患儿年龄2个月,面目萎黄,肌肉枯瘦,腹膨胀,喉中痰声,夜啼不止,喷嚏,大便干燥,小溲较长。诊视指纹红浮,舌苔薄白。病史提示母乳欠缺,补充牛奶,医院诊断肝大,考虑胆管阻塞。诊断为先天不足,饮食失调,脾胃俱虚,肝胆阻滞,形成疳黄。病机为脾胃俱虚,营养精微不能营运,肝胆阻滞。
疳黄脾虚肝胆阻滞血虚
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患者26岁,女性。主诉感冒一周,鼻塞干痛,流浊涕,咳嗽,咽干痒痛,痰黄绿,口苦咸,汗出,便干,尿黄。舌象澹红,苔白根薄黄稍腻。脉象沉细。辨证为表邪化热,肺失清肃。
感冒表邪化热肺热痰黄绿
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10岁男性,反复咳嗽3月余,受凉后诱发,停药后仍反复。舌质红,苔薄黄,脉浮稍数。中医诊断为咳嗽,辨证为痰热阻肺证。咽红,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。病程中伴有喷嚏、流涕,属风邪夹热犯肺,肺气失宣,痰热内蕴,气道不利,上逆而咳。
咳嗽痰热阻肺风邪犯肺肺气郁遏
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71岁男性,主诉头昏、全身乏力、尿频,病程2年。中医诊断气血双虚、热毒交阻,后转为气虚外感风寒、脾失健运、热毒灼津伤阴、病久脾肾两虚、脾气亏虚、热毒阻络。望诊面色萎黄,形体消瘦,神疲乏力,舌质红、舌苔黄腻,后转为舌质澹红、舌苔白,再转为舌红、舌苔黄厚腻,再转为舌质澹红、舌苔白腻,再转为舌暗红、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦细,后转为脉细,再转为脉细弦,再转为脉弦细。
胰腺癌术后气血双虚热毒交阻脾失健运
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患者年龄3岁半,主诉咳嗽2日。发热、流清涕、喉中有痰声、咽痒、纳食减少、大便二日未行。舌暗,苔薄黄腻,脉细数。中医病名咳嗽,证型风热外袭,肺燥失宣。病因病机风热外袭,肺失清肃。望诊舌暗,苔薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有发热、流清涕、喉中痰声、咽痒、纳食减少、大便二日未行。切诊脉细数。
风热犯肺肺燥失宣痰热壅肺舌红苔黄
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6岁女性患者,反复呼吸道感染2年余,现晨起咳嗽、痰黄。面色黄,舌质澹,苔薄白,脉细。中医诊断为反复呼吸道感染,证属痰热蕴肺。望诊见面色黄,舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示反复感染史及过敏史。切诊示脉细。
反复呼吸道感染痰热蕴肺体虚易感卫外不固
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5岁男童,反复哮喘3年余,形体虚胖,面色少华,少气懒言,汗出较多,动则尤甚,纳谷欠馨,大便时干时溏,舌质澹,苔薄白略腻,脉细。哮喘,缓解期,肺脾肾虚,营卫失和。面色微红,舌质澹,苔薄润,脉沉细无力。
哮喘肺脾肾虚营卫失和肾阳虚
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李某,男,54岁,咳嗽半月余,关节酸痛、疲劳,阵发寒热后出现咳嗽、痰黄黏稠,体温38℃,咳时痰声不爽,复受凉后打喷嚏、鼻塞、口苦、咳声重浊,大便不爽,喜饮酒,应酬多。舌淡胖有齿痕,苔黄腻少津,脉沉细弦。诊断为湿热内蕴、肺气不宣。二诊时咳消,体力恢复,鼻塞、喷嚏、口苦等症消,纳可,大便调,睡眠浅易醒,血压欠稳,舌暗胖,苔薄黄有齿痕。
咳嗽湿热内蕴肺气不宣痰黄黏稠
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患者年龄2岁,女性。发热不退,体温39.5℃,大便溏泻,日4~5次,溏粪色黄臭馊,夹白冻泡沫,小便黄短臊,渴不多饮,不思食,精神委靡,入暮烦扰不宁。四末冷。病程较长,反复发热与泄泻。中医诊断为败血症。病机为脾胃气虚,脾虚阴火证,表现为虚寒与虚热并见。舌苔薄白,脉象未提及。
败血症脾胃气虚脾虚阴火证便溏
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患者27岁,女性。主诉恶寒发热五天。症见微恶寒、身热、头胀痛、鼻塞、流黄浊涕、咽燥、口干欲饮。舌红,苔薄黄。脉浮数。中医诊断为感冒(风热犯表)。病因病机为风热犯表,肺卫失和。
感冒风热犯表舌红苔薄黄
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女,64岁,心胸满闷,口舌生疮,口苦,口干欲饮,咳嗽,咯少量黄痰,夜尿频,大便调。消渴病,肝郁化火,气滞心胸。舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。
