关节疼痛

女，70岁，疲乏无力，晨僵伴全身关节疼痛，以手腕关节、膝盖骨疼痛为甚，两腿沉重，睡眠不实，腹中隐痛，腹部拒按，大便偏干，舌淡、苔薄白滑，脉弦滑。老年性关节炎，胆囊炎、胆结石。病程未明确。中医病名属关节痹证，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌淡、苔薄白滑，闻诊未提，问诊见疲乏、晨僵、关节疼痛、睡眠障碍、腹部症状，切诊见脉弦滑。

女，30岁，手指关节疼痛，膝关节痛，肢体沉重，肢软无力，畏寒，病程两年。舌质紫，苔白，脉沉。寒湿痹阻，瘀血内停。

患者年龄30岁，男性。主诉风湿关节炎病程近10年，通身关节疼痛，尤以腰腿为甚，阴雨天痛剧。舌苔白黄，脉象濡细数。中医病名为风湿关节炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

26岁，产后四肢及全身麻木，腰腿脚跟痛，少腹痛，纳差，面色少华，脉细。产后体虚夹寒之证。面色少华，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有产后体虚，脉细。

患者27岁，女性。低热伴关节楚年余。低热起伏，关节楚，神疲乏力，略有心悸，大便日行二三次，舌苔黄腻，中剥，脉细，血沉40mm/h，狼疮细胞阳性，抗核因子阳性，T37.4℃~37.8℃，血压156/100mmHg，胸片示心包积液，心脏扩大。辨证为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。诊断为系统性红斑狼疮，痹证。

女，20岁，风湿热痹，风湿之邪入络化热，病程较长，手足关节疼痛，微有红肿，左侧小指变形，面泛阳色，舌质红，脉弦细

干燥综合征，阴虚津亏，口干眼干，腮腺肿大，关节疼痛，呼吸道黏膜萎缩，吞咽困难，鼻黏膜萎缩，嗅觉不灵，喉咙干燥不适疼痛，声音嘶哑，肾功能异常，皮肤干燥，无汗，舌红少津，脉细数。

女，34岁，主诉风湿热5个月余，发热、四肢关节疼痛、下肢尤甚、心悸气短、汗出多、胸闷纳呆、面色苍白、身重乏力。风湿热，风湿性心肌炎。湿热痹证，内舍于心，气阴两虚，瘀血阻滞。舌质红，苔微黄腻，脉细数结代。体温37.7℃，心率120次/分钟，心律不齐，第一心音减弱。血沉60mm/h，心电图示窦性心动过速，频发性室性早搏。

患者女性，37岁。主诉为每日下午5时起发热，体温达39~40℃，伴有恶寒、关节疼痛及腹部微胀。病程3个月。中医诊断为湿热痹阻经络兼外感暑湿。舌苔黄厚腻，脉滑数。病机为湿热痹阻经络，外感暑湿。

男，38岁，两膝关节疼痛肿胀，屈伸不利，步履艰难，夜不能寐，病程月余，伴手腕关节及腰部疼痛。痛痹。风寒湿邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细。

54岁女性 口干 咽干 目涩 午后下肢沉重 面色灰暗 舌质暗红 舌苔薄白 脉细 燥毒症 肝肾阴虚 阴虚体质 精血不足 津液不能正常敷布 孔窍 关节 皮肤失于濡养

女，42岁，类风湿关节炎6年，四肢关节疼痛加重，全身肌肉酸痛，咽痛口干。舌质红，苔薄白，脉细。中医辨证属热邪未尽、寒湿痹阻证。

患者23岁，男性，腰背痛4年，血沉40mm/小时，晨起发僵，活动不利，关节、足跟疼痛，神疲乏力。舌质澹，苔白稍腻，脉沉缓尺弱。中医诊断为肝肾不足，风湿阻络，督脉不通。

患者30岁，男性，主诉全身关节游走性疼痛3月余，右膝关节红肿痛1月余。舌质淡红、苔薄白，脉细弦。体温37.6℃，脉搏118次/分。血沉80mm/h，抗“O”700U，白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比76%。诊断为痹证。

女，50岁，关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。中医病名未明确，证型为血不上荣，心之疾也。舌苔正常，脉象细软。主要症状包括关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。病程未明确。

13岁男性，全身关节疼痛，双膝关节肿大，膝面硬结，双手掌脱皮，双脚红肿麻木，晚间自汗，食欲不振。舌质红，苔白微腻，脉浮紧数。中医病名：太阳证历节病。证型：风寒湿邪留注关节。病因病机：风寒湿邪致痹。望诊：舌质红，苔白微腻。闻诊：无特殊描述。问诊：关节疼痛，肿胀，脱皮，麻木，自汗，食欲不振。切诊：脉浮紧数。

男性，61岁。关节疼痛剧烈，红肿明显，有重着感，下肢活动欠利，右足跖趾、外踝关节为甚，皮肤触之有灼热感，大便偏软，日一至二行，小便微赤。湿热瘀毒流注，经络结而为痹。舌红，苔薄根黄腻，脉弦小数。

患者年龄51岁，女性。主诉全身四肢关节间歇性疼痛12年。中医病名骨质疏松症，证型少阴虚寒。面色皖白，舌质澹红，苔白而润，脉沉细无力。已绝经。精神疲倦，略畏寒，口渴喜热饮，小便色白。二诊见舌质澹胖，苔水滑，脉沉细无力。三诊脉沉而较前有力。

18岁男性，两膝关节疼痛一月，发热十天。体温40°C，烦躁不安，神智不清，舌苔黄厚腻，唇边有血痂，淋巴结肿大，胸腹壁散在紫瘢，脉浮弦数。贫血外貌，红细胞250万，血红蛋白48%，白细胞14.7万，淋巴母细胞及幼稚淋巴细胞占89%，骨髓象证实为急性淋巴细胞型白血病。

患者年龄20岁，女性。主诉全身关节疼痛已两个多月。既往有风湿性关节炎及心肌炎病史。现症见关节疼痛，两膝怕冷，走路吃力，肩部发沉，纳差。舌质略红，舌苔白腻。脉象沉弦细。诊断为痹证，辨证为风寒湿三气杂至而致之痹证。