患者37岁,女性。主要症状包括眩晕、头痛、呕吐、耳鸣、听力减退、烦躁气急、失眠、食欲不振、月经过多。中医辨证为肝阴不足,血虚生风,上扰清窍。舌象未提及,脉象未提及。
眩晕头痛耳鸣听力减退烦躁气急失眠食欲差
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
口僻气伤形舌体胖大舌淡苔白
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患者36岁,男性。主诉失眠1年,入睡困难,多梦易醒,睡眠浅,日间疲乏,注意力不集中。面色少华,舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉细数。辨证为心脾两虚型。
失眠心脾两虚舌淡胖苔簿白
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患者年龄60岁,男性。主诉双下肢乏力,头部胀痛,尤以前额及后脑部为甚。病程10天。中医诊断为中风、头痛。证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。舌象淡暗边有齿印、苔薄白,后转为苔薄黄。脉象细涩,后转为弦细。头痛以左颞部为甚,右侧肢体乏力,肌力Ⅳ级。神经系统检查未见明显异常。
中风气虚血瘀脾肾两虚头痛
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9岁男童,右侧肢体偏瘫伴言语不清1月余。右侧上下肢肌张力增高,腱反射亢进,右上肢肌力0°,右下肢肌力I°,霍夫曼征(+),巴彬斯基征(+)。诊断为脑血管栓塞。右侧肢体活动失灵,失语,舌根发硬,右腿跛行无力,右手拇指内收。
脑血管栓塞肢体偏瘫言语不清舌根发硬
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患者63岁,女性。右侧面部抽搐刺痛数月,洗脸、刷牙、吃饭困难。中医诊断为面痛。病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。脉象未提及。病程长短为数月。
面痛肝经郁火风盛
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4岁女性患者,主诉流涕、打喷嚏、咳嗽、发热,病程3天。体温39.6℃,脉搏112次/分钟,呼吸22次/分钟,舌苔薄白,咽部扁桃体不大,胸部听诊呼吸音增粗。中医辨证为太阳表证。
上呼吸道感染太阳表证
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46岁男性,声音嘶哑、讲话困难、音量变低,病程1个月。失音,脉络损伤,气血郁滞。舌绛、苔薄白、脉沉细。神清,扁桃体、咽无异常。电子喉镜示右侧声带固定,内收、外展不能、活动受限。
声带麻痹肺肾阴虚气血郁滞脉络损伤
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患者49岁,女性。主诉月经错乱,白带异常,少腹有包块,食眠不佳,大便闭塞。病程1年。中医诊断气坠,疼痛。望诊见印堂与山根青黑相阻,提示冲任不调。诊脉两尺沉滞,两关紧缩,两寸虚浮。症状包括气往下坠,疼痛难忍。
子宫颈癌下元虚冷气不统血冲任不调
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男,48岁。咽痛喑哑3年。咽痛,语多尤甚,喑哑,咽干,吞咽略感困难,口干,睡眠欠安。咽部红肿充血,咽后壁有滤泡。舌红,苔白薄。脉沉细。中医诊断为咽痛,证属肺肾阴虚。
咽炎肺肾阴虚
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二十八岁女性,主诉头晕、目眩、心悸、腰背酸楚、耳鸣口苦,病程十年,症状逐渐加重。中医诊断眩晕,证属肝阴不足,风阳上扰。望诊见忧愁面容,舌苔黑垢。闻诊无特殊。问诊见心烦、气促、四肢腰背酸痛、口干不渴。切诊脉象左弦数,右细滑数。
眩晕肝阴不足风阳上扰心火亢盛
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患者男性,53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月,加重15天,言语謇涩。中医诊断中风(中经络—风痰阻络)。病因病机为痰湿内生,痰瘀阻滞经络。舌质暗,苔白,脉细涩。右侧肢体活动不利,言语謇涩,急躁易怒,饮食差,二便正常。右侧上肢肌力1级,下肢肌力4级,左侧肌力5级,右侧肢体肌张力略升高。意识清楚,构音障碍,伸舌不能。
中风风痰阻络肝阳上亢肝肾阴虚
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患者主诉一身净痛数年,咽喉肿痛,口腔溃疡,舌麻木,手麻木,手不能端腕,左手臂及食中无名指麻木明显,全身如蚁咬,火灼感,汗出后缓解,睡眠极差,时常自哭,有自杀感。诊断为郁证,证型为肝郁化热,肝胃不和。舌象未提及,脉象未提及。病程数年,既往有慢性胃炎病史。
郁证肝郁化热肝胃不和焦虑
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患者51岁,男性。主诉口腔溃疡、结肠炎术后胃肠不适、睡眠不良。病程自1997年手术后持续至2000年9月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见似结实少光华,上睑下垂,舌质淡,舌中根苔浊腐。闻诊未提及。问诊见失眠、嗳呃、腹中隐痛、口干苦、肝区痛。切诊见右脉偏细滑,左脉细微弦。
结肠炎肝转移肝郁胃热
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患者年龄6岁,男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉,病因病机为疫气侵袭,热灼肺胃。望诊见面色潮红,舌质红,有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。
白喉肺热津伤喉痛
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74岁女性,饮水呛咳、失语1月,病程1月。面色萎黄,舌质暗,苔白厚腻,脉滑、双尺弱。痰多,咯吐不利,口粘,大便3日1次,语声嗓哑、不清。舌象提示痰浊内蕴,脉滑、双尺弱提示肾气不足。中医诊断为痰浊阻窍。
中风中经络痰浊阻窍脾虚肺气不宣
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男,78岁,左侧肢体活动不利1年余。神志不清,大小便失禁,左侧上肢肌力1级,左侧下肢肌力2级,左侧手背部水肿。头颅CT示左头颅骨缺如,右额叶血肿吸收。中医诊断为中风一中脏腑(风痰阻络)。
中风后遗症风痰阻络肝肾不足精气阴血不足
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男,65岁,反复不寐10余年,加重1月。夜不能寐,情绪不宁,烦躁,头部胀满,胸闷胁胀,悲伤欲哭,咽部不适,脘胀,纳食不佳,大便不爽。舌淡红、苔白腻,脉沉弦。郁证,肝郁痰阻型。
郁证肝郁痰阻情绪不宁夜不能寐
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患者女性,36岁。主诉鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、头眩频发3年,早、晚及严冬受风寒刺激更甚。诊见鼻塞无闻,清涕淋漓,形寒神疲。舌淡苔薄白,脉虚迟。鼻黏膜水肿明显,呈淡白色,下鼻甲肿胀,鼻腔水样分泌物甚多。中医诊断为过敏性鼻炎,辨证属肺气虚弱,卫表不固,风寒之邪犯及鼻腔。
过敏性鼻炎肺气虚弱卫表不固风寒犯鼻
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患者男性,38岁。主诉右半身不遂,语言不利1个月。神志清楚,面色润泽,语言蹇涩,舌象略胖大有齿痕少苔,脉弦细。诊断为中风后遗症(脑血栓)。
中风后遗症脑血栓
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