8个月男婴,顿咳半月,呛咳频作,咳后鸡鸣样回声,呕吐,日轻夜重,发热,昏迷,抽搐。神识昏迷,抽搐频作,阵发性痉咳,喉间痰嘶,囟门凸起,四肢不温,胸腹胀满,大便黏腻,舌苔黄腻,质偏干。诊断为风痰蕴肺,肺失清肃,痰热内蒙心窍,引动肝风。
百日咳肺炎脑病风痰蕴肺
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患者50岁,男性,主诉多饮、多尿、明显消瘦2周。面色萎黄,形体消瘦,舌红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为消渴病。病因病机为脑力劳动过度,伤精耗神,阴液内耗,虚热内生,燥热伤及肺肾,水津不能四布。
消渴病阴液内耗虚热内生燥热伤肺
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患者32岁,男性,主诉咳嗽反复加重,伴咯痰、胸闷、胸骨后痛。病程三天。中医诊断为外感风寒,侵袭肺系,肺失宣肃,肺气上逆作咳。舌象苔薄白,脉象脉浮紧。
咳嗽风寒袭肺肺气上逆
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女,44岁,行经腹痛20余年,加重5年余。行经腹痛,伴恶心、呕吐,手足冷,月经后期,有血块,色暗红,量中等,平素腰痛、乏力、少腹冷痛。舌淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断为痛经,辨证为肝脾不调,冲任失和。
痛经肝脾不调冲任失和月经后期
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女,32岁。头痛如劈,少腹胀痛,纳呆少寐。病程近月,每逢经期发作。肝血不足,肝阳上扰,冲任失和。舌薄苔,脉细弦。
头痛肝血不足肝阳上扰冲任失和
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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患者35岁男性,主诉头部胀痛、昏沉感,伴头晕、视物旋转,病程1个月。头痛持续,以头顶及两颞侧部明显,疲劳或情志不畅时加重,伴心烦易怒、寐差多梦。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断为头痛,证属肝阳头痛。病因病机为情志不畅,郁而化火,肝肾阴亏,阴不制阳,阳亢于上。
头痛肝阳上亢肝肾阴虚失眠多梦
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16岁男性,口眼歪向左侧2月余。右侧口眼歪斜,面肌麻木抽搐板滞,额纹消失,不能抬眉,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角漏风,人中沟歪向左侧,味觉减退。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。诊断为口眼㖞斜(面瘫)。
口眼歪斜肝风内动脉弦细苔薄白
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患者54岁,男性。颈项部及右肩背部疼痛1月,疼痛呈胀痛,喜暖,遇冷痛甚,夜间加重。查体颈6、7棘突右侧压痛明显,右椎间孔挤压试验阳性。颈椎CT示多节段椎间盘突出及椎管狭窄。中医诊断痹症(痛痹)。舌质淡红,苔薄白,脉弦。望诊未见明显异常,闻诊无特殊,问诊提示疼痛特点及病史,切诊脉弦。
颈椎病痛痹脉弦苔薄白
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患者年龄30岁,女性。主诉感冒发烧2天,主要症状包括头痛、打喷嚏、鼻流清涕、身冷、发热、咳嗽、咳痰、全身酸痛。病程一天。中医病名属外感病,证型为外感风寒,病因病机为外感风寒。望诊见舌苔薄白,闻诊未见异常,问诊描述症状及病史,切诊见身热无汗,脉浮紧。
感冒风寒头痛鼻塞
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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21岁女性,主诉失音,病程月余。中医病名为瘖哑,证型为阴虚火旺,病因病机为阴虚火旺,偶感风寒,客留喉间,障碍气道。面色一般,舌尖发赤,微有白苔,两寸脉浮大,两尺脉细弱。喉肌麻痹,左侧声带固定,梨状窝有积液,软腭运动不佳。
喉痹失音阴虚火旺风寒外袭痰浊阻塞
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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16岁男性,哮喘反复发作10余年,发病于5岁,因受冷感冒失治,病情逐年加重,常因受寒或劳累诱发,夜间好发。形体消瘦,面色白少华,口唇发绀,喉间痰声漉漉,呼吸短促,痰稀多泡沫。舌澹胖苔薄白根厚腻,脉小数。诊断为哮喘,证型为肺肾两虚型。病机为痰浊内伏,复感新邪,肺失宣肃,病久累及脾肾,肾虚阳衰为主。
哮喘肺肾两虚痰浊内伏气郁痰壅
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患者年龄41岁,男性。主要症状为右偏头痛延及巅顶,目赤,胁痛,夜不安睡,精神萎疲。脉弦细,舌薄质红。中医诊断为肝旺火炽,湿热交蕴。证型属肝阳上亢,病因病机为肝气怫郁,胆火上越。舌象薄质红,脉弦细。病程未明确提及。
右偏头痛目赤胁痛夜不安睡
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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21岁女性,咽干不适持续5年余,晨起吞咽时咽中干辣,声音嘶哑,稍食辛辣则加重。舌淡暗有裂纹,脉细。诊断为咽干,证型为肺肾阴虚。
咽干肺肾阴虚
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40岁男性,主诉头痛、鼻塞、头颈不能转动,右臂不能抬举,颈项强痛,病程1日。舌澹苔白,脉浮紧。诊断落枕,辨证外感风寒,气血阻滞。
落枕外感风寒气血阻滞颈项强痛
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患者29岁,女性。主诉咳嗽发热月余,咳剧抽搐旬日。主要症状包括干咳无痰、口干喉痒、昼夜咳嗽、声音嘶哑、咯血发热、面赤头痛、烦躁不宁、唇口燥干、大便燥结、舌红苔少、脉滑数。中医诊断为温燥,辨证为温燥伤阴,脉绌使然。病程较长,病情由初起干咳发展为咳剧抽搐,伴有高热及神识若昧。
温燥咳嗽温燥伤阴肺气愤郁阴涸脉绌
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患者男性,47岁。主诉腰骶部热痛3个月余。局部发热,拒按,脉弦数有力。腰段活动受限,腰骶部压痛及叩击痛明显。外伤所致,气郁血瘀,瘀久化热。面色正常,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。问诊见痛时有烧灼感,活动受限。切诊脉弦数有力。中医病名:腰痛。证型:气郁血瘀,瘀久化热。病因病机:外伤,气郁血瘀,瘀久化热。
腰骶部痛气郁血瘀瘀久化热脉弦数
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