咽痛

患者男性，45岁。腹胀膨隆，疲乏无力，面色黧黑，纳谷不香，尿少短赤，蜘蛛痣，掌心红若朱砂，口燥咽干，舌质红，苔少，脉弦细。中医病名为肝硬化腹水，证型为气阴不足，瘀热水互结。病因病机为气滞血瘀，水湿内停。望诊见面色黧黑、蜘蛛痣、掌心红。闻诊未见明显异常。问诊包括腹胀、疲乏、纳差、尿少、口燥。切诊见脉弦细。

8岁患者，主诉鼻流清涕，咽中有痰及异物感，时欲吭咯，伴恶心咳嗽。体质素不强健，易患感冒及咽痛。咽后壁涕下流，悬雍下垂松弛。舌苔腻，脉滑。中医病名为鼻鼽，证型属脾肺气虚，病因病机为脾虚痰湿上犯，肺气失宣。

患者16岁，男性，主诉阴囊部胀痛1天。病程2天，伴发热、头痛、咽痛、左侧耳下肿胀、乏力、纳差、大便干结。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。问诊提示症状及病史。脉象未提。中医诊断为子痈，证型为肝胆湿热下注、热毒蕴结。病因病机为肝胆湿热下注，热毒蕴结。

患者女性，59岁。主诉咳嗽半个月，晨起尤甚，伴黄色黏痰，由感冒引起。伴随症状包括恶风、口渴、咽痛、胸闷、脘痞。舌苔薄黄，脉细弦。中医诊断为风邪犯肺，痰热内蕴，肺失宣降。辨证属风邪犯肺，痰热内蕴。舌象薄黄，脉象细弦。病程半月。

咽痛，微肿，色白，吞咽不畅，脉细微。中医病名：咽痛。证型：中气不足，虚火假症。病因病机：中气不足，虚火假症。舌象：未提及。声音：未提及。病史：未提及。脉象：细微。

患者咳嗽不时发作，连咳不止，胸痞，咽痛，吐白沫，寤不成寐。脉细数，右部带滑。木火无制，金受火刑，有金破不鸣之虑。

患者30岁，男性，发热、咽痛1周。高热，不恶寒，反恶热，咽痛，咳嗽，痰黄，心烦，渴喜冷饮，汗出，口苦，神志昏蒙，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄津少，脉洪大而数。急性热病容，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗。中医诊断：春温。辨证：温邪犯肺，气分热盛。

患者五旬以上，失血，咽痛，音低，病程三四年。证属阴亏火炎，下元先亏，五液不充。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音低，气味未提，病史有积劳阳动，气蒸上咳。病因病机为阴亏火炎，下元不固，五液不充。

患儿，女，8岁，发热，体温38.5℃，流清涕，咳嗽，咽喉疼痛，不欲饮食，咽部、眼结膜充血，舌红，苔白厚腻，内有食积，外感风热，证属外感风热，内有食积，舌红，苔白厚腻，脉象未提及。

患者男性，主诉包括舌尖红、感冒发热、头疼、咽痛、鼻塞、头晕、口干。舌红、舌苔薄黄或薄质红，脉滑、脉滑数、脉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象，症状涉及感冒、头痛、咽痛、鼻塞、头晕、口干。

患者女性，47岁。主诉鼻塞半年余。鼻塞、流清涕、晨起及活动后打喷嚏，伴前额痛。舌略红，苔白厚，脉平。中医诊断鼻窒，辨证风湿阻窍。鼻腔欠通畅，可见少许分泌物，口唇偏干。舌象略红，苔白厚，脉平。

患者40岁，女性。主诉癣症10余年，反复发作未愈。颜面及四肢出现红色皮疹，瘙痒剧烈，表面覆银白色鳞屑，搔抓脱屑，基底点状出血。伴大便干、咽痛、口渴。舌质红，苔薄黄。脉浮数。证属血热风燥型。病机为外受风邪，郁热化火，热毒蕴结发于皮肤。

患者男性，60岁。主诉咽干、咽痛10天。现症包括咽干、咽痛、声嘶、头痛、早晨咳吐黄痰。舌质黯红苔薄黄，脉浮细。辨证为急喉痹，属外感风热，邪犯咽窍。咽部黏膜充血肿胀，扁桃体未见肿大。二诊症状变化包括咽干咽痛、头痛减轻，咽部红肿减轻，声嘶好转，已不咳吐黄痰，右胸胁及胃痛，嗳气则舒，口干，睡眠不好。咽部黏膜充血肿胀明显减轻。

41岁男性，高血压眩晕病程5年，血压波动在180~190/100~110毫米汞柱，伴舌尖麻木、头面烘热。头晕头痛，头重脚轻，行走如踩棉花，头面烘热，胸部堵闷，心悸，咽干少津，下肢清冷，腰部冷痛，夜尿多，头部易出汗，躯体及下肢无汗。舌体胖略红，脉弦无力，两尺脉弱。辨证为心肾阳虚，虚阳浮越，真寒假热证。

刘某，女，37岁。全身乏力，消瘦1个月，发热3天。精神委顿，面色晦暗，心烦，睡眠易醒，大便干燥。舌质尖红，苔白腻，脉沉软。白细胞减少，嗜中性粒细胞比例低，骨髓细胞减少。中医诊断为虚劳，辨证为气阴两虚，虚火上浮。

64岁男性，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有水疱、糜烂、结痂。体温38℃，舌质红绛，舌苔黄腻，脉洪数有力。中医诊断抱头火丹，证型毒热炽盛，阴虚血热。西医诊断颜面丹毒。

患者女性，34岁。主诉颈部疼痛伴肿大1个月。现症包括颈前部肿痛不适、烦热、急躁易怒、活动后气喘、睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕，有颈椎病史。中医病名甲状腺腺瘤。证型气滞痰结血瘀。病因病机肝气不舒，气滞血瘀，气郁成痰，痰瘀聚于颈部。望诊舌薄黄苔。闻诊无特殊描述。问诊包括睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕、急躁易怒、烦热、活动后气喘。切诊脉弦细。

患者持续性肉眼血尿，伴腰酸、神疲乏力1个半月。证属肾气阴两虚。舌象薄苔，脉象细脉。尿检红细胞(++++)，蛋白微量，尿24小时蛋白0.8g，内生肌酐清除率正常，尿FDP0.625r/ml，尿C30.6mg%。

患者3岁，男性。发热7天，皮疹半天。精神烦躁，急性热病容。皮疹为躯干部粟粒大小充血性皮疹。右颌下肿大淋巴结，压痛明显。双眼球结膜充血，口唇干裂，口角糜烂，舌乳头突起如杨梅，舌红绛，起刺光剥无苔。脉数有力。中医辨证为毒热炽盛，气血两燔。病因为热毒之邪充斥气分，扰动营血。

患者嗔怒喧嚷，气火逆飞，喉痹咽痛，食物厌恶，耳前后绕肩闪刺。中医病名属气火逆飞，证型为肝气郁结，病因病机为情志不舒，气机逆乱。面色红，舌红苔黄，脉弦数。