消渴病肝郁化火气滞心胸舌薄黄
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患者35岁女性,主诉喉中痰鸣、昏迷、阵发性抽搐、四肢屈性强直性瘫痪,病程4个月。先天性视神经粘液瘤术后,鼻饲流食,全身消瘦,大小便失禁,停经。面色潮红,口角流出白清粘液,右眼失明,创口青紫肿胀,脉沉微。痰迷、瘫痪、虚风、气血双亏。舌象未提及,声音未提及,病史有阵发性头痛、眩晕,术后肾气亏损,痰浊内生,气血不足,痰涎复生。脉沉微,脉搏随创口跳动。
痰迷瘫痪虚风气血双亏
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患者48岁,男性,主诉发热3天。发热夜甚昼轻,有汗,面部热甚,鼻塞,喷嚏,咳嗽,涕痰黄黏,口干思饮,食欲不振,嗜睡,大便干,3日一行。舌象暗澹、胖大、有齿痕,苔白,脉沉细数。中医诊断为感冒,证型属阳虚外感,病因病机为素体阳虚,外邪不净。
感冒阳虚外邪化热
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患者39岁,男性。主诉过敏性哮喘十余年,喘咳,痰白量少,眠差梦多。舌暗体胖,苔根腻浊,脉弦细。舌暗体胖,苔腻浊,脉沉细。舌暗,苔根腻。舌暗红欠润,苔根黄腻。舌暗苔白,脉弦细。中医病名过敏性哮喘,证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴,肝气郁结,肺失宣降。望诊见舌暗体胖,苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。
过敏性哮喘痰湿阻肺肝气郁结阴虚内热
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患者女性,44岁。主诉腰痛伴左下肢放射性麻痛2个月。腰背部肌肉僵硬,腰4~腰5、腰5~骶1椎间隙压痛,直腿抬高试验左侧阳性,加强试验阳性,左侧膝腱反射、跟腱反射下降,左侧足外侧浅感觉减退。腰椎棘突右偏,向左侧弯36°,腰曲变直,椎体后缘出现双边征。诊断为腰椎间盘突出症。
腰痛放射性麻痛腰椎突出肌肉僵硬
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1岁女童,咳嗽3天,发热1天,有哮喘病史。发热无汗,咳频干咳少痰,气急烦躁,鼻塞流黄涕,口干喜饮,精神烦躁,面色白,口唇红,咽红,呼吸略促,舌红苔薄黄,指纹紫红显于风关。咳嗽,风热咳嗽。外感风热,里热壅肺,肺热壅盛,气逆伤津。
风热咳嗽肺热壅盛舌红苔黄指纹紫红
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9岁女性患者,反复浮肿5年,复发伴呕吐、呼吸气促2天。水肿,呕吐,肾病综合征,慢性肾功能衰竭,尿毒症。面色苍白,全身浮肿,四肢冰冷,腹胀满,脐周压痛,腹水征阳性,双下肢凹陷性浮肿。舌澹胖,苔白腻根黄,脉沉细数。脾肾阳衰,湿浊内盛,郁久化热,寒热并见,虚实夹杂。
肾病综合征脾肾阳虚湿浊化热水肿
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患者女性,48岁,主诉鼻痒、喷嚏、流清水样涕反复发作10年。鼻痒、喷嚏频作,间歇性鼻塞、流清涕,目痒、咽痒,畏风怕冷,气短懒言,睡眠欠佳,面色苍白,舌质澹,苔薄白,脉虚弱。鼻黏膜澹白,双下鼻甲肿胀,鼻腔底见大量水样分泌物。中医诊断鼻鼽(肺气虚寒)。病因病机为肺气虚寒,卫表不固,风寒侵袭,肺失清肃,津液外溢,水湿停聚鼻窍。
鼻鼽肺气虚寒卫表不固风寒外袭
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患儿1岁11个月,面部、躯干湿疹18个月,发病时间生后40多天,湿疹以面部、耳后、前胸后背、肘部及腘窝为甚,有抓痕,夜间瘙痒甚,眼鼻作痒揉擦,喷嚏4~5次,鼻塞张口呼吸,纳佳不咀嚼,大便稀,夜寐不安,出汗不多,有过敏性鼻炎史。全身湿疹密集,局部糜烂、渗出,疹间皮肤有抓痕,咽红,舌质红,舌苔薄黄。中医诊断为浸淫疮血热伏风证,证型为血热伏风,泛发肌肤。病机为饮食不节蕴生湿热引发伏风外发。
湿疹血热伏风舌质红苔薄黄
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患者年龄70岁,女性。主要症状包括疲劳乏力、精神欠佳、面色黯滞、腰部酸痛、睡眠不实、恶心泛泛、腹痛、便后则缓。病程较长。中医病名为肾劳。证型为脾肾气虚,浊毒内蕴,气血生化乏源。望诊见舌澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括疲劳乏力、精神欠佳、面色黯滞、腰部酸痛、睡眠不实、恶心泛泛、腹痛、便后则缓、咽干、舌澹红苔根白前少、舌黯有紫气苔薄白、舌红苔薄白、舌澹红苔薄白腻。切诊见脉细。
肾劳脾肾气虚浊毒内蕴肾气亏虚
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