患者年龄未提及,性别未提及。主诉为类风湿性关节炎病程5年,双膝及足关节疼痛,双手指、双脚关节肿胀疼痛变形,腰痛弯驼,活动受限。舌质暗红,苔白腻。脉弦细微浮。中医诊断为寒湿历节,病机为营卫不和,寒湿内侵,经脉痹阻。
关节疼痛类风湿性关节炎寒湿历节营卫不和
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患者55岁,男性,发热半月余,体温38~39℃,汗出如洗,身倦语微,恶风寒,身疼,口不知味,胸胁不满。舌质艳红有裂纹,脉弦大按之无力。诊断为热病汗出过多,卫气不固,气液两伤。二诊见舌质艳红略减,中心微白苔,脉弦缓。三诊见脉浮弦,舌质红裂纹渐合,苔薄白。四诊见脉趋缓和,舌红润无苔。病因病机为气阴两虚,风寒外感,汗出过多,卫气不固。
关节疼痛急性肝炎气阴两虚风寒外感
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患者50岁,女性。主诉掌指关节、膝关节酸胀疼痛,反复发作,遇天气变化加剧,关节肿大变形,伴长期低热。体征见两手腕指关节、膝关节、踝关节肿胀,局部不红不热,两中指及无名指呈梭形改变,活动受限,两膝关节形似鹤膝,步履艰难。舌质澹、边有齿痕,脉细弱。中医诊断为类风湿性关节炎,辨证为风寒湿邪,挟痰挟瘀,互阻经络,留蓄关节。望诊见舌质澹、边有齿痕。闻诊未提及。问诊见关节疼痛、肿胀、变形、低热。切诊见脉细弱。
关节疼痛类风湿性关节炎风寒湿邪痰瘀互阻
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男,51岁,病程12年余。主诉右拇掌关节反复红肿、疼痛,累及其他4指关节。舌淡,苔白腻,脉细弱。中医病名痛风,证型脾虚型。病因病机为脾虚失运,湿浊内生,郁而化热,壅滞经络。病程较长,久病必虚。
关节疼痛慢性痛风脾虚型痛风关节红肿
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患者年龄73岁,男性。左膝部肿胀疼痛半年,关节微肿,活动受限,上下楼困难,腰膝酸软。中医诊断为痹证,证型为肝肾不足,气虚血瘀证。双膝关节间隙变窄,骨质增生。双下肢轻度“O”型屈曲外旋畸形,左膝前屈120°,伸直0°,右前屈130°,伸直0°,活动时有摩擦感。髌骨研磨试验阳性。舌象未提及,脉象未提及。
关节疼痛膝骨性关节炎肝肾不足气虚血瘀
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患者46岁,男性。主诉下肢紫红色斑丘疹、关节疼痛、腰疼、发凉、便溏。病程1月。中医病名紫癜。证型脾肾阳虚,气血凝滞。舌质澹,苔白。脉沉细无力。双下肢密集暗紫红色斑丘疹,压之不褪色,双侧踝关节红肿疼痛。尿蛋白(+),红细胞2~3个。
关节疼痛紫癜性肾炎脾肾阳虚气血凝滞
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患者男性,45岁。主诉右膝、双肘、腕关节疼痛,晨僵,右足第1跖趾关节红肿热痛。舌质红,舌苔黄腻,花剥舌,脉滑。实验室检查血尿酸589μmol/L。诊断为痛风,辨证为湿热痹阻证。二诊见耳后痛风石,尿酸648μmol/L,舌质红,苔薄黄腻,脉滑。三诊诸症减轻,血尿酸降至365μmol/L,舌质红,苔薄黄,脉滑。
关节疼痛痛风湿热痹阻晨僵
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患者45岁女性,主诉关节疼痛1年半,以大关节为主,腰关节尤甚,手指遇冷发白发紫、发麻、恢复慢,冬季频繁发作,夏季亦不断发生,伴有指端疼痛、手指及手背肿胀,面部绷紧感,四肢近端肌肉疼痛,低热,乏力,吞咽不爽,动则汗出,怕冷,肝区疼痛,下肢红斑及瘀斑,大便溏薄,小便清长,头发易脱落。中医诊断肾阳虚血瘀。舌苔薄白,脉沉细,尺脉弱,舌澹红,脉细软,舌苔薄白,脉有力。病因病机为肾阳虚与血瘀。
关节疼痛肾阳虚血瘀
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患者43岁,男性。肩、肘、腕、膝关节走窜性疼痛间歇发作9年,双膝关节肿痛1周。舌质稍澹,苔白稍滑,脉弦紧。风湿性关节炎诊断,中医诊断风湿痹(痛痹),辨证风湿阻络。病程长,受寒、淋雨或劳累诱发,关节酸重疼痛,双膝关节肿痛,屈伸不利,伴轻度恶寒。
关节疼痛风湿痹痛痹风湿阻络
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女,38岁,全身关节疼痛7年,双侧小腿外下至踝处疼痛明显,受凉加重,不耐湿,饮食二便尚可,睡眠近日改善。舌体胖,边缘齿痕,质紫黯,少苔,脉右濡细重按无力,左弦紧,关部不足。脾肾不足之体,寒湿阻于经络。
关节疼痛脾肾不足寒湿阻络
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女,60岁,主诉右脚及右手指肿痛,臀部发木,口干口苦,腰臀及下肢冰凉畏寒,手指晨僵,右手食指关节肿大疼痛,背部发紧,天阴加重,全身关节疼痛。舌质暗红微紫,苔微白,脉弦大微数。诊断为历节与膂痹合病,病机为肝肾不足,寒凝督脉,太阳经输不利,气血痹阻。有类风湿家族史,血沉50mm/h。
关节疼痛强直性spinal炎肝肾不足寒凝督脉
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患者39岁,女性。反复发热、颊部红斑、关节疼痛5年,复发加重伴下肢水肿1周。辨证属肝肾阴虚挟血热瘀毒。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。发热,口渴,颊部红斑,双膝、踝关节酸痛,双下肢散在瘀斑,双侧膝关节以下凹陷性水肿,神疲乏力,腰酸腿软,五心烦热。总蛋白50g/L,白蛋白30g/L,肾功能异常,尿蛋白(++)。
关节疼痛系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肝肾阴虚
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患者年龄42岁,男性。主诉足趾、踝关节剧痛2天。双足趾、踝关节局部红肿热痛,拒按,行走困难,口渴,小便浑浊,大便偏干。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医病名历节病,证型湿热下注,痹阻关节。病因病机湿热浊瘀之邪痹阻关节。
关节疼痛痛风历节病湿热下注
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患者男性,53岁。主诉皮肌炎,时或关节疼痛,时有咳逆。舌质干腻而糙,苔灰黄。脉弦细而濡。病程未明确记载。中医病名皮肌炎。证型未明确记载。病因病机未明确记载。望诊舌质干腻而糙,苔灰黄。闻诊未提及。问诊主诉皮肌炎、关节疼痛、咳逆。切诊脉弦细而濡。
关节疼痛皮肌炎湿热郁结
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患者男性,47岁。全身关节疼痛不适2年。主症为关节疼痛、肿胀,晨起双肘关节僵硬难以屈伸,对称性、持续性疼痛,压痛(+),双肘关节无变形。舌质淡,苔白腻,脉浮紧。中医诊断为痹证(寒痹),证属寒湿痹阻。病因病机为肾阳亏虚,外感风寒湿邪,脉络郁而不通。
关节疼痛类风湿关节炎寒湿痹阻肾阳亏虚
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女,27岁。主要症状包括子宫内膜炎及附件炎,左眼视物不清,头昏眼胀,视物不清,心悸气短,神疲肢软,自汗,失眠,腰嵴酸痛,关节疼痛,下肢微浮肿。左眼底检查示视神经乳头色红,颞侧边缘模煳,动静脉扩张迂曲,黄斑中心窝反射未见,视网膜多处黄白色隆起渗出斑,水肿,出血斑。右眼底正常。脉弦涩,舌质淡,苔薄白。诊断为左眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变。辨证为气虚夹瘀,络道瘀滞。
关节疼痛子宫内膜炎附件炎气虚夹瘀
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患者42岁,女性。主诉全身关节疼痛,腰酸足跟痛,右膝关节疼痛不能下蹲,病程半年。舌淡苔白腻,脉沉细无力。中医病名属寒痹,证型为血虚寒凝,络脉闭阻。病因病机为流产后感受寒湿,复又献血致正气受损,寒湿侵袭关节,气血运行受阻。望诊见舌淡苔白腻,闻诊未提及,问诊见形寒肢冷,四肢冰凉,凹陷性浮肿,发病前有寒湿外感史。切诊脉沉细无力。
关节疼痛血虚寒凝络脉闭阻寒湿侵袭
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患者年龄53岁,主诉全身关节疼痛数月,腰部及右侧大腿至小腿疼痛显著,伴有小腿抽筋、上肢蚂蚁走感、口干。中医诊断血痹、痛痹,证型营卫不和,湿滞血瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节疼痛、抽筋、麻木、口干,切诊未提及。
关节疼痛湿滞血瘀营卫不和腰腿酸痛
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19岁男性,膝、肘关节疼痛多年,加重半年。中医病名:痹证,证型:肝肾不足寒湿阻络。舌苔澹黄,脉沉滑。病程多年,受凉着湿史,关节疼痛多处,寒湿阻络,肝肾不足。
关节疼痛肝肾不足寒湿阻络
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患者年龄32岁,男性。主诉为双下肢皮肤红色丘疹、瘀斑、风团、瘙痒,伴双下肢关节痛。病程半年,每遇感冒则复发。舌质红、舌苔薄白。脉细数。辨证为血热挟风。病因病机为血分伏热,蕴积皮肤,复感风邪。
关节疼痛变应性血管炎血热挟风风团瘙痒
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