60岁男性,主要症状为左手腕关节炎疼痛及右颈椎第三椎骨移位引发头痛。右颈椎第三椎骨略移位,明显突出及压痛,右列缺穴及右绝骨穴压痛明显。头痛从右颈椎第三椎骨开始引发。右颈椎第三椎骨压痛,右列缺穴压痛,右胫骨压痛。
关节炎颈椎病头痛筋结
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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患者年龄20岁。主要症状为小溲不通、少腹痛。病程为二日。中医病名为癃闭,证型为上盛下虚。病因病机为膻中之气不下行,暴病属热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不通、少腹胀痛。切诊脉象为寸关盛,尺细。
癃闭上盛下虚少腹痛
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18岁男性,四肢瘫痪,咯脓痰10天。肺热叶焦,津液消耗。体温39℃,喉中痰鸣,呼吸微弱,两肺满布中小水泡音和痰鸣音,心率110次/分,四肢瘫痪,膝腱反射消失,脉细数,舌伸不出。脑脊液蛋白阳性,糖1~5管阳性,细胞总数34个/mm³, 白细胞4个/mm³。
四肢瘫痪肺热伤津阴虚内热痰涎内阻
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患者年龄39岁,男性。主诉声音嘶哑1年半,发病时间1973年11月,首次症状突然声哑。体征见面色少华,声音嘶哑,言语轻微乏力,舌质红润,苔微黄,脉沉细无力。中医诊断为声带瘜肉。病因病机属肺肾阴虚,气机不利,致声带肿物阻塞,气机不畅,发为声嘶。
声带瘜肉肺肾阴虚气机阻滞声音嘶哑
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患者男性,32岁。主诉为精神不正常,喜独自呆立,寡言笑,精神兴奋不能自制,嗜睡,不进饮食,双目视而不见,两耳听而不闻,不能言语。中医病名为癔症,证型为惊则气乱,心脾受邪,浊痰蒙蔽,神志失宁,邪郁气逆,逆气上走清窍。舌质红、苔腻滑,脉弦细。舌质红、苔薄,脉细软。
癔症惊恐痰蒙气乱
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女,20岁,咽喉肿胀作疼,吞咽不利,咳呛不畅。舌红少苔,脉弦紧。风热肺闭。风热壅闭肺胃。舌澹红苔少白滑,脉浮。咽喉肿胀疼痛消失,吞咽无阻,咳呛大减。
咽喉肿胀风热肺闭舌红少苔脉弦紧
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患者男性,33岁。主诉咳嗽,头及项背酸痛10天。咳嗽,头痛,项背酸痛,周身关节酸痛,吐黄色稀痰,饮食乏味,夜寐差。舌边尖红,薄白少津。脉浮。诊断风寒感冒。病因病机为外感风寒之邪,闭阻肌表,肺气不宣。
风寒感冒外感风寒肺气不宣化热
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8岁男性,咳喘吐痰1年,遇冷加剧,黏痰难吐,脉浮滑。外寒内热,壅遏于肺。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。咳嗽喘促,头痛,恶寒发热。肺俞、大椎、风门、阴陵泉脉象浮滑,肺经咳喘,外感风寒,内有郁热。
风寒性咳喘外寒内热肺气郁结痰湿阻肺
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女性,28岁。周身骨节酸楚10余年,伴心悸、怕冷、纳呆、面跗水肿。面色白,形盛质虚,足跗水肿,心悸,手足爪甲青紫,气促、胸闷、失眠。脉弦细而数,脐下动气急躁,舌绛苔薄。肾气不足,宗气泄越,离火妄动,经气失宣。
肾气不足宗气泄越离火妄动心悸
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54岁男性,右侧偏瘫,吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤,苔黄厚腻,脉滑数。痰湿内停,经隧阻塞,清窍受蒙。伸舌偏右,咽后壁反射消失,双眼视网膜交替出血,血压200/120mmHg,桡动脉硬化,眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。
右侧偏瘫吞咽困难高血压脑血栓
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患者年龄28岁,男性。主诉颈项强痛2个月。病程2个月。中医病名颈项强痛,证型寒湿痹证。病因病机为受寒所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示恶寒发热、筋骨疼痛、颈项强直,夜间症状加重,患处温度较低。切诊示脉象弦滑。
颈项强痛寒湿痹证脉弦滑
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患者43岁,男性,主诉吞咽困难伴胸骨后疼痛2年,加剧半月。病程2年,症状为饮食发噎,胸部隐痛,无规律发作,近半月吞咽困难加重,伴胸闷灼痛、上腹部饱胀、恶心泛酸。舌红,苔黄腻,脉弦数。辨证为热邪伤络,气血受阻,郁久化热,肺胃热盛,炼津成痰,闭阻胸膈。病位在食管,与肺脏有关。
食管炎肺胃热盛痰阻胸膈气滞血瘀
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患者男性,24岁。主诉吸烟2年余,学习压力大或焦虑时吸烟量增加。偶有咳嗽咳痰,痰色黄,清晨明显,口臭,易口干,纳食可,易饥,睡眠一般,以入睡困难为主,大便干。舌红苔黄腻,肺胃热盛,热扰心神。
烟草依赖肺胃热盛热扰心神咽干口燥
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21岁女性,主诉失音,病程月余。中医病名为瘖哑,证型为阴虚火旺,病因病机为阴虚火旺,偶感风寒,客留喉间,障碍气道。面色一般,舌尖发赤,微有白苔,两寸脉浮大,两尺脉细弱。喉肌麻痹,左侧声带固定,梨状窝有积液,软腭运动不佳。
喉痹失音阴虚火旺风寒外袭痰浊阻塞
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男,47岁,左侧偏头痛2周,疼痛部位从左侧前额至左侧颞部,伴有顶部疼痛,头摇时加剧。舌暗红,苔白,脉沉细。证型为气血亏虚,髓海失养。
左侧偏头痛气血亏虚髓海失养
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6岁女性患者,主诉双上肢不能抬举,两下肢不能站立3天。体温39.5℃,呼吸急促,肺部有中小水泡音,四肢肌力差,痛觉减退,巴宾斯基征阳性,脉细数,舌尖红,不能伸出口外。血常规提示白细胞升高,脑脊液蛋白阳性。中医辨证初诊为肺热叶焦,津液消耗,后转为脾胃湿热。
感染性多发性神经炎肺热叶焦津液消耗脾胃湿热
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8个月男婴,顿咳半月,呛咳频作,咳后鸡鸣样回声,呕吐,日轻夜重,发热,昏迷,抽搐。神识昏迷,抽搐频作,阵发性痉咳,喉间痰嘶,囟门凸起,四肢不温,胸腹胀满,大便黏腻,舌苔黄腻,质偏干。诊断为风痰蕴肺,肺失清肃,痰热内蒙心窍,引动肝风。
百日咳肺炎脑病风痰蕴肺
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9岁男性患者,主诉颈部肿物及头部不自主右偏半年,伴失眠、健忘、易惊悸。神志清楚,情绪低落,少言寡语,头部不自觉向右偏斜。舌红,苔薄白,脉弦细。诊断为痉挛性斜颈。病机为惊则气乱,气机逆乱,扰动心神,经络之气郁结。
痉挛性斜颈气机逆乱经络郁滞失眠
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患者女性,43岁。病情为哮喘发作。中医病名为哮喘,证型为风寒袭肺型。病因病机为外感风寒,侵袭于肺,肺卫受邪,肺气壅实,不得宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示哮喘发作,伴有呼吸急促,喘鸣有声。切诊提示脉平。
风寒袭肺肺气壅实痰热交阻肾气不足
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