎黄，食后腹胀，小便黄，心烦口干，失眠，少气乏力，神倦懒言。舌苔微黄腻，舌质澹红。脉濡数而弱。非特异性溃疡性结肠炎。病因病机为湿热内蕴，脾虚失运，气阴两伤。

患者年龄24岁，女性。主诉月经不调伴崩漏7年。月经周期37天，行经5~7天，自1992年起月经延后，最长6个月来潮1次，经期淋漓不尽，伴大血块。面色萎黄，头昏头痛，心悸不宁。脉象细数，舌苔黄微腻。中医诊断月经不调、崩漏。病因病机为情志抑郁，肝郁气滞，脾失健运，冲任失调。

女，36岁，疲乏、头晕、手足心热、脱发、口腔溃疡，病程未明确。证属肝脾肾先虚，阴虚生内热，脏腑阴毒。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。问诊见疲乏、头晕、手足心热、脱发、口腔溃疡。切诊脉细数。

男，25岁，脐周阵发性绞痛1年余，伴恶心呕吐，每月发作1次，纳差，眠差，大便干。舌苔白，尖红，脉沉细弦。腹痛，病因病机为蛔虫内扰，病久脏腑气机不利，经脉失养。

患者年龄65岁，女性。主诉小便溺血5年。病程50余日，每日溺血3~5次，肉眼血尿。临床表现包括食少、腰膝无力、头昏耳鸣、行动困难、生活不能自理。神呆气衰，不欲睁眼，语言低微，起坐难支，面色萎黄，舌澹少苔，脉微细。中医诊断为溺血证（转移性膀胱癌），证型为脾肾两虚型。病因病机为脾肾两虚，脾虚不能统血，肾虚不能固摄。

患者年龄67岁，男性。主诉心前区阵发性闷痛，持续半月。病程半月。中医诊断胸痹症（厥心痛）。病因病机为劳累伤正，胸阳不展，气血运行不畅，外寒侵袭致阴寒凝滞，脉络痹阻。舌象红苔少，脉象沉缓。心音心尖区第1音减弱，主动脉第二音亢进，心率60次/分，血压120/70毫米汞柱，心电图ST段下降。

患者26岁，女性。主诉突发昏厥倒地。病程自1975年5月26日开始。中医诊断为厥证（精神分裂症），证型为气厥型。形体形瘦体弱，面色无华，口噤握拳，不省人事，呼吸喘急，四肢厥冷抽搐，脉沉弦，舌薄质澹。既往有头晕、头痛、恶心、双目发黑症状，受刺激后反复昏厥，伴有四肢抽搐。

患者女性，43岁。主诉胃部胀满，彻夜难卧，精神恍惚，言语不能，四肢不温，目光呆滞。病程未明确。中医病名食厥，证型食积不化，阻滞三焦。病因暴饮暴食，气逆于上，清窍闭塞。望诊未见舌苔，闻诊未见异常，问诊见胃部胀满，精神恍惚，言语不能，四肢不温，体征腹部膨胀，叩诊鼓音明显。脉象弦滑。

男性，58岁，阵发性腹部气体上冲胸咽，胸中憋闷、灼热胀痛感，病程15个月。舌质红、苔薄黄腻，脉滑。诊断为奔豚气，病机为中焦湿热，气机阻遏。

患者50岁，女性，主诉腹痛、腹泻5日。饮食生冷，宿食停滞，胃中气机阻滞。面色正常，舌苔白腻，脉弦滑。腹痛、腹泻为主要症状，病程5日。中医病名属食积，证型为饮食停滞，病因病机为饮食生冷，宿食内停，气机阻滞。

17岁女性，主诉少腹连腰骶部阵发性剧痛，经前1~2日至经后1~2日发作，病程自15岁初潮起逐渐加重。中医病名痛经，证型血虚寒凝，病因病机为冲任失调，气滞血瘀，寒凝经脉。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉弦紧。体征见痛苦表情，弯腰捧腹，卧床不起，经量少，色黯红，有血块，肢冷。

女性，56岁。胸闷，咽喉部异物感1周余。情志郁结，痰气凝滞。咽喉部异物感，呃逆连声，胸闷憋气，胃脘不适，纳差，睡眠欠佳。舌质淡暗，苔白腻，脉弦滑。

46岁女性，阴道突出物，行走疼痛，流澹色鲜血，病程半年。形体消瘦，面貌痿糜，舌质淡、苔白薄，脉沉细。阴挺（子宫脱垂），情志郁结，感受潮热，气虚脱陷。

患者男性，46岁。突发左侧腰腹剧烈疼痛1天，下牵小腹及睾丸，尿难排出。舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数。诊断为输尿管结石，辨证属下焦湿热血瘀证。主诉为左侧腰腹剧烈疼痛，病程1天。体征见尿色深红带血丝。