患者54岁,男性。主诉嗜睡、纳呆、乏力。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。病程较长,症状逐渐变化。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。脉象沉细,舌象淡红,苔薄黄。病程较长,主诉症状随治疗有所改善。
嗜睡减肝火上炎痰热内阻阴虚内热
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女,41岁,感冒2日,鼻塞声重、流涕、咽痛咳嗽、痰吐不爽、身痛不适。风热咳嗽,风热犯肺,舌象正常,脉浮数。
风热咳嗽风热犯肺
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患者男性,25岁。后颈部、腰部疼痛3年余。骶髂关节间隙变窄,HIA-B27(+),类风湿因子(+),有咽炎史。怕冷,喜热饮,大便偏稀。舌苔薄白,质淡,脉象沉弱。强直性嵴柱炎。寒湿侵袭腰背,经脉失养,督脉瘀滞。
强直性嵴柱炎肾痹寒湿侵袭经脉失养
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患者10岁,男性,主诉血尿1个月。病程1个月。中医病名水肿,证型湿热型。病因病机为外感风邪,表邪不解内侵肾脏。望诊见两目及下肢微肿,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大。舌象偏红苔白,脉象滑数。实验室检查示白细胞升高,尿中红白细胞增多,尿蛋白阳性。
血尿湿热型水肿肾虚
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患者症延七年之久,咽嗌常疼,带下如注,面色憔悴,形容枯藁,心烦虑乱。脉来弦细少神。中医病名为带下病,证型属厥少阴亏,带脉不固。病因病机为肾阴亏虚,带脉失固。舌象未提,声音气味未详,病史明确,病程较长。
咽痛带下过多面色萎黄心烦
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患者年龄56岁,男性。呃逆连声,声短而频,不能自制,咽痛,痰多,全身乏力,纳差,大便不畅。舌淡、苔白腻,脉滑。诊断为呃逆,辨证为脾胃虚弱,痰浊内生,胃虚痰阻,肝胃气逆。
呃逆脾胃虚弱痰浊内生肝胃气逆
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患者30岁,男性,主诉胃疾久治未愈,形体消瘦,面色晦暗,纳呆脘胀而痛,如针刺,掣及胸膺。辨证为中虚瘀阻,气机不利。望诊见面色晦暗,舌有紫气,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见纳呆、脘胀痛、形体消瘦。切诊脉细。中医病名属胃痛,证型为中虚挟瘀。病因病机为中虚久病,瘀阻胃络,气机不利。
慢性胃炎胃痛针刺中虚挟瘀舌紫苔白
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患者年龄35岁,主诉外阴部疱疹滋水淋漓,奇痒难忍,病程10余天。中医病名为阴疮,证型为湿热下注。舌质红,苔黄腻,脉滑数。外阴部、肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹,皮色潮红,部分表皮溃破,糜烂渗液,右边腹股沟处可扪及蚕豆大小溃疡。
阴疮湿热下注肝经湿热
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患者咳吐绿痰,腥臭难闻,脉滑数。肺痈,证属痰热壅肺,病因病机为肺热壅盛,痰瘀互结。舌苔黄腻,脉滑数。
肺痈肺热痰浊脉滑数
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女,42岁,反复尿频尿急,腰痛,少腹坠胀,病程8个月。中医病名属下焦湿热兼脾肾气阴两虚。病因病机为下焦湿热,脾肾气阴两虚。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史提及反复发作,每遇感冒诱发。
尿频尿急腰痛少腹坠胀下焦湿热
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患者43岁,男性。反复颈前区疼痛伴发热3月余。甲状腺II度肿大,压痛(+),质偏韧,舌淡暗,苔黄腻,脉滑。诊断为亚急性甲状腺炎,辨证为湿热瘀阻。WBC升高,hsCRP升高,ESR增快,甲状腺B超提示实质回声不均匀,片状低回声区。
亚急性甲状腺炎湿热瘀阻肌肉酸痛颈前区疼痛
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患者28岁,男性。双眼白睛红赤,眵多成脓2天。病史包括头痛身热,口渴咽痛,小便短赤刺痛,尿道流白浊,便秘。体征见双眼白睛红赤,赤脉深红粗大,眦多成脓,胞睑内有点状出血及假膜形成,白睛浮肿,舌绛,苔黄,脉数。中医辨证为气血两燔证。
脓漏眼气血两燔热毒炽盛肺胃热邪
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患者66岁,女性。慢性支气管炎病程十年,感风寒后喘咳加重。喘咳痰鸣,痰多色白质黏呈泡沫样,胸闷憋气,咳出痰则舒畅,咽痛喉痒,乏力多汗,汗后身冷,微恶风寒,背痛发凉,口苦口干,恶心纳少,尿黄。咽峡充血,舌体胖大质暗红,苔腻,脉滑。证属痰饮阻肺,营卫不和,夹热夹虚。
咽痛喉痒慢性支气管炎痰饮阻肺营卫不和
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男,29岁,咳嗽、腹胀、头痛、喉痛咽肿、颈部结核、自汗乏力,脉细数,舌红苔黄,实火喉症,证属实火上扰,外束风邪
实火喉症风热上扰咽喉肿痛颈部结核
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12岁女性患者,主诉腰隐痛、乏力、口干、五心烦热、小便黄。舌质红、苔薄黄,脉细弱。诊断为血尿(紫癜性肾炎),辨证为精血两伤,瘀血阻肾。病程2年,初诊时尿蛋白(++), 潜血(+++), 肌酐218umol/L, 尿素氮12.4mmol/L。
紫癜性肾炎精血两伤瘀血阻肾肝肾阴虚
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20岁女性,咽喉肿痛时发时止二年余,劳累或受凉后复发,咽干咽痛,口干不欲饮,大便偏干,小便少。咽部暗红,舌象暗红少苔,脉象沉细。中医诊断证属气阴两虚,虚火上炎。
咽痛慢性咽炎气阴两虚虚火上炎
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为一身悉肿、咽痛发热、咳、脉浮。病程未明确。中医病名为风水,证型为风水,病因病机为风邪与水湿合病,三焦不利。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳、腹满、恶风、身酸痛,切诊见脉浮。
咽痛发热风水风邪水湿
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患者轻浮苦辛治肺,咳呛减轻,咽痛红肿,咽部塞窒时间较长,咽喉干燥不喜饮水,舌色淡不红。中医病名属咽喉病,证型为咽喉燥热,病因病机为痰毒滞留,气机不畅。望诊见舌色淡不红,闻诊未提及,问诊见咽痛红肿、咽部塞窒、咽喉干燥,切诊未提及。
咽痛红肿咽喉干燥毒素积聚
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32岁男性,主诉神经性呕吐八年,近五年加剧,药食难进,进即呕吐,咽喉灼痛,吐后仍有痰核噎于咽中,形体消瘦,耳面红热。舌质红绛,苔光如镜,脉疾无力。诊断为肺胃阴伤,胃失和降。
神经性呕吐肺胃阴伤胃失和降咽喉灼痛
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患者年龄18岁,男性。全身水肿2年余。双下肢水肿,按之凹陷不起,形体丰而弱,易感冒,疲乏无力,腰酸膝软。舌澹胖,舌尖红,有齿痕,脉沉细。中医诊断为肾病综合征,证型为脾肾两亏,水湿内停。病因病机为脾虚不摄,肾气不固,精微渗漏,土不制水,气不化水。
肾病综合征脾肾两亏水湿内停脾虚不摄
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