患者36岁,女性,主诉大便秘结3年,近5天未解。主要症状为大便干结、左下腹胀满、按痛、易饥善食、口干。体格检查见左下腹压痛,可触及索条状物,苔黄,脉滑。中医诊断为便秘,证型为脾虚气弱、肠道积热型。病位在肠胃。病因病机为脾虚气弱,饮食辛辣致肠道积热,津液亏虚,肠道失润,腑气不通。
便秘脾虚气弱肠道积热里实
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12岁,腹痛,呕吐,面色苍白,额头微汗,四肢发凉,呕吐清水,脉细数无力,舌澹苔白,脉濡缓,中医病名属胃肠病,证型为脾胃虚弱,病因病机为饮食伤胃,病程短。
白果中毒胃痛呕吐疲乏腹胀舌淡苔白
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男,65岁,左侧上下肢无力,活动困难,左上肢肌张力增加,手握力差,左侧霍夫曼氏征阳性,左侧膝反射亢进,左踝阵挛阳性,马宾斯基氏征阳性,脉虚弦,苔薄白,血压160/100毫米汞柱。中医诊断中风偏瘫(中经),病因络脉空虚,风痰痹阻。左侧鼻唇沟浅,舌正。
中风偏瘫风痰痹阻脉虚弦苔薄自
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患者48岁,男性,主诉胃脘痞满隐痛,胀而微痛,不思进食,嗳气不反酸,晨起口干口苦,舌质红苔微黄,脉细数稍紧,大便结,小便黄,睡眠不佳,易醒,神倦少气乏力。中医病名属胃痞,证型为气阴两虚,胃中有热,气机郁滞,运化失常。望诊见舌质红,苔微黄;闻诊无特殊;问诊见胃脘痞胀、口干口苦、睡眠不佳;切诊见脉细数稍紧。
萎缩性胃炎气阴两虚胃气上逆胃热
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患者身热,咽喉肿红焮痛,内关白腐,舌苔薄黄,脉郁滑而数。痧布隐隐。风温疫疠之邪引动肝胆之火,蕴袭肺胃两经。丹痧虽布,身灼热不退,咽喉肿痛白腐,脉洪数,舌绛。温邪伏热,稽留肺胃两经,血凝毒滞,肝胆火炽。舌薄黄,脉沉数。病因病机涉及疫疠之邪、肝胆火炽、肺胃蕴热、伏温化热、阳明气分、营血分证。
喉痧风温疫疠肝胆火炽肺胃蕴热
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2.5岁女童,发热、厌食、精神差、目黄尿黄半月,呕吐频繁,嗜睡3天。神志不清,面色苍白,皮肤及巩膜黄染,口唇紫绀,呼吸气急,喉中痰鸣,胸腹胀满,大便秘结,舌质红绛苔黄腻,脉弦滑数。重型肝炎并发肝昏迷,急黄证,热毒炽盛,痰火相煽,内陷营血,逆传心包。
重型肝炎肝昏迷急黄证热毒炽盛
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患者54岁女性,主诉右眼内斜、右上肢麻木1月余。高血压病史20年,曾有左半身活动欠灵活病史。查体示神清合作,四肢肌力V级,血压120/70毫米汞柱。中医诊断中风,证型为肝阳偏亢、肝阴不足,病机为虚阳上越、肝不藏血、血不荣筋。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详细描述。
中风肝阳偏亢肝阴不足虚阳上越
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女,27岁,烦闷不语,欲哭,夜卧中哭醒,喃喃自语,双目发呆,拒食,夜不得眠,便秘,尿黄,月经来潮。面色黄,精神默默发呆,脉沉弦。证型为肝郁气结,痰扰神明。
肝郁气结痰扰神明情绪波动胸闷
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杨某,男性,30岁。持续性呃逆11天。呃声连连,响亮有力,气短而促,昼夜不停,伴脘腹痞闷,反酸醋心,头身胸胁抽掣作痛,倦怠乏力。舌苔薄白,脉象弦滑。呃逆(膈肌痉挛)。病因多由饮食不节,伤及中土,胃失和降,气机逆乱,直冲清道而成。
呃逆饮食不节胃失和降气机逆乱
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患者年龄53岁,男性。主诉阳痿2年余,时轻时重。现症包括阴茎不能勃起或举而不坚,伴早泄,阴囊及会阴部潮湿感,腰部酸痛不适。体征面晦少泽,精神疲倦,舌胖色紫,舌边齿痕,苔腻而黄,脉弦尺弱。中医诊断为肾阳衰惫阳痿。病因病机为肾气虚弱,阳化功能衰惫,肾阳不足,寒自内生。
阳痿肾阳衰惫舌胖色紫苔黄腻
