患者女性,43岁。病情为哮喘发作。中医病名为哮喘,证型为风寒袭肺型。病因病机为外感风寒,侵袭于肺,肺卫受邪,肺气壅实,不得宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示哮喘发作,伴有呼吸急促,喘鸣有声。切诊提示脉平。
风寒袭肺肺气壅实痰热交阻肾气不足
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患者56岁,女性。主诉干咳伴胸膈闷痛2个月。胸膈内灼热感、乏力、嗜卧。苔白,舌澹,脉沉弦。病起于提物过重致胸部疼痛,后经拍打治疗致胸膈闭塞不能呼吸。右肺上叶占位病变,肺肿瘤可能性大。手太阴经、任脉、手太阳经、足少阴经异常。病在太阴经。气短、呼吸困难、胸憋胸痛。右胸部胀痛,吸气时刺痛,遇寒加重。夜不能平卧。苔白,舌胖,脉沉。肺部阴影存在,右支气管炎性病变。胸胁痛,胸闷。脉沉弦。症状平稳,微咳,苔白,脉滑。胸膈阵发性闷热,偶咳无痰。太阳经、少阴经异常。
干咳胸膈闷痛胸痛气短
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患者男性,42岁。主诉胸闷、气短,时有胸痛,病程3年余。中医病名胸痹,证型气阴两虚。面色少华,舌质澹而胖,舌边齿痕明显,脉细缓,结代频作。伴有头晕、畏寒、踝部浮肿、口干、乏力、难寐。心电图示窦性心动过缓,频发房室交界性早搏。
胸痹心气虚心脉痹阻阴虚
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患者50岁,男性,主诉多饮、多尿、明显消瘦2周。面色萎黄,形体消瘦,舌红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为消渴病。病因病机为脑力劳动过度,伤精耗神,阴液内耗,虚热内生,燥热伤及肺肾,水津不能四布。
消渴病阴液内耗虚热内生燥热伤肺
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男,52岁,胸痛、胸闷、气短,病程逐年加重,胸痛放射至背部,咳嗽不能平卧,伴心慌、出汗。面色苍白,慢性病容,抬肩呼吸,手足冰凉,舌苔白腻,脉滑。证型为胸阳不振,寒邪侵袭,阴寒凝滞,结成胸痹。
胸痹寒邪侵袭胸阳不振
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患者32岁,男性,主诉咳嗽反复加重,伴咯痰、胸闷、胸骨后痛。病程三天。中医诊断为外感风寒,侵袭肺系,肺失宣肃,肺气上逆作咳。舌象苔薄白,脉象脉浮紧。
咳嗽风寒袭肺肺气上逆
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男,45岁,咽干异物感半年余,咽部干燥灼热,咽痒异物感,干咳痰少,痰中带血丝,腰膝酸软,手足心热,心烦,舌红少津,脉细数,咽部黏膜暗红,黏膜干燥少津,咽后壁少量散在淋巴滤泡增生,中医诊断为慢喉痹,病机属肺肾阴虚。
慢喉痹肺肾阴虚咽干异物感
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女,32岁。头痛如劈,少腹胀痛,纳呆少寐。病程近月,每逢经期发作。肝血不足,肝阳上扰,冲任失和。舌薄苔,脉细弦。
头痛肝血不足肝阳上扰冲任失和
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患者年龄20岁。主要症状为小溲不通、少腹痛。病程为二日。中医病名为癃闭,证型为上盛下虚。病因病机为膻中之气不下行,暴病属热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不通、少腹胀痛。切诊脉象为寸关盛,尺细。
癃闭上盛下虚少腹痛
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18岁男性,四肢瘫痪,咯脓痰10天。肺热叶焦,津液消耗。体温39℃,喉中痰鸣,呼吸微弱,两肺满布中小水泡音和痰鸣音,心率110次/分,四肢瘫痪,膝腱反射消失,脉细数,舌伸不出。脑脊液蛋白阳性,糖1~5管阳性,细胞总数34个/mm³, 白细胞4个/mm³。
四肢瘫痪肺热伤津阴虚内热痰涎内阻
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患者年龄39岁,男性。主诉声音嘶哑1年半,发病时间1973年11月,首次症状突然声哑。体征见面色少华,声音嘶哑,言语轻微乏力,舌质红润,苔微黄,脉沉细无力。中医诊断为声带瘜肉。病因病机属肺肾阴虚,气机不利,致声带肿物阻塞,气机不畅,发为声嘶。
声带瘜肉肺肾阴虚气机阻滞声音嘶哑
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女,20岁,咽喉肿胀作疼,吞咽不利,咳呛不畅。舌红少苔,脉弦紧。风热肺闭。风热壅闭肺胃。舌澹红苔少白滑,脉浮。咽喉肿胀疼痛消失,吞咽无阻,咳呛大减。
咽喉肿胀风热肺闭舌红少苔脉弦紧
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女,65岁。颈部活动不利,伴疼痛和弹响,右手麻木,时有头晕、头痛、恶心及后背发沉。病程1年余。颈椎病。颈椎曲度稍直,C4~7椎体骨质增生,椎间隙狭窄。颈部活动时疼痛,C及C7棘突压痛。舌象未提,脉象未提。
颈椎病肝阳上亢气滞血瘀
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2岁男童,吞咽困难、嗆咳、行路不便半月。发热后咽颈肿痛,气急,扁桃体炎病史。咽部充血,扁桃体肿大,舌胎红,口唇干裂,声音嗳哑,吞咽困难,两下肢活动迟钝,膝反射消失。心电图示窦性心动过速,不完至右束枝传导阻滞。诊断为脊髓前角灰白质炎后道软腭麻痹。
吞咽喉困难软腭麻痹痰多声音嘶哑
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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21岁女性,主诉失音,病程月余。中医病名为瘖哑,证型为阴虚火旺,病因病机为阴虚火旺,偶感风寒,客留喉间,障碍气道。面色一般,舌尖发赤,微有白苔,两寸脉浮大,两尺脉细弱。喉肌麻痹,左侧声带固定,梨状窝有积液,软腭运动不佳。
喉痹失音阴虚火旺风寒外袭痰浊阻塞
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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16岁男性,哮喘反复发作10余年,发病于5岁,因受冷感冒失治,病情逐年加重,常因受寒或劳累诱发,夜间好发。形体消瘦,面色白少华,口唇发绀,喉间痰声漉漉,呼吸短促,痰稀多泡沫。舌澹胖苔薄白根厚腻,脉小数。诊断为哮喘,证型为肺肾两虚型。病机为痰浊内伏,复感新邪,肺失宣肃,病久累及脾肾,肾虚阳衰为主。
哮喘肺肾两虚痰浊内伏气郁痰壅
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8个月男婴,顿咳半月,呛咳频作,咳后鸡鸣样回声,呕吐,日轻夜重,发热,昏迷,抽搐。神识昏迷,抽搐频作,阵发性痉咳,喉间痰嘶,囟门凸起,四肢不温,胸腹胀满,大便黏腻,舌苔黄腻,质偏干。诊断为风痰蕴肺,肺失清肃,痰热内蒙心窍,引动肝风。
百日咳肺炎脑病风痰蕴肺
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侯某,男,58岁,慢性咳嗽急性发作1周余。慢性支气管炎多年,咳吐黄痰,痰黏难咳,眠差,烦躁,有长期吸烟史。病在太阴经、厥阴经。手太阴经、手厥阴经、少阴经、太阳经、足阳明经。咳黄痰而黏,手厥阴经异常,苔白脉滑。
慢性咳嗽肺热痰黏失眠
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