患者男性,31岁,主诉腹水八个月。腹胀,纳差,恶心,嗳气,厌食,脘腹渐胀大,腹部坚硬,小便黄少,大便干黑,面色灰暗,皮肤甲错,肢体乏力,口淡乏味。脉沉涩而弦,舌质紫黯苔腻。中医诊断臌胀,辨证肝胃不和,气滞血瘀,水湿停滞,脉络壅塞。
气滞血瘀臌胀水湿停滞肝胃不和
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女,42岁。反复胃脘胀痛,嗳气反酸五年,加重十天。舌稍红,边有瘀点,薄黄苔,脉弦细。肝气犯胃,气滞血瘀。胃溃疡(活动期),HP(+),中度肠上皮化生,轻—中度不典型增生。胃镜检查示胃溃疡组织结构改变。病理诊断符合胃溃疡伴肠上皮化生及不典型增生。
气滞血瘀胃癌癌前病变肝气犯胃胃溃疡
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患者54岁女性,主诉发作性胸闷气短、心慌半年余,加重2周。刻下症见胸闷气短、心慌乏力、失眠多梦、胃脘胀满、嗳气太息、纳差乏味、白带过多。面色晦黄,神志倦怠,舌质暗澹,舌体正常,舌苔薄腻,脉象弦细滑数。中医诊断为胸痹心悸,证属心气不足,肝郁脾湿型。四诊见面色晦黄,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细滑数。
心脾气虚肝郁湿盛胸痹心悸心悸
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女,46岁,胃下垂,面色萎黄,形体消瘦,食入腹满,嗳气,脉虚大,舌澹苔白,病因病机为胃气虚弱,中气下陷。
胃下垂胃气虚弱中气下陷
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患者男性,48岁。主诉胃脘痛7年。现症见胃脘部疼痛、纳呆、嗳气、干呕反酸、空腹痛重。舌质澹,苔薄白,脉沉滑。辨证属肝气犯胃之胃脘痛。病因病机为平素饮食不节,嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,气机阻塞,胃失和降。胃镜检查提示胃、十二指肠球部溃疡。
胃脘痛肝气犯胃胃阴不足
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患者56岁,男性。胃脘胀满、灼热,偶有隐痛、泛酸、嗳气、纳差、乏力、咽部异物感,大便干。面色萎黄,舌暗红、苔微黄、中见薄腻,脉弦细弱。中医病名属脾胃不和,证型为气滞血瘀。病因病机为脾胃虚弱,气滞血瘀,寒凝夹热。望诊见面色萎黄、舌暗红苔微黄。闻诊无特殊。问诊见胃脘症状及乏力、大便干。切诊见脉弦细弱。
气滞血瘀慢性胃炎脾胃不和舌暗红
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患者男性,42岁。主诉慢性胃病史10年,胃胀、早饱、进食后胃脘堵闷,嗳气后缓解,大便软,胃镜示轻度慢性浅表性胃炎,低张力胃,胃排空缓慢。症状加重1周,伴干呕、嗳气、食欲减退、腹部发胀、矢气不畅。舌苔白腻,脉滑。证属脾虚湿阻食滞。望诊见舌苔白腻,切诊脉滑。问诊提示胃脘堵闷、嗳气、食欲减退、腹部发胀。
慢性胃病脾虚湿阻胃排空缓慢舌苔白腻
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患者33岁,男性。主诉疲乏、纳差、腹泻。病程较长,经治疗未见明显改善。中医病名为胁痛,证型为湿浊中阻,气滞血瘀。主要症状包括肝区疼痛、纳差、胸脘作胀、嗳气频作、乏力肢软、大便偏干。面色晦滞,舌质紫黑,舌体胖有齿痕,苔薄白腻,脉弦滑。肝区压痛和叩击痛,乙型肝炎表面抗原阳性,谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。
气滞血瘀慢性迁延性肝炎湿浊中阻
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患者46岁,女性。主诉胸前疼痛,饭后加重,伴心悸、心慌、口干、嗳气、恶心欲呕。病程自1982年8月起。中医诊断气阴不足,气滞血瘀。辨证为胸膈气血阻滞,兼有胃气上逆、心肺气阴不足。舌苔尖边稍偏红有瘀点,苔薄白。脉细涩。
气滞血瘀气阴不足胃气上逆心肺气阴不足
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女,44岁,胃脘作胀隐痛5年,加重1个月。胃脘胀满时有隐痛,纳谷不馨,时有嗳气,神疲乏力,大便时干时稀。舌澹苔薄白,脉细弦,舌下脉络增粗瘀紫。重度萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。胃痛,中虚气滞血瘀证。
中虚气滞血瘀证气滞血瘀胃痛脾胃虚弱
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64岁男性,胃痛,胆汁反流,嗳气,进食加重,反酸,胸骨后隐痛向背部放射,体重减轻。舌质暗,苔薄黏腻,脉弦细。慢性食管炎,胆汁反流性胃炎。胃脘痛,气滞血瘀。
气滞血瘀胃痛食欲不振口干饮水
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患者37岁,男性。主诉胃脘胀痛3月余,痛连两胁,餐后多见,喜温喜按,遇烦恼则痛作或痛甚,得嗳气、矢气则痛减,喜叹息,口苦嘈杂,痞满,午后为重,大便溏稀,每日2~3次。舌澹暗,苔薄白,脉弦。中医诊断胃脘痛,证属脾阳虚寒,肝气犯胃。病程3月,气滞血瘀,舌暗。
气滞血瘀胃脘痛脾阳虚寒肝气犯胃
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女,56岁,胸闷、腹胀、乏力、头晕,病程4年。胸痹,肝脾失调证。舌淡红,苔白,脉弦滑。精神紧张、焦虑,气短,嗳气吐酸,纳一般,失眠。
气滞血瘀胸痹肝脾失调证
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患者52岁,男性,反复胃脘胀痛18年,病程10余年,时作时缓。主症为胃脘胀痛,时有烧灼刺痛,嗳气泛酸,纳少乏力,口粘口苦。舌暗紫,苔黄白相兼而厚腻,脉细滑。中医诊断为气虚气滞,血瘀毒蕴,夹有湿热。
气虚气滞血瘀毒蕴胃脘胀痛湿热
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31岁男性,胃脘胀痛,嗳气反酸,胸闷,手心热,口干,会阴部不适疼痛,病程3年。舌暗红,苔白,脉弦细数。证属肝气郁结,横逆犯胃,气机不畅,气滞血瘀。
气滞血瘀肝气郁结胃脘胀痛胸闷
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患者52岁女性,左上腹积块3月余,左胁疼痛,乏力,时有恶心。面色晦黯,肌肤甲错,舌黯红苔薄白,脉弦涩。中医诊断为髓症,证属气滞血瘀。病程3月,主症为左上腹积块,伴左胁疼痛、脘腹胀满、烦躁易怒、嗳气。病机为气机阻滞,瘀血内结。
气滞血瘀脾脾失和瘀血内结肝气郁结
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女性,27岁。月经错后,半年来潮1次。病程3年。主症为月经错后,量少色澹,经前乳房发胀,小腹坠痛,两胁满闷,嗳气稍畅,腹胀纳差,腰部酸困。舌苔薄白,脉弦细而涩。中医诊断为肝郁气滞,血瘀肾虚。
肝郁气滞血瘀月经后期肾虚
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20岁女性,左下腹绞痛反复发作3周。畏寒怕风,饮食寒凉或受冷则胃痛易作,得温热饮食痛减。嗳气、腹胀、嘈杂不适,中脘灼热,倦怠乏力,面色不华。舌质偏暗,苔白腻,脉细弱。腹痛,证属脾胃虚寒,寒凝气滞。
寒凝气滞腹痛脾胃虚寒气机不畅
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患者年五旬,腹中积块如盘大,病程一年余,腹响如雷,嗳气不透,口干,吐白沫,下气通则稍宽,五心烦热,不思饮食,肌瘦如柴。脉涩乱数,气品紧盛。病机为寒凉克伐致真气不运,瘀血不行。病因属气滞血瘀,病位在腹,病性为本虚标实。
腹中积块瘀血不行本虚标实寒凉克伐
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患者年龄26岁,女性。主诉月经闭止6个月。病程6个月。中医病名经闭,证型血瘀气滞型。面色微青,舌质紫黯,边有瘀点,苔薄白,脉沉涩。精神忧郁,胸胁胀满,少腹胀痛,嗳气太息。病因病机为情志不遂,饮食生冷,导致气滞血瘀,经脉阻滞。
血瘀气滞经闭情志抑郁寒凝
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