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女,44岁,上腹部疼痛,阵发性加剧,病程未明确。中医病名:脾痹,证型未明确,病因病机:肝气郁结,脾胃壅滞,气机失调,湿热壅塞中焦。面色苍白,舌苔薄黄,脉沉弦,症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。
急性胰腺炎脾痹肝气郁结脾胃壅滞
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29岁女性,婚后8年未孕,月经周期3~7/29~35天,平素腰酸痛。子宫大小正常,子宫后倾。肾气不足,冲任虚损,子宫发育不良,肾中精气亏乏,气血不足,胞宫阴血不旺,血瘀痰浊阻滞胞宫,影响排卵。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。腰酸痛,月经不调,子宫后倾。脉沉细。
不孕症肾气不足冲任虚损胞宫受阻
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患者50岁女性,主诉胃痛呕吐反复发作30余年。病程自14岁起,秋季及天冷时加重,嗳气吞酸,胃痛腹胀,呃逆呕吐,口渴喜热饮,水入即吐,腰背酸痛,全身无力,发冷无汗,大便灰白色。舌质澹,舌苔薄白,脉沉迟。中医辨证为脾胃虚寒、中气下陷。体征见全腹部压痛,右季肋部僵硬明显。
胃痛呕吐脾胃虚寒中气下陷
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患者37岁,女性。主诉胃脘部疼痛,按之痛甚,发紧发胀,发作持续10分钟左右,不能平卧,伴冷汗出,活动加剧,口苦,恶心,两胁胀痛牵及少腹,纳差,大便干。舌淡红,苔薄白,脉弦细略数。中医诊断为胃脘痛,辨证为肝胃不和,冲气上逆,阴维内结。
胃脘痛肝胃不和冲气上逆阴维内结
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张某,男,46岁。失眠半个月,入睡困难,多梦易醒,晨起乏力,头晕脑胀,心烦急躁,时欲发怒,口苦,大便干结,小便色黄。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断不寐,证属肝火扰心。病因病机为肝气郁结,郁而化火,扰动心神。舌红苔黄,脉弦数。
失眠肝火扰心肝气郁结心烦急躁
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男,34岁。主诉神经官能症5年,近因情绪诱发头晕、神志不清、胸闷、流涎、四肢抽搐、大小便失禁,每日发作1~2次,多则3~4次,每次持续20~40分钟。诊断为肝郁气滞,化火扰神型郁证(癔症)。舌苔薄黄,脉象细弦。头向右侧歪斜,流涎,四肢徐徐抽动,有抵抗力,腰反射阴性,无病理性反射,血压正常,心肺正常,胸椎7~10两侧及腰部有条索和泡状软性物。
神经官能症肝郁气滞化火扰神头晕
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男性,55岁,主诉为情绪激动后出现躁动、言语混乱、失眠、行为异常。症状包括双目直视、骂人、屎尿不避、昼夜不眠、面红目赤。舌苔黄燥,脉洪大。证型为五志过极,火郁痰凝,蒙闭心窍。
癫狂情志所伤痰气上逆心窍闭阻
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18岁男性,发热、尿痛、尿频、尿急6日。面色萎黄,舌质红,苔黄微腻,脉滑数。小便赤黄,尿痛灼热,身热,小腹疼痛,大便不爽。中医诊断淋证,病因湿邪内生,蕴久化热,病机湿热下注膀胱,膀胱气化不利,热伤血络。
淋证湿热下注下焦湿热
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周某,女,24岁。闭经5个月,少腹胀痛,胸满胁痛,嗳气食少,腰酸。闭经,气血不足,气机不畅,血脉凝滞。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。胸胁胀满,纳呆,腰酸乏力。脉细弱。
闭经气血不足气机不畅血脉凝滞
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患者24岁,女性。腹痛3小时,饮食后跑步诱发,疼痛局限右少腹,伴呕吐。面色急性病容,舌质红,苔薄白,脉沉数。体温37.8℃,大便2日未解,右下腹压痛明显,反跳痛及腰大肌征阳性,白细胞升高。诊断为肠痈(急性阑尾炎)。病机为气血瘀滞、热结不散。
急性阑尾炎右少腹疼痛发热腹胀
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