命门

患者年龄34岁，主诉头晕、眼花年余，加重3天。眩晕，属气虚兼脾肾阳虚。体瘦，面黄，血压90/55mmHg，舌质澹胖，苔薄白，脉沉细。伴有全身无力、心悸气短、手脚不温、耳鸣、腰酸、腿软、神疲、脱发、健忘。舌体大，质澹红，脉沉细。

患者51岁，男性，腰痛2年，遇劳则发，行走迟缓，不能直立，精神倦怠，畏寒肢冷，阳痿早泄。舌质澹黯，舌苔薄白，脉沉。证属肝肾亏虚，气血瘀阻。

患者男性，37岁。主诉腰部疼痛，活动受限，病程2天。中医病名腰部急性筋伤。病因病机为外伤扭伤。望诊见急性痛苦面容，舌暗紫有瘀斑。闻诊未提及。问诊见腰部剧痛，活动困难。切诊见脉洪大，腰椎轻度侧弯，腰肌紧张，第4腰椎左侧压痛明显。

患者男性，32岁。腰痛、乏力、腹胀、呕吐、低热、烦躁、夜寐不实、不思饮食、便溏、小溲浑浊、面色萎黄、形体消瘦。舌质澹红少津，苔白腻，脉弦数微细。证属肾阴亏虚，下焦湿热。二诊后舌质澹，苔白腻，脉弦细数。证属阴虚湿热，气化不及。三诊后舌质暗红，苔薄白，脉弦微数。四诊后舌质暗红，苔薄白，脉弦数。五诊后舌红尖赤，苔白滑，脉弦数。证属阴虚湿热。六诊后舌红少苔，脉弦细数。

男，38岁，阳痿3年，加重1年。脉细数，口干。阴阳两虚，肾精不足，阳事不举。肾阴亏虚，精关不固，阳痿以命门火衰为主。舌淡，脉细数。病程较长，症状持续3年，加重1年。

患者32岁，男性，主诉婚后二年未育。主要症状为耳鸣、腰痠、膝软。舌质淡红、苔光，脉沉细带数。证型为肾阳亏损，阳损及阴。

患者年龄32岁，男性。主诉腰痛连及右腿酸楚，夜间痛甚，影响睡眠。病程较长，曾住院治疗未见好转。舌质淡，苔薄白。脉象沉迟。中医诊断为风寒入侵络道，阳气不充，寒凝致痛。病位在腰，属肾府受寒。病因病机为风寒之邪侵袭，阳气不足，寒凝经络，致痛。

患者42岁，男性，主诉前列腺炎病程10余年，近半年出现阳事不举、尿中白浊。体质肥胖，大便不畅，心烦失眠，夜寐梦多。舌红苔白厚腻，脉弦滑数。证属湿热蕴郁，气机阻滞，升降失常。

患者年龄27岁，男性。主诉活动后气促、胸闷1年。现症见尿少、纳少、心悸、乏力、面色晦紫、舌质澹、苔白腻且润、脉沉迟。中医诊断喘证，辨证心阳虚衰。四诊信息包括面色晦紫、舌质澹、苔白腻且润、脉沉迟。

女，37岁，月经周期提前、腰腹疼痛、白带多色黄有异味、少腹时痛、口干苦、口腔溃疡、胸闷气短、神倦乏力、头晕心悸、眠差梦多、喜太息、形寒肢冷、脘腹胀满不适、反酸烧心、乳腺小叶增生平素胀痛。中医病名未明确，证型包括气虚、阳虚、心阳不足、肝脾不调、肝郁脾虚、肝郁化热、肾水寒湿。舌质淡红润体胖大边有齿痕夹青苔白腻，舌下静脉曲张，脉细、弦、滑。

患者30岁，男性，主诉勃起不坚、疲软过快，病程2年余。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断阳痿，证型脾肾两虚，气不摄血。病机为脾肾两虚，气不摄血。

患者年龄23岁，男性。主诉浮肿数月。病程较长。中医诊断水肿病后期，脾肾两虚之证。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，阳气不化，水道不通。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见周身肿亮，皮肤裂口渗水，小便闭塞。切诊见脉伏于骨。

26岁男性，主诉阳痿不举半年伴小腹冷痛，口不干，不孕。舌红苔澹白，脉沉细，右手尺脉虚弱无力。中医诊断肾阳不足，肾精亏虚。辨证精气虚寒，命门火衰。病因病机为肾阳不足，精气亏虚。

男，48岁，阳痿，小便不能控制，病程长期。阳痿，肾阳亏虚，寒湿侵袭。舌淡，脉软。

张某，女，65岁。主要症状为小腹空坠、腰酸、见红，病程15天淋沥不断。中医病名老年崩漏证，证型肾气亏虚、冲任不固。病因病机为肾气衰、封藏失司、阳不提阴、冲任不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见小腹空坠、腰酸、神疲乏力、心悸，切诊未提及。

二六岁，咽痛音低，咳嗽涎痰，足冷便泄，溲血，脉浮数无根，上热下寒，阴平阳秘失衡，损疾成痨，胃气尚可，舌象未详，声音低沉，气味未闻，病程未明，中医病名未明，证型属上热下寒，病因病机为阴阳失衡，水火不济，外感内伤未详，脉象浮数无根。

患者年龄48岁，男性。主诉阴茎勃起困难2年。形寒肢冷、腰酸腿软、神疲乏力。舌质黯红，舌边有瘀点，舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断阳痿。辨证肾阳亏虚，肝经血瘀。

21岁女性，经行泄泻半年，经净后缓解。月经量多色淡，泄泻伴目胞微浮，面色萎黄，纳差腹胀，倦怠乏力。舌质淡边有齿痕，苔白，脉弱缓。诊断为脾虚证。

25岁，经期退后，经血量少，经期出现大量血块，剧烈腹痛，意识丧失，四肢厥冷，面色苍白，呼吸喘促，额汗出，脉象细小按之无根，舌苔黄，口苦，小腹痛减轻但胀，经血黑臭，大便秽臭，尿短赤，疼痛扩散至胁乳部，汗大出，病势危急，蓄血胞中

患者女性，45岁，主诉双下肢无力麻木近10月，病程10月。中医病名痿证，证型寒湿阻脉，病因久病正气耗伤，寒湿阻脉，病机经脉气血运行不畅。舌象黯，苔白腻，脉象沉细。腰部束带感，双下肢无力，足内踝麻木，多汗，纳谷不香，二便调。神经系统检查腰部浅感觉迟钝，下肢腱反射略活跃，肌力5